Daftar Isi:
- Terapis fisik (PT) mengevaluasi kemampuan tubuh untuk bergerak dan berfungsi, kemudian mencari strategi untuk memperkuat atau mengimbangi kelemahan atau masalah lain.
- Meskipun terapi okupasi (OT) adalah disiplin terpisah dari PT, Block mengatakan tujuan dari OT dan PT pada dasarnya sama: meningkatkan kemandirian, keamanan, dan kualitas hidup selama kegiatan sehari-hari seperti perawatan pribadi, hobi, kehidupan keluarga, dan bekerja.
- Secara historis, Block mengatakan, ada anggapan bahwa olahraga buruk untuk orang dengan MS karena dapat meningkatkan kelelahan yang sering mereka alami. Namun, katanya, sekarang secara umum diterima bahwa program latihan khusus yang disesuaikan dengan kebutuhan individu dapat membantu meningkatkan tingkat energi serta daya tahan, keseimbangan, dan kekuatan, yang semuanya dapat mengarah pada jalan yang lebih baik dan kualitas hidup yang lebih baik secara keseluruhan. .
- Meskipun tujuan dari sebagian besar rencana perawatan MS adalah untuk mempertahankan mobilitas tanpa memerlukan bantuan selama mungkin, orang yang memiliki MS kemungkinan perlu menggunakan alat bantu di beberapa titik.
- Layanan dari podiatris atau spesialis perawatan kaki lainnya juga dapat membantu. Kesehatan kaki kadang-kadang bisa menjadi masalah serius bagi orang-orang dengan MS, Sandoval mengatakan, dan podiatris dapat membantu dalam beberapa cara, dari pemangkasan kuku kaki (jika seseorang tidak dapat melakukannya sendiri) untuk mengobati borok kaki. Podiatris juga dapat merekomendasikan sisipan sepatu atau sepatu sesuai kebutuhan.
- Botox (onabotulinumtoxinA) adalah neurotoxin yang secara sementara memblokir koneksi antara saraf dan otot yang ditargetkan. Perannya dalam MS adalah untuk mengurangi spastisitas dengan melemahkan otot-otot spastik yang abnormal sehingga otot yang lemah dapat berfungsi.
- Untuk beberapa jenis masalah berjalan, perangkat stimulasi listrik fungsional (FES) dapat membantu. Perangkat FES mentransmisikan pulsa listrik kecil ke saraf yang ditargetkan, yang kemudian menyebabkan otot-otot tertentu berkontraksi. Ini dapat mengangkat setetes kaki atau memungkinkan kaki untuk berayun dengan benar.
- Kebanyakan obat yang diresepkan untuk membantu orang dengan MS berjalan lebih baik dirancang untuk mengatasi gejala spesifik yang membuat berjalan sulit, seperti kelelahan, nyeri, atau kelenturan otot.
Penelitian menunjukkan bahwa kira-kira setengah dari mereka dengan multiple sclerosis (MS) akan memerlukan beberapa bantuan dengan berjalan - baik dengan tongkat, alat bantu jalan, atau alat bantu lainnya - dalam 15 tahun sejak didiagnosis, menurut National Multiple Sclerosis Society (NMSS). Ini mungkin hasil dari kelemahan otot atau masalah keseimbangan yang terkait dengan kondisi, atau gejala lain seperti kelelahan, nyeri, dan masalah penglihatan.
Namun, itu tidak berarti bahwa orang dengan multiple sclerosis harus menyerah untuk menjadi bisa berkeliling sendiri. Memang, para ahli menyarankan ada banyak langkah orang dengan MS dapat mengambil untuk mempertahankan mobilitas mereka selama mungkin.
"Kesulitan berjalan adalah salah satu gejala yang paling umum yang pertama membawa seseorang dengan MS yang tidak terdiagnosis ke klinik," catatan Alexius E. Sandoval, MD, spesialis dalam pengobatan rehabilitasi di Johns Hopkins. Pengobatan Fisik dan Rehabilitasi di Baltimore.
"Sering kali ini adalah gejala pertama yang terlihat, dan sementara kita masih tidak dapat 'menyembuhkan' atau membalikkan MS, kita dapat membantu mempertahankan fungsi yang Anda miliki, menggunakan strategi kompensasi, dan membuat Anda terus bergerak selama mungkin, ”kata Dr. Sandoval. Berikut adalah delapan hal yang dapat Anda coba untuk tetap mobile dengan multiple sclerosis:
Terapis fisik (PT) mengevaluasi kemampuan tubuh untuk bergerak dan berfungsi, kemudian mencari strategi untuk memperkuat atau mengimbangi kelemahan atau masalah lain.
Valerie Block, seorang ahli terapi fisik yang melakukan penelitian di University of California San Francisco Medical Center, mengatakan terapi fisik untuk seseorang dengan MS mungkin termasuk program latihan dan peregangan, serta pelatihan dalam menggunakan alat bantu berjalan seperti tongkat, kruk, skuter, atau kursi roda. Idenya, katanya, adalah untuk membuat Anda tetap aman sambil memulihkan kepercayaan pada kaki dan keseimbangan Anda.
Meskipun terapi okupasi (OT) adalah disiplin terpisah dari PT, Block mengatakan tujuan dari OT dan PT pada dasarnya sama: meningkatkan kemandirian, keamanan, dan kualitas hidup selama kegiatan sehari-hari seperti perawatan pribadi, hobi, kehidupan keluarga, dan bekerja.
Untuk memudahkan berjalan, Block mengatakan terapis okupasi biasanya bekerja dengan terapis fisik untuk melatih orang dengan MS untuk menggunakan alat bantu dan untuk menyederhanakan tugas di rumah.
Idealnya, Sandoval menambahkan, terapis dapat mengunjungi rumah pasien untuk melakukan evaluasi di rumah dan menawarkan saran tentang apa yang dapat dilakukan oleh orang-orang dengan MS untuk membuat rumah mereka lebih aman, lebih mudah diakses, dan sesuai dengan keterbatasan dan kebutuhan mereka.
"Kami mungkin menyarankan orang-orang untuk memindahkan karpet atau perabot mereka dapat tersandung atau memasang ramp dan grab bars, "katanya.
Secara historis, Block mengatakan, ada anggapan bahwa olahraga buruk untuk orang dengan MS karena dapat meningkatkan kelelahan yang sering mereka alami. Namun, katanya, sekarang secara umum diterima bahwa program latihan khusus yang disesuaikan dengan kebutuhan individu dapat membantu meningkatkan tingkat energi serta daya tahan, keseimbangan, dan kekuatan, yang semuanya dapat mengarah pada jalan yang lebih baik dan kualitas hidup yang lebih baik secara keseluruhan. .
Sementara jenis latihan yang direkomendasikan berbeda dari orang ke orang, yang ditujukan untuk meningkatkan berjalan umumnya fokus pada mempertahankan kekuatan otot-kaki dan, jika perlu, berat badan, catatan Blok.
"Mempertahankan berat badan yang sehat sangat penting." di MS, ”katanya. “Semakin sedikit berat yang Anda bawa, semakin sedikit tekanan pada kaki dan keseimbangan yang lebih baik yang Anda miliki.”
4. Alat Bantu Berjalan untuk Mobilitas dan Kemandirian
Meskipun tujuan dari sebagian besar rencana perawatan MS adalah untuk mempertahankan mobilitas tanpa memerlukan bantuan selama mungkin, orang yang memiliki MS kemungkinan perlu menggunakan alat bantu di beberapa titik.
Sandoval merekomendasikan bekerja dengan tim spesialis multidisiplin - termasuk dokter, ahli terapi fisik, ahli terapi okupasi, dan orthotists (spesialis yang cocok dengan perangkat atau kawat gigi) - untuk memilih dan belajar menggunakan perangkat yang tepat.
“Orang biasanya pada awalnya resisten untuk menggunakan hal-hal seperti tongkat untuk berkeliling, ”kata Block. “Orang-orang melihat ketergantungan pada alat bantu sebagai hilangnya kebebasan. Tetapi perangkat ini benar-benar dapat membantu orang mempertahankan kebebasan mereka dengan memungkinkan mereka untuk berkeliling dengan aman. "
5. Bekerja Dengan Seorang Ahli Penyakit Kaki
Layanan dari podiatris atau spesialis perawatan kaki lainnya juga dapat membantu. Kesehatan kaki kadang-kadang bisa menjadi masalah serius bagi orang-orang dengan MS, Sandoval mengatakan, dan podiatris dapat membantu dalam beberapa cara, dari pemangkasan kuku kaki (jika seseorang tidak dapat melakukannya sendiri) untuk mengobati borok kaki. Podiatris juga dapat merekomendasikan sisipan sepatu atau sepatu sesuai kebutuhan.
6. Botox untuk Mengurangi Spastisitas
Botox (onabotulinumtoxinA) adalah neurotoxin yang secara sementara memblokir koneksi antara saraf dan otot yang ditargetkan. Perannya dalam MS adalah untuk mengurangi spastisitas dengan melemahkan otot-otot spastik yang abnormal sehingga otot yang lemah dapat berfungsi.
Menurut Sandoval, Botox sering digunakan untuk mengobati kejatuhan kaki kejang, di mana otot-otot tertentu di kaki dan kaki secara abnormal memaksa kaki ke bawah, mengganggu gaya berjalan tumit-ke-jari alami. Jika Anda memiliki jenis setetes kaki ini, dokter Anda mungkin mencoba untuk memperbaiki masalah dengan menyuntikkan Botox ke otot-otot kejang yang memaksa kaki ke bawah.
Suntikan harus dilakukan oleh seorang profesional medis yang terlatih, dan efek Botox biasanya bertahan sekitar tiga bulan, sehingga suntikan diulang saat diperlukan untuk mempertahankan efek yang diinginkan.
"Efek sampingnya minimal jika suntikan dilakukan dengan benar," kata Sandoval.
7. Stimulasi Saraf Listrik Fungsional
Untuk beberapa jenis masalah berjalan, perangkat stimulasi listrik fungsional (FES) dapat membantu. Perangkat FES mentransmisikan pulsa listrik kecil ke saraf yang ditargetkan, yang kemudian menyebabkan otot-otot tertentu berkontraksi. Ini dapat mengangkat setetes kaki atau memungkinkan kaki untuk berayun dengan benar.
Tujuannya, Sandoval mengatakan, adalah untuk memfasilitasi dan melatih kembali otot untuk melakukan fungsi yang dimaksudkan.
"Sayangnya, perangkat ini mahal, dan sering tidak dilindungi oleh asuransi, ”kata Sandoval. Tetapi untuk individu yang dipilih dengan tepat, ia dapat bekerja dengan sangat baik dan bisa lebih nyaman digunakan daripada penjepit.
8. Obat untuk Bantuan Berjalan
Kebanyakan obat yang diresepkan untuk membantu orang dengan MS berjalan lebih baik dirancang untuk mengatasi gejala spesifik yang membuat berjalan sulit, seperti kelelahan, nyeri, atau kelenturan otot.
Satu obat, yang disebut Ampyra (dalfampridine), disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) khusus untuk meningkatkan jalan kaki pada orang dengan multiple sclerosis. Ampyra hadir dalam bentuk tablet dan diduga meningkatkan transmisi sinyal di sepanjang saraf yang rusak di MS.
"Ini bekerja dengan baik di sekitar sepertiga pasien MS, dengan efek samping yang minimal," kata Sandoval.
Namun, Blok mengatakan beberapa orang dengan MS "berhati-hati tentang minum obat, karena MS adalah penyakit seumur hidup. Akibatnya, banyak spesialis akan merekomendasikan pendekatan lain, seperti PT, OT, olahraga, dan orthotics, sebagai" garis pertahanan pertama, " Blokir catatan.
Terlepas dari metode atau metode apa yang Anda pilih, para ahli menekankan bahwa penting untuk mengikuti rencana perawatan yang ditentukan. Jika Anda melakukannya, Anda akan melihat manfaatnya.
"Karena MS adalah penyakit progresif, orang-orang terlalu sering terjebak pada apa yang tidak dapat mereka lakukan," kata Block. “Tugas kami adalah menunjukkan kepada mereka apa yang bisa mereka lakukan, dan bagaimana alat-alat ini dapat membantu mereka melewati hari mereka.”
