Jika Anda telah didiagnosis dengan multiple myeloma, tes darah yang disebut serum free light chain assay (Freelite) memainkan peran penting dalam diagnosis Anda dan akan terus menjadi penting dalam menentukan Anda terapi myeloma. Ini sedikit rumit, tetapi penting bagi Anda untuk memahami dasar-dasar.
Terapi Myeloma: Apa Rantai Cahaya Gratis?
Myeloma adalah kanker dari jenis sel darah putih yang disebut sel plasma. Sel-sel ini berasal dari sumsum tulang dan menghasilkan antibodi (atau imunoglobulin) yang penting dalam melawan infeksi. Pada mieloma, sel plasma abnormal menghasilkan terlalu banyak satu jenis imunoglobulin yang disebut M-protein. Protein-M mengungguli semua sel sumsum tulang normal lainnya, yang akhirnya mengarah ke gejala myeloma.
M-protein terdiri dari dua jenis molekul: rantai molekul berat dan molekul rantai ringan. Untuk alasan yang belum kita pahami, tubuh memproduksi lebih banyak molekul rantai ringan daripada yang dibutuhkannya, jadi selalu ada molekul rantai cahaya bebas yang beredar di darah Anda. Karena sel mieloma abnormal menghasilkan lebih banyak protein M, tingkat molekul rantai ringan bebas naik dalam darah. Tes yang relatif baru yang disebut serum free light chain assay, atau uji cahaya bebas, memungkinkan dokter Anda untuk memantau status penyakit Anda dengan tes darah sederhana.
"Beberapa pasien dengan myeloma hanya memproduksi bagian dari imunoglobulin yang disebut 'rantai ringan' atau protein Bence-Jones, "kata Cristina Gasparetto, MD, pakar penelitian multiple myeloma di Duke University Comprehensive Cancer Center di North Carolina. "Protein rantai ringan adalah protein yang lebih kecil dan tidak mudah dideteksi dalam darah dengan menggunakan tes elektroforesis protein standar. Pemeriksaan serum cahaya bebas jauh lebih sensitif daripada elektroforesis biasa untuk mendeteksi myeloma rantai ringan."
Bagaimana Tes Cahaya Gratis Bantu Monitor Myeloma Therapy
Ada dua jenis rantai ringan: kappa dan lambda chains. Karena kita sekarang mengetahui tingkat normal rantai ringan ini, dokter Anda dapat memantau setiap perubahan dalam tingkat selama perawatan Anda. "Rasio atau proporsi antara rantai ringan kappa dan lambda menunjukkan kelebihan produksi satu rantai di atas rantai lainnya, dan oleh karena itu dapat digunakan sebagai indikasi perkembangan penyakit atau remisi," kata Dr Gasparetto. Berbeda dengan tes yang lebih tua yang digunakan untuk memantau myeloma, tes cahaya bebas dapat mengidentifikasi bahkan sedikit peningkatan dalam tingkat rantai ringan. Ini memungkinkan dokter untuk menyesuaikan perawatan Anda jauh lebih cepat.
Yayasan Myeloma Internasional mengatakan bahwa tes rantai cahaya bebas serum menawarkan keuntungan berikut dalam terapi mieloma:
- Peningkatan kemampuan untuk menyaring dan mendiagnosis mieloma
- Deteksi cepat dari respons terhadap pengobatan
- Deteksi dini kekambuhan
- Kapasitas untuk memprediksi risiko kambuh
Myeloma Light Chain: Bottom Line dalam Terapi Myeloma
"Pada pasien dengan multiple myeloma, uji rantai cahaya bebas penting dalam memprediksi Menanggapi terapi dan untuk memprediksi tanda-tanda awal kambuh, "kata Gasparetto. "Tidak diragukan lagi, tes ini adalah tes yang berguna untuk memperkirakan prognosis pada saat diagnosis dan untuk memantau pasien selama perjalanan penyakit mereka."
