SENIN, 26 Maret 2012 (HealthDay News) - Meskipun tingkat Sindrom Kematian Bayi Mendadak (SIDS) turun lebih dari 50 persen setelah dimulainya AS kampanye mendorong orang tua untuk membuat bayi tidur telentang, penelitian baru menunjukkan bahwa faktor risiko selain "perut tidur" dapat menjelaskan mengapa tingkat SIDS tidak menurun lebih jauh.
Kepala di antara faktor-faktor risiko lainnya adalah berbagi tempat tidur (di mana bayi berbagi permukaan tidur dengan orang tua atau orang tua), paparan merokok sebelum dan sesudah kelahiran, dan memiliki objek di tempat tidur bayi, penelitian terungkap.
"Ini bukan karena ada faktor risiko baru; itu yang sekarang tidak semua bayi tidur di perut mereka, sehingga hal-hal lain dapat terungkap, "jelas rekan penulis studi Felicia T rachtenberg, seorang ilmuwan peneliti senior di New England Research Institutes, di Watertown, Mass.
Temuan, yang diambil dari analisis 568 kematian SIDS yang terjadi di San Diego antara 1991 dan 2008, muncul online 26 Maret dan di cetak April masalah Pediatrik .
Tidur kenyang masih merupakan faktor risiko utama untuk SIDS, menurut rekan penulis studi Dr. Henry Krous, direktur San Diego SIDS / Kematian Mendadak Terjadi Kematian dalam Proyek Penelitian Anak di Rumah Sakit Rady Children's.
Namun demikian, program Back-to-Sleep, dimulai pada tahun 1994, telah membuat perbedaan besar.
"Ini adalah program yang paling sukses yang dapat dibayangkan," kata Krous. "Tingkat kejadian dari SIDS telah menurun drastis di Amerika Serikat, dan kampanye pendidikan publik serupa di Eropa Barat dan Australia dan Selandia Baru mengalami penurunan dramatis yang serupa."
Penelitian ini menemukan bahwa persentase bayi yang meninggal karena SIDS yang ditemukan di perut mereka menurun dari sekitar 84 persen menjadi 30 persen.
Faktor lingkungan atau genetik tertentu - termasuk menjadi hitam, laki-laki, prematur atau terpapar alkohol atau merokok di rahim - juga membuat bayi lebih rentan.
"Paparan asap rokok, baik ketika bayi dalam kandungan atau setelah bayi lahir, merupakan faktor risiko yang sangat penting untuk SIDS," kata Krous.
Risiko fisik di sekitar waktu kematian termasuk memiliki kepala tertutup; tidur di kasur, sofa atau tempat tidur orang dewasa; tempat tidur yang lembut; berbagi tempat tidur, dan memiliki gejala dingin.
Berbagi tempat tidur meningkat dari 19 persen menjadi hampir 38 persen selama masa studi.
Dr. Carl Hunt, seorang profesor penelitian pediatri di Seragam Layanan Universitas Ilmu Kesehatan di Bethesda, Md., Mengomentari temuan tersebut.
"Hal yang paling mengejutkan adalah bahwa tingkat kematian SIDS telah sangat menurun selama periode waktu ini, dan prevalensi tidur tengkurap telah menurun secara signifikan, "kata Hunt.
Dia mencatat bahwa berbagi tempat tidur meningkat paling dengan bayi yang lebih muda dari 2 bulan. Masalah pembagian tempat tidur sangat kontroversial, karena "kepedulian bahwa [larangan] melarang berbagi tempat tidur dapat menghambat atau merusak peluang sukses menyusui."
Dan, dia menambahkan, "Dengan wanita yang menyusui, itu terkait dengan insiden SIDS yang lebih rendah. Ini tidak berarti bahwa itu penyebab, tetapi ada hubungan yang kuat."
Studi ini mencatat bahwa bahkan jika semua bayi ditempatkan untuk tidur di punggung mereka dari sekarang, SIDS tidak akan dihilangkan.
Secara keseluruhan, upaya pencegahan harus bergeser ke arah yang baru, para peneliti menyimpulkan.
"Temuan paling penting dari penelitian kami adalah tidak fokus pada satu faktor risiko. harus dihindari, tetapi menghindari faktor-faktor risiko ganda secara bersamaan, "kata Krous.
" Bayi tidak boleh berbagi tempat tidur saat mereka berada di perut mereka dan setelah mereka terpapar atau saat mereka terpapar rokok merokok, "kata Krous. "Mereka seharusnya tidak ditempatkan di lingkungan yang terlalu hangat. Mereka seharusnya tidak menutupi kepala mereka dengan selimut. Mereka seharusnya tidak diletakkan di permukaan tidur yang lembut."
Dan, Trachtenberg menambahkan, "bayi harus tidur telentang sendirian di boks bayi, tanpa hal lain di dalamnya: tidak ada selimut, bantal, bumper, boneka binatang."
Dia menyarankan menggunakan selimut tidur atau swaddlers untuk menjaga bayi tetap hangat.
"Bahkan jika Anda tidak dapat mencapai lingkungan tidur yang sempurna untuk bayi Anda, menyingkirkan beberapa faktor risiko berjalan jauh," kata Trachtenberg.
Dotifier mungkin membantu, tambah Hunt. "Data akan menunjukkan bahwa bayi yang diberikan dot secara konsisten memiliki risiko yang lebih rendah dari SIDS."
Para ahli sepakat bahwa meskipun ada peningkatan, upaya kesadaran berkelanjutan diperlukan untuk mengurangi tingkat SIDS lebih jauh.
" Masih ada banyak keluarga yang tidak menyadari apa yang merupakan praktik tidur yang aman, "kata Hunt. "Data ini akan memperkuat itu masih menjadi masalah, dan itu masih masalah kesehatan masyarakat, bahwa kita perlu melakukan pekerjaan pendidikan yang lebih baik."
