Daftar Isi:
Kebanyakan orang dengan psoriasis dan psoriatic arthritis berkonsultasi dengan dokter kulit atau rheumatologist. Tapi penyakit psoriasis sering mempengaruhi kaki, dan di sanalah podiatris dapat membantu mengelola gejala serius.
Podiatris adalah dokter terlatih yang mengkhususkan diri dalam merawat semua bagian kaki dan pergelangan kaki, termasuk kulit, tulang, otot, tendon, dan paku. “Kami memiliki basis pengetahuan untuk membuat diagnosis, dan kami dapat meresepkan dan mengembangkan rencana perawatan yang tepat,” kata James Christina, dokter pengobatan podiatrik dan direktur eksekutif dan CEO dari American Podiatric Medical Association.
Podiatri dan Psoriasis
Podiatris sering menjadi dokter pertama yang mengenali tanda-tanda psoriasis. Ketika hal itu mempengaruhi kuku, psoriasis tampak seperti jamur kuku, dan ketika terjadi antara jari-jari kaki, psoriasis dapat disalahartikan sebagai infeksi jamur yang dikenal sebagai athlete's foot.
Seorang ahli penyakit kaki mungkin membuat diagnosis melalui pemeriksaan fisik atau melakukan biopsi. , di mana sampel kecil lesi diperiksa di bawah mikroskop. Tergantung pada kondisinya, mereka dapat meresepkan perawatan topikal atau memberikan suntikan. Podiatris cenderung tidak menggunakan fototerapi, yang digunakan dokter kulit untuk psoriasis sedang sampai berat, dan mereka mungkin ingin berkonsultasi dengan dokter kulit sebelum meresepkan perawatan sistemik.
Untuk membantu memutuskan apakah Anda harus menemui dokter kulit, ahli penyakit kaki Anda mungkin memeriksa siku Anda dan tanyakan tentang riwayat masalah kulit di seluruh tubuh Anda.
Podiatri dan Psoriatic Arthritis
Salah satu alasan paling umum orang mencari bantuan podiatris adalah meringankan rasa sakit akibat plantar fasciitis, peradangan pada jaringan bagian bawah kaki. Kondisi ini biasanya menyebabkan rasa sakit yang tajam di tumit atau tengah kaki ketika Anda pertama kali berdiri setelah tidur atau duduk lama. Nyeri juga dapat memburuk pada akhir hari.
Seorang ahli penyakit kaki dapat mengobati plantar fasciitis dengan obat-obatan atau terapi lain, tetapi juga dapat merekomendasikan melihat rheumatologist jika kondisi tersebut tampaknya terkait dengan psoriasis arthritis, terutama jika Anda juga memiliki tanda-tanda dari psoriasis pada kulit.
"Sulit untuk mengetahui apakah plantar fasciitis terkait dengan psoriatic arthritis, terutama jika ia mendahului jari-jari yang menyakitkan, hangat yang memiliki pembengkakan seperti sosis," kata Dr. Christina. "Atau jika itu terjadi sebelum lesi kulit." Bertanya tentang riwayat keluarga Anda arthritis dapat membantu.
Masalah umum lainnya yang terkait dengan psoriatic arthritis yang dapat mendorong ahli penyakit kaki untuk merujuk Anda ke rheumatologist termasuk:
- Achilles tendonitis, sebuah cedera berlebihan yang menyebabkan rasa sakit pada titik di mana tendon dan ligamen melekat pada tulang
- Penyakit psoriasis di kuku jari kaki
- Nyeri di jari kaki, terutama pada sendi yang paling dekat dengan kuku jari kaki Anda, karena arthritis psoriasis sering mempengaruhi sendi kecil ini
, rheumatologist dapat mengirim seseorang dengan psoriasis arthritis terkait gejala kaki ke ahli penyakit kaki untuk perawatan lebih lanjut. “Saya benar-benar merujuk pasien radang sendi psoriatik ke podiatris,” kata Philip Mease, MD, rheumatologist dengan Swedish Medical Center di Seattle. "Mereka benar-benar memahami nuansa masalah gaya berjalan dan menggunakan orthotics [atau implan sepatu]." Mereka juga dapat membantu Anda menemukan sepatu yang tidak memperburuk nyeri, sendi yang bengkak.
Untuk analisis gaya berjalan, podiatris Anda mungkin melihat Anda berjalan melintasi ruangan atau di atas treadmill. Anda bisa mengubah cara Anda berjalan untuk melindungi kaki yang sakit. Atau Anda mungkin memiliki terlalu sedikit atau terlalu banyak gerakan di persendian.
Tips Perawatan Kaki
Untuk mencegah atau meringankan gejala yang berhubungan dengan kulit di kaki Anda:
- Kenakan kaus kaki yang terbuat dari wol merino atau bahan campuran yang membantu uap air dari kaki Anda.
- Ubah kaus kaki Anda di siang hari jika kaki Anda berkeringat banyak, dan setelah berolahraga atau olahraga.
- Jangan memakai sepatu atletik yang sama setiap hari, jadi Anda tidak perlu mengenakan sepatu yang mungkin masih lembap karena keringat.
Untuk sepatu yang nyaman :
- Jauhkan tekanan dari kulit dan kuku Anda dengan sepatu berujung terbuka atau kotak kaki yang lapang. Pastikan kaki Anda memiliki ruang dari sisi ke sisi dan dari belakang ke depan.
- Belilah sepatu dengan sol yang dapat dilepas dan tambahkan sol sepatu yang mengurangi tekanan pada tumit Anda. Tanyakan ahli penyakit kaki Anda tentang jenis terbaik untuk Anda.
- Hindari flat karena mereka tidak memberikan dukungan yang cukup untuk kaki Anda. Tetapi jangan menggunakan sepatu hak tinggi lebih dari 1,5 inci. Semakin tinggi memberi tekanan terlalu banyak pada kaki dan mendorong jari-jari kaki ke depan.
- Pilih sepatu yang dapat disesuaikan, seperti dengan tali Velcro, sehingga Anda dapat memberikan ruang tambahan yang bengkak tambahan.
- Pilih sepatu yang stabil, bukan yang tikungan itu dengan mudah. "Jika Anda memiliki rasa sakit terutama di jari-jari kaki, kurangi gerakan meregangkan," kata Christina.
