Nicky Silverstein dari Pompton Lakes, N.J., tahu langsung tentang tantangan osteoporosis onset dini. Karena penyakit ovarium polikistik, ia mengalami menopause pada usia 38 tahun dan, meskipun sudah bertahun-tahun terapi penggantian hormon (HRT), suplemen kalsium, dan olahraga menahan beban, ia mengembangkan osteoporosis ketika ia masih berusia empat puluhan. Menjadi Kaukasia dan sangat kurus adalah dua faktor risiko osteoporosis yang dia hadapi, dia menjelaskan.
Sekarang 60, Silverstein masih hidup dengan gaya hidup yang sangat sehat dan aktif, tetapi kondisinya memerlukan perhatian yang ketat untuk diet, jenis latihan yang dia lakukan, dan rejimen pengobatan yang selalu berubah. Dari perspektif gaya hidup, Silverstein mengatakan hal-hal tidak banyak berubah. "Saya selalu berolahraga dan mencoba untuk makan makanan sehat," katanya. "Secara mental, itu memberi saya alasan untuk khawatir, karena saya masih menganggap diri saya muda dan sangat aktif, dan pikiran mudah patah tulang membuat saya takut." Aktif seperti biasa, dia mengambil kelas kettlebell dan berputar dan mempersiapkan untuk 5K.
Osteoporosis biasanya dianggap sebagai risiko bagi wanita lanjut usia, tapi itu tidak selalu terjadi. Menurut data terbaru yang tersedia dari National Osteoporosis Foundation, sekitar 12 juta orang di Amerika Serikat berusia 50 tahun ke atas sudah menderita osteoporosis, dan 40 juta lainnya memiliki massa tulang yang rendah.
Meskipun osteoporosis di antara mereka yang berusia kurang dari 50 tahun dianggap langka, sebuah penelitian yang dilakukan di University of Arkansas menemukan bahwa itu risiko yang lebih besar daripada yang disadari kebanyakan wanita. Dari informasi pada 164 wanita usia kuliah, 2 persen memiliki kepadatan tulang yang cukup rendah untuk dianggap osteoporosis, dan 15 persen cukup rendah untuk berada dalam rentang risiko osteoporosis.
Faktor Risiko untuk Osteoporosis Premenopause
"Wanita yang sangat aktif secara atletis sebelum usia 30 dan kekurangan gizi, kadang-kadang disebut AED atau kekurangan energi atletik, sering menjadi korban osteoporosis onset dini, "kata Moshe Lewis, MD, spesialis manajemen nyeri di Redwood City, California." Genetika, obat-obatan seperti prednisone, penyakit tertentu seperti celiac dan penyakit Crohn, dan perawatan kanker adalah semua kemungkinan penyebab osteoporosis onset dini. "
Menurut National Osteoporosis Foundation, faktor lain yang dapat menempatkan Anda pada risiko untuk mengembangkan osteoporosis premenopause termasuk keluarga yang kuat. riwayat penyakit, gangguan makan, tidak aktif, dan merokok dan minum alkohol.
Selain itu, beberapa studi penelitian telah menunjukkan bahwa medica kontrol kelahiran tion dikenal sebagai Depo-Provera dapat menempatkan beberapa wanita muda pada risiko untuk massa tulang yang rendah. Karena kekhawatiran ini, Food and Drug Administration (FDA) mengeluarkan peringatan yang menyatakan bahwa obat tidak boleh digunakan selama lebih dari dua tahun jika obat lain yang sesuai tersedia.
Bagaimana Menilai Risiko Osteoporosis Anda
Masalahnya dengan osteoporosis pada usia berapa pun, apakah itu osteoporosis pramenopause atau di kemudian hari, adalah bahwa sering sulit untuk menentukan apakah Anda berisiko untuk penyakit sampai terlambat dan Anda mengalami patah tulang. "Osteoporosis tidak menimbulkan rasa sakit dan sering tanpa gejala," kata Judi Chervenak, MD, seorang profesor asosiasi kebidanan dan ginekologi klinis di Montefiore Medical Center di New York City.
Taruhan terbaik Anda untuk melindungi diri sendiri adalah berbicara dengan dokter Anda tentang pribadi Anda faktor risiko yang terkait dengan osteoporosis dini dan menanyakan apakah skrining kepadatan tulang mungkin merupakan langkah yang tepat untuk memeriksa massa tulang Anda.
Bagaimana Osteoporosis Didiagnosis
Diagnosis kepadatan tulang yang rendah atau osteoporosis biasanya dilakukan dengan mengevaluasi Anda riwayat medis dan hasil dari pemeriksaan fisik dan tes laboratorium yang mungkin termasuk sinar-X, kerja darah, dan skrining kepadatan tulang. Dr. Chervenak mengatakan bahwa standar emas untuk pengujian kepadatan tulang adalah penyerap sinar-X energi ganda, atau DXA, tes tanpa rasa sakit yang hanya memerlukan beberapa menit.
Bagaimana Osteoporosis Diperlakukan
"Perawatan bervariasi dan harus disesuaikan untuk setiap wanita," kata Chervenak. Ini bisa rumit dengan mengubah pandangan tentang obat yang tersedia. Silverstein, misalnya, pertama kali mengenakan Actonel. "Pemindaian kepadatan tulang tahunan menunjukkan sedikit perbaikan," katanya. Tapi setahun yang lalu, setelah tujuh tahun memakai narkoba, dia diberitahu bahwa, seperti HRT, itu bukan solusi jangka panjang. "Dokter saya merekomendasikan agar saya menghentikannya selama satu tahun, melakukan pemindaian kepadatan tulang, dan kemudian mendiskusikan apakah saya perlu melanjutkan pengobatan," kata Silverstein. Dia baru-baru ini mulai mengkonsumsi Evista bersama dengan suplemen kalsium dan vitamin D-nya. "Pemindaian kepadatan tulang saya berikutnya akan terlambat pada akhir tahun ini," katanya. "Saya berharap untuk beberapa perbaikan, bahkan jika itu hanya sedikit."
Untuk orang-orang dengan osteoporosis onset dini, pengobatan juga dapat menjadi tantangan karena banyak obat osteoporosis yang tidak disetujui oleh FDA untuk wanita premenopause. Namun, ada beberapa yang sesuai untuk kelompok usia yang lebih muda, dan bekerja sama dengan dokter Anda akan membantu menentukan program pengobatan osteoporosis yang tepat untuk Anda, yang mungkin juga termasuk konseling nutrisi, olahraga yang dipantau secara hati-hati, dan suplemen.
