HIV telah dipatok sebagai penyakit dewasa muda - tetapi semakin penyakit setengah baya karena orang dengan HIV bertahan hidup lebih lama. dan lebih banyak kasus baru HIV didiagnosis pada orang 50 atau lebih tua. Ini memiliki banyak implikasi untuk pengobatan HIV karena dokter dan pasien harus mengatasi penyakit penuaan pada saat yang bersamaan.
Alasan Peningkatan Diagnosis HIV pada Orang Dewasa Lanjut
Sekitar satu dari tujuh (15 persen) diagnosis HIV baru terjadi. pada orang yang berusia di atas 50. Ini adalah kepedulian terhadap pria yang lebih tua yang berhubungan seks dengan pria, dan untuk wanita juga.
“Di sekitar kelompok usia itu, Anda berurusan dengan perceraian yang semakin mundur di dunia kencan. Mereka tidak khawatir tentang hamil, jadi mereka berhubungan seks tanpa kondom. HIV tidak pernah menjadi pikiran dalam pikiran mereka, apalagi ancaman bagi mereka, ”jelas Robin Hardwicke, PhD, RN, AACRN, asisten profesor di penyakit dalam di University of Texas Medical School di Houston.
“ Beberapa Hal ini terkait dengan fakta bahwa wanita yang berusia akhir tiga puluhan dan ke atas cenderung kurang dari 30 hingga 40 persen, untuk menggunakan kondom dengan hubungan seksual, ”jelas Donna Gallagher, RNCS, MS, direktur Pendidikan AIDS New England dan Training Center dan co-director dari Kantor Kesehatan Global di University of Massachusetts di Boston.
Dan sementara wanita yang lebih tua mungkin tidak meminta penggunaan kondom, pria yang lebih tua juga tidak menawarkan. Sebuah penelitian terhadap pria berusia 49 hingga 80 yang memiliki faktor risiko untuk HIV (tetapi masih HIV negatif), atau yang sudah memiliki HIV, menunjukkan beberapa temuan yang mengganggu. Pria yang lebih tua yang tahu mereka positif HIV menggunakan kondom dalam 58 persen dari hubungan seksual mereka. Laki-laki HIV-negatif tetapi berisiko menggunakan kondom hanya 20 persen dari waktu. Pria dengan lebih banyak pasangan seksual, pria yang menggunakan lebih banyak alkohol, dan pria yang minum obat untuk disfungsi ereksi cenderung tidak menggunakan kondom.
Mencegah Infeksi HIV di Umur Pertengahan dan Lebih Jauh
Rekomendasi untuk orang dewasa yang lebih tua yang ingin melindungi sendiri dari infeksi HIV mirip dengan mereka untuk kelompok usia lain:
- Dapatkan diuji dan ketahui status HIV Anda. Hardwicke mengatakan bahwa meskipun ada rekomendasi, banyak dokter tidak menawarkan tes HIV kepada orang dewasa yang lebih tua dan tidak bertanya tentang perilaku seksual berisiko. "Jika Anda melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan baru dalam lima tahun terakhir, saya akan mengatakan tes HIV," katanya. “Jika Anda tidak tahu 100 persen tentang riwayat kesehatan orang lain atau riwayat kesehatan mereka, maka harus berhati-hati dan aman, saya akan meminta tes HIV dari dokter saya.” Tes HIV adalah tes darah sederhana. Hasilnya akan kembali dalam satu minggu, atau jika Anda mendapatkan tes cepat, bahkan lebih cepat.
- Ketahui status HIV pasangan Anda. Meskipun mungkin merasa tidak nyaman untuk bertanya, ini adalah informasi penting yang harus Anda ketahui. Jangan hanya berasumsi bahwa pasangan seksual biasa akan menyumbangkan informasi ini. Jika tidak ada tingkat kepercayaan yang tinggi, Anda harus memverifikasi status HIV mereka.
- Lindungi diri Anda. Gunakan kondom lateks atau bendungan gigi untuk semua tindakan seksual (vagina, anal, dan oral). “Perempuan harus menuntut; jika mereka akan berhubungan seks, mereka perlu membawa kondom atau meminta kondom. Ada hal-hal lain di luar sana yang bisa mereka dapatkan selain HIV, apakah itu sifilis atau kencing nanah, Anda masih bisa mendapatkannya meski usia Anda, ”saran Hardwicke.
Pengobatan HIV di Usia Menengah dan Di Luar
Perawatan HIV rumit karena orang-orang lulus usia 50 karena adanya penyakit lain yang umum pada orang dewasa yang lebih tua, seperti kanker, diabetes, penyakit jantung, dan osteoporosis.
Obat HIV dapat berinteraksi dengan perawatan lain - dan efek samping obat HIV dapat menyebabkan atau menambah gejala penyakit kronis yang dialami pasien HIV. Banyak dari interaksi ini masih belum diketahui.
“Juga, seiring bertambahnya usia, sistem kekebalan tubuh mereka berubah dan melemah… sel CD4 mereka mungkin pada tingkat yang lebih rendah pula. Diperlukan waktu lebih lama bagi mereka untuk pulih dengan penyakit terkait AIDS, ”kata Hardwicke, yang mencatat bahwa banyak orang lanjut usia hanya mengetahui bahwa mereka mengidap HIV pada saat virus sudah berkembang menjadi AIDS. “Mereka datang dengan penyakit terdefinisi AIDS. Mereka [merasa seperti mereka] tidak punya alasan untuk diuji sebelumnya. ”
Jadi jika Anda berada di usia paruh baya atau lebih tua, berhati-hatilah dan sadar - Anda tidak kebal. Dan jika Anda sudah didiagnosis dengan HIV, Anda harus bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengelola tantangan baru ini.
