SENIN, 16 April 2012 (MedPage Hari Ini) - Bahaya dan gangguan fisik dapat meringankan rasa sakit dari vaksinasi bayi, percobaan acak yang ditemukan.
Strategi yang dikenal sebagai sisi 5 S - lampin, atau posisi perut, shushing, berayun, dan mengisap dot - secara signifikan mengurangi skor nyeri dan menangis, dilaporkan John W. Harrington, MD, dari Rumah Sakit Anak-anak The King's Daughters di Norfolk, Va., dan rekan.
Memberi bayi gula tidak menambah intervensi, tetapi intervensi bekerja lebih baik daripada sukrosa saja, kelompok ini dilaporkan dalam edisi Mei Pediatrics .
"5 S tampaknya menjadi pilihan nonpharmacologic yang layak untuk klinik untuk menerapkan saat memberikan analgesia selama vaksinasi, " mereka menulis.
Ini adalah masalah penting karena rasa sakit dan ketidaknyamanan yang terkait dengan imunisasi adalah alasan utama orang tua tidak mendapatkan bayi mereka divaksinasi secara tepat waktu, para peneliti mencatat.
Kebanyakan dokter anak memberikan analgesik sebelum atau sesudah vaksinasi, tetapi itu mungkin bukan pilihan terbaik karena penelitian terbaru menemukan bahwa acetaminophen memangkas tingkat antibodi yang dihasilkan oleh beberapa vaksin.
Menyusui adalah alternatif yang baik, tetapi tidak semua ibu menyusui atau ingin melakukannya selama imunisasi, dan sementara analgesik topikal juga berhasil, mereka dapat memakan waktu terlalu lama untuk praktik yang sibuk, kelompok itu menjelaskan.
Percobaan mereka termasuk 230 bayi, datang untuk vaksinasi 2- atau 4 bulan mereka selama kunjungan anak-anak, diacak dalam dua oleh dua desain untuk 2 mL air atau sukrosa oral 24 persen dan kemudian kenyamanan standar oleh orang tua atau intervensi 5 S yang dikelola oleh para peneliti segera setelah suntikan. Satu-satunya kelompok orang tua yang menghibur adalah sebagai kontrol.
Skor nyeri lebih dari 120 detik lebih rendah untuk semua kelompok dibandingkan dengan kontrol yang dihibur oleh orang tua. Skor rata-rata pada skala Riley yang dimodifikasi adalah:
- Terendah pada 3,24 dengan intervensi fisik saja.
- 3,61 dengan intervensi fisik ditambah sukrosa.
- 3,95 dengan sukrosa dan orang tua yang menghibur.
- 4,46 dengan kenyamanan orang tua. saja.
Kelompok 5 S saja juga keluar dengan skor nyeri Riley modifikasi yang lebih rendah dibandingkan dengan rata-rata kelompok sukrosa.
Sukrosa tidak menurunkan rasa sakit selama anak-anak mendapat intervensi fisik.
Pola yang sama ini terlihat pada proporsi bayi yang menangis pada interval waktu dari 45 hingga 105 detik setelah vaksinasi, dengan kelompok intervensi fisik menangis paling sedikit.
Para peneliti mencatat bahwa membuat bayi mengisap dot adalah yang paling sulit. bagian dari intervensi, rumit oleh bayi yang sangat tidak nyaman atau sudah tenang dan mereka yang tidak terbiasa menggunakan dot.
Itu juga lebih sulit dilakukan dengan yang lebih besar, lebih berat 4 bulan, yang cenderung mendapatkan kurang manfaat dari
Dikombinasikan dengan jumlah anak usia 2 bulan yang tidak proporsional dalam penelitian ini, hasilnya sulit diinterpretasikan untuk bayi yang lebih tua, kelompok Harrington memperingatkan.
Keterbatasan lain adalah bahwa gerakan tubuh terbatas yang terbungkus kaku, yang akan membuatnya sulit untuk secara akurat menilai bagian dari skor nyeri Riley yang dimodifikasi, dan bahwa populasi penelitian adalah terutama orang Amerika Afrika.
Juga, beberapa orang tua secara naluriah melakukan beberapa elemen dari 5 S untuk anak-anak kelompok kontrol, yang mungkin telah membiaskan hasil ke arah nol.
"Intervensi fisik sederhana ini akan membutuhkan penelitian tambahan untuk melihat apakah itu dapat direproduksi untuk prosedur menyakitkan lainnya dan apakah orang tua dapat diajarkan untuk melakukan 5 S dengan andal," para peneliti menyimpulkan.
Selain itu diulas oleh Dorothy Caputo, MA, BSN, RN
