Saya seorang pria berusia 58 tahun. Saya didiagnosis sekitar satu setengah tahun yang lalu dengan myeloma multipel tahap III, dan telah memiliki dua transplantasi sel induk. Saya dalam program pemeliharaan yang agresif di mana saya mengambil thalidomide setiap malam, dan selama empat hari pertama bulan saya mengambil deksametason. Pertanyaan pertama saya menyangkut etiologi. Saya diberitahu bahwa saya memiliki penanda kromosom untuk penyakit tersebut. Apakah itu bentuk yang sangat agresif, dan apa artinya? Apakah ini mutasi; bisakah itu datang dari paparan? Pertanyaan kedua saya menyangkut efek samping. Saya memiliki segala macam mati rasa, tinnitus, gemetar, kesedihan dan kehilangan ingatan. Tak satu pun dari ini pernah terdaftar sebagai efek samping utama. Apa yang menyebabkan mereka? Dokter saya tampaknya berpikir mereka akan mereda ketika saya mengakhiri perawatan kemoterapi saya (sekitar dua bulan). Mohon saran saya.
Penghapusan kromosom 13, translokasi kromosom 11 dan 14, dan translokasi kromosom 4 dan 14, adalah semua kelainan genetik yang berhubungan dengan bentuk myeloma yang lebih agresif. Seringkali, myeloma yang terkait dengan sifat-sifat kromosom ini dapat merespon dengan sangat baik terhadap kemoterapi, tetapi dapat kambuh atau berkembang lebih cepat daripada pada pasien tanpa mereka.
Tidak jelas mengapa beberapa myeloma dikaitkan dengan kelainan kromosom dan myeloma lainnya tidak. Tentu saja, tidak ada paparan lingkungan yang diketahui menyebabkan hal ini.
Thalidomide dapat menyebabkan mati rasa dan kesemutan di tangan dan kaki, sementara gemetar dan kesedihan adalah efek samping umum deksametason. Kehilangan memori dapat terjadi dengan salah satu dari obat-obatan ini. Tinnitus jarang terjadi, tetapi telah dikaitkan dengan thalidomide. Kegelisahan, kesedihan, dan kehilangan ingatan akan hilang begitu kemoterapi dihentikan. Namun, mati rasa dan kesemutan dapat bertahan pada beberapa pasien. Anti-depresan sering dapat membantu dalam mengendalikan kesedihan yang disebabkan oleh deksametason.
Pelajari lebih lanjut di Pusat Kesehatan Sehari-hari Multiple Myeloma.
