KAMIS, 18 Agustus (HealthDay News) - Banyak dokter terus merekomendasikan skrining tahunan untuk kanker serviks, meskipun pedoman saat ini mengatakan beberapa wanita dapat menunggu lebih lama di antara tes.
Itu adalah temuan dari studi baru oleh Katherine Roland, seorang ilmuwan perilaku di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
"Temuan ini bertentangan dengan pedoman," kata Roland.
Kerugian dari terlalu sering melakukan tes, katanya, termasuk kelebihan biaya, rasa sakit dan ketidaknyamanan karena harus mengunjungi dokter lebih sering daripada yang diperlukan.
Untuk penelitian ini, diterbitkan secara online pada 18 Agustus di American Journal of Obstetrics & Gynecology , Roland mengevaluasi data dari dua survei nasional dari tahun 2006 dan menemukan bahwa sebagian besar penyedia layanan kesehatan masih menyarankan pemeriksaan tahunan, bahkan ketika hasil tes dan riwayat wanita menyatakan bahwa itu tidak diperlukan.
Timnya juga meninjau tanggapan dari 376 kesehatan berbasis kantor swasta penyedia perawatan dan 216 penyedia dari rumah sakit dan fasilitas rawat jalan.
Di bawah pedoman skrining kanker serviks yang dikeluarkan oleh American Cancer Society pada tahun 2002 dan American College of Obstetricians and Gynecologists pada tahun 2003, wanita berusia 30 atau lebih tua harus memiliki kedua tes Pap, juga dikenal sebagai Pap smear, dan tes human papillomavirus (HPV), juga disebut co-test HPV. HPV adalah infeksi menular seksual yang paling umum, dan HPV jenis tertentu dapat menyebabkan kanker serviks.
Jika hasil dari kedua tes normal, seorang wanita dapat menunggu tiga tahun untuk tes Pap berikutnya, yang mencari tanda-tanda kanker di sel-sel dari leher rahim wanita.
Roland mempresentasikan tiga skenario kepada dokter dan penyedia perawatan kesehatan lainnya, masing-masing melibatkan seorang wanita antara 30 dan 60 tahun dengan tes Pap normal saat ini. Dalam satu sketsa, ia tidak memiliki hasil tes HPV saat ini dan riwayat dua tes Pap normal. Dalam sedetik, dia memiliki tes HPV negatif saat ini dan dua tes Pap normal berturut-turut. Pada yang ketiga, dia memiliki tes HPV negatif saat ini dan tidak ada riwayat Pap selain yang sekarang.
Meskipun ketiga skenario akan memberikan rekomendasi interval tiga tahun, sebagian besar dokter dan yang lain yang melakukan tes masih akan merekomendasikan setiap tahun. skrining, para peneliti melaporkan.
"Kami menemukan bahwa hanya separuh penyedia yang menggunakan uji coba HPV," kata Roland. Dia tidak bisa menjelaskan mengapa demikian, atau mengapa mereka terus memesan layar tahunan bahkan jika mereka melakukan kedua tes seperti yang disarankan.
Di antara keterbatasan studi, bagaimanapun, adalah bahwa staf kantor sering menjawab pertanyaan, yang mungkin telah mempengaruhi keakuratannya, kata penulis penelitian.
Tes Pap konvensional berharga sekitar $ 14, kata Roland, dan tes tipe sitologi cair adalah sekitar $ 28. Biaya tes HPV bervariasi, katanya.
Temuan teka-teki Dr. Elizabeth Poynor, seorang onkologis ginekologi dan ahli bedah panggul di Lenox Hill Hospital di New York City. "Apa yang mengejutkan saya adalah sifat lambat dari dokter untuk menerima pedoman baru," kata Poynor.
Tapi, dia menunjukkan bahwa uji-kerja HPV adalah baru ketika data dikumpulkan pada tahun 2006. Hari ini, lebih banyak dokter bisa menggunakan tes dan memperpanjang interval antara pemutaran. Mungkin dokter perlu terbiasa dengan pedoman, untuk mengembangkan tingkat kenyamanan dengan skrining yang kurang sering, katanya.
Panduannya masuk akal, tambah Poynor. "Ketika Anda menggabungkan HPV negatif dan Pap negatif, angka negatif palsu turun ke tingkat yang sangat rendah," katanya.
Perempuan dapat membawa informasi ini ke dokter mereka dan "menggunakannya sebagai titik untuk dialog atau diskusi , "Poynor menyarankan.
Namun, penting untuk menyadari bahwa pedoman skrining hanya berlaku untuk wanita 30 hingga 60 yang sehat, Poynor menekankan. Mereka tidak berlaku untuk wanita dengan faktor risiko medis tertentu, seperti paparan obat resep DES (diethylstilbestrol), yang telah dikaitkan dengan kanker.
Dan, penting untuk memberi tahu wanita bahwa mereka masih membutuhkan pemeriksaan panggul tahunan, kata Poynor.
