Premenstrual syndrome (PMS) adalah kondisi nyata yang jutaan wanita berjuang dengan setiap bulan. Tapi - kuatkan diri Anda - banyak wanita yang berpikir mereka punya PMS juga memiliki gejala yang terlalu ringan atau terlalu berat untuk menjadi PMS.
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, 85 persen wanita memiliki setidaknya satu gejala PMS selama siklus bulanan mereka, tetapi sebagian besar gejala ini ringan dan tidak mencerminkan diagnosis PMS yang sebenarnya. Dan di ujung spektrum, wanita yang mengalami tekanan emosional yang parah sebelum menstruasi mereka tidak memiliki PMS, tetapi kondisi yang lebih serius dikenal sebagai gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD).
PMS: Apa itu, Benarkah?
Meskipun mudah untuk berasumsi bahwa setiap suasana hati yang buruk yang datang tepat sebelum masa Anda adalah PMS, kata Andrea Sikon, MD, seorang dokter kandungan di Pusat Kesehatan Wanita Khusus di Cleveland Clinic, PMS tidak umum seperti banyak wanita berpikir .
"Ada pedoman untuk mendefinisikan PMS, yang terdiri dari kekambuhan gejala fisik dan perilaku yang mengganggu beberapa elemen berfungsi selama paruh kedua siklus menstruasi," catatan Dr Sikon. “Jika seseorang menerapkan kriteria klinis yang ketat, hanya 30 persen wanita yang mungkin memiliki PMS aktual.”
Ada beberapa kelompok wanita, namun, yang lebih mungkin mengalami PMS daripada yang lain, termasuk mereka yang:
- Are di usia akhir 20-an sampai awal 40-an
- Minta anak-anak
- Punya riwayat keluarga gangguan suasana hati seperti depresi
- Punya riwayat pribadi depresi pascamelahirkan atau gangguan mood lain
PMS: Apa Gejala-gejalanya?
Sementara gejala PMS bervariasi dari satu wanita ke wanita lain, ini adalah beberapa manifestasi yang lebih umum:
- Kelelahan
- Kesulitan tidur
- Nyeri perut, kembung, diare, atau konstipasi
- Cacat kulit
- Sakit kepala
- Nyeri punggung
- Nyeri payudara
- Perubahan nafsu makan atau mengidam makanan
- Nyeri otot
- Ketidakmampuan berkonsentrasi
- Perubahan suasana hati
- Iritabilitas atau perasaan depresi
Apakah Ini PMS atau PMDD?
Hanya 3 hingga 8 persen wanita mengalami PMDD, atau gangguan dysphoric pramenstruasi, bentuk yang lebih parah dari PMS, catatan Sikon. Menurut kriteria American Psychiatric Association DSM-IV, PMS mengarah ke fisik serta gejala emosional sedangkan hanya gejala emosional yang harus ada bagi seorang wanita untuk didiagnosis dengan PMDD. "Namun, gejala harus sebelum menstruasi, selesaikan dengan onset menstruasi, menjadi mengganggu berfungsi, dan berulang," kata Sikon.
PMS: Obat dan Pengobatan
Salah satu obat pertama yang akan dokter kandungan pertimbangkan dalam mengobati PMS adalah pil KB. Pil KB dapat membantu mengatur hormon wanita dan dapat mengimbangi intensitas gejala fisik dan perubahan suasana hati. Jika pil KB tidak menyelesaikan gejala terkait suasana hati, tidak biasa bagi dokter kandungan untuk merekomendasikan obat anti depresi juga.
Sikon mengatakan beberapa wanita tersinggung karena ditawarkan antidepresan, dan mungkin merasa itu berarti dokter tidak pikir gejala-gejalanya nyata, tetapi sebenarnya justru sebaliknya. "Obat-obatan antidepresan atau kecemasan ini kemungkinan berhasil karena perubahan kadar hormon mengubah neurotransmiter seperti serotonin, yang memediasi banyak hal dalam tubuh, termasuk rasa sakit dan suasana hati," ia menjelaskan. “Karena obat-obatan ini membantu mempengaruhi kadar serotonin, mereka dapat digunakan untuk banyak indikasi daripada hanya untuk depresi. Jadi jika Anda dokter memberi Anda obat antidepresan, itu bukan karena ia menganggap gejala Anda 'di kepala Anda.' "Sikon menambahkan bahwa beberapa wanita mungkin tidak perlu mengambil antidepresan sepanjang bulan dan dapat memperoleh manfaat hanya dengan mengambilnya dalam dua minggu sebelum periode mereka dimulai. Namun, yang lain mungkin menemukan antidepresan yang lebih efektif jika mereka meminumnya setiap hari.
Sikon juga merekomendasikan membatasi asupan kafein untuk meminimalkan nyeri payudara yang berhubungan dengan PMS, dan mengambil obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID, seperti ibuprofen dan naproxen) untuk mengurangi kram menstruasi dan perdarahan berat.
Satu pengobatan yang disebut-sebut secara luas yang mungkin tak berguna? Suplemen vitamin B. Menurut sebuah artikel baru-baru ini di Journal Watch Women's Health , hasil penelitian tidak konsisten, dan wanita harus melupakan suplemen dan fokus pada makan makanan yang seimbang dengan banyak makanan tinggi vitamin B (daun hijau) sayuran, kacang-kacangan, makanan laut).
Jika Anda mengalami gejala PMS yang mengganggu kehidupan sehari-hari Anda, inilah saatnya mencari bantuan medis. "Selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang gejala apa pun yang tampak luar biasa atau mengganggu kemampuan Anda untuk melewati hari Anda," saran Sikon. Ada perawatan yang tersedia yang dapat membantu Anda mengatasi.
Pelajari lebih lanjut di Pusat Kesehatan Wanita Kesehatan Sehari-hari.
