RABU, 30 November 2011 - Banyak dari jutaan orang Amerika yang menggunakan Lipitor, obat terlaris di dunia pada tahun 2010, akan memiliki keputusan penting untuk membuat sebagai pembuatnya, Pfizer, kehilangan perlindungan paten pada pil populer: Haruskah saya beralih ke Lipitor generik (atorvastatin)? Inilah yang perlu Anda ketahui sebelum Anda menentukan pilihan.
- Generic Lipitor tidak akan jauh lebih murah. Berencana ke depan untuk rilis generik, Pfizer menawarkan pengurangan harga yang signifikan pada Lipitor untuk membantunya tetap kompetitif, menurut John Santa, MD, MPH, direktur Pusat Penilaian Kesehatan . Di atas pengeluaran pemasaran untuk menjaga loyalitas merek tetap bertahan, Associated Press melalui ABC News melaporkan bahwa insentif Pfizer untuk pasien, apotek, dan perusahaan asuransi akan menjaga harga yang sama atau lebih murah dari pil generik setidaknya selama enam bulan ke depan.
Menurut artikel AP, Pfizer menawarkan pasien yang diasuransikan kartu diskon untuk mendapatkan Lipitor sebesar $ 4 per bulan (rata-rata copayment untuk obat bermerek adalah $ 25; untuk generik, $ 10), mempromosikan penawaran melalui iklan, apotek, kantor dokter, dan situs Web, LipitorForYou.com.
Saat ini versi generik Lipitor akan diproduksi oleh hanya dua perusahaan, menurut The New York Times , yang mencatat bahwa ketika sebuah obat paten berakhir, undang-undang hanya mengizinkan kompetisi terbatas di antara merek generik dalam enam bulan pertama. Tapi setelah 31 Mei, versi generik lainnya akan tersedia, yang Times katakan akan secara dramatis menurunkan harga obat generik ketika pembayaran tambahan Lipitor meningkat.
- Anda bahkan mungkin tidak bisa mendapatkan Lipitor generik. Menurut AP dan New York Times, Pfizer telah menegosiasikan kesepakatan, dianggap kontroversial, dengan rencana asuransi dan manajer manfaat resep yang pada dasarnya akan memblokir apoteker dari mengeluarkan obat generik untuk enam bulan ke depan. Hal ini akan mencegah banyak orang Amerika beralih awalnya.
- Mengambil generik biasanya aman dan efektif. "Generik umumnya bekerja dengan baik," kata ahli Kesehatan Sehari-hari ArthurAgatston, MD, seorang ahli jantung preventif dan seorang profesor kedokteran di University of Miami Miller School of Medicine. "Kadang-kadang saya mungkin menunggu sebentar untuk menempatkan pasien saya pada sesuatu yang baru, tergantung pada status ekonomi mereka atau perasaan mereka sendiri tentang generik."
Namun, Agatston meyakinkan pasiennya bahwa dia belum melihat masalah dengan efektivitas dengan yang pertama generasi statin generik, jadi dia tidak akan mengharapkan masalah dengan yang satu ini. FDA mendukung obat generik sebagai "opsi penting yang memungkinkan akses yang lebih besar untuk perawatan kesehatan bagi semua orang Amerika," yang bekerja dengan cara yang sama dan telah memenuhi "standar kaku" yang sama dengan versi merek-nama.
"Selama bertahun-tahun Consumer Reports telah menekankan kepada konsumen bahwa obat generik harus memenuhi spesifikasi manufaktur yang sama, persyaratan seperti obat-obatan merek, "kata Santa.
Tetapi konsumen masih khawatir bahwa generik akan kurang efektif daripada merek- nama. "Satu bidang yang mungkin dikhawatirkan dengan obat generik adalah kemungkinan bahwa opsi atorvastatin generik akan berbeda dalam potensi dibandingkan dengan atorvastatin merek Lipitor," Randal J. Thomas, MD, MS, dari Klinik Kesehatan Jantung Cardiovascular Mayo di Rochester, Minn. , menulis di email ke MedPage Today dan ABC News. "Perbedaan ini mungkin minimal, tetapi akan penting bagi pasien yang beralih dari Lipitor merek-nama untuk atorvastatin generik untuk menindaklanjuti dengan tes darah dan check-up dengan penyedia layanan kesehatan untuk memastikan bahwa dosis atorvastatin adalah tepat untuk mereka. ”
- Jika statin generik berfungsi, Anda akan tahu dengan cepat. Tidak seperti obat-obatan tertentu lainnya, mudah untuk mengukur apakah obat penurun kolesterol melakukan pekerjaan mereka. "Hal yang baik tentang statin adalah Anda melihat hasilnya dengan sangat cepat," kata Agatston. "Jika itu bukan obat yang tepat untuk Anda, kolesterol Anda tidak akan turun, atau jika itu lebih rendah akan meningkat." Dengan pasiennya, Agatston biasanya menunggu sekitar tiga bulan setelah mencoba obat baru untuk menguji kembali kadar kolesterol, tetapi dia mengatakan Anda biasanya dapat melihat perbedaan sesegera sebulan setelah berganti.
- Pastikan Anda menggunakan statin yang tepat untuk kebutuhan Anda. Consumer Reports merekomendasikanLipitor atau generiknya hanya untuk orang yang perlu menurunkan kadar kolesterol jahat (LDL) mereka sebesar 30 persen atau lebih, yang mungkin tidak benar-benar dibutuhkan oleh sejumlah orang Amerika, kata Santa. "Bukti menunjukkan bahwa 90 persen orang diLipitor memiliki kolesterol 'jahat' LDL ringan hingga sedang," katanya. “Kami pikir ini saat yang tepat bagi jutaan pasien yang sedang menjalani penilaian ulang,” dan berbicara dengan dokter mereka tentang mana yang mungkin tepat untuk mereka.
Sebagai alternatif, Consumer Reports merekomendasikan lovastatin umum (merek nama Altoprev dan Mevacor) atau pravastatin (nama merek Pravachol) untuk orang yang ingin menurunkan kadar kolesterol mereka kurang dari 30 persen, dan simvastatin umum (nama merek Zocor) untuk orang dengan penyakit jantung, diabetes, atau yang pernah mengalami serangan jantung atau sindrom koroner akut tetapi tidak memiliki tingkat LDL yang cukup tinggi untuk mendapat Lipitor.
- Pengasuh harus tetap mendapat informasi dan mendidik orang dewasa yang lebih tua. Mayoritas orang yang menggunakan statin adalah orang Amerika yang lebih tua, yang mungkin perlu bantuan untuk memahami perubahan di sekitarnya. ketersediaan genericLipitor. Menurut CDC, separuh pria dan sepertiga wanita usia 65-74 takestatin. Santa menunjukkan bahwa beralih obat membingungkan, terutama untuk pasien yang lebih tua yang menerima perawatan dari anak-anak dewasa mereka. Botol generik, misalnya, akan diberi label "kalsium atorvastatin," yang dapat membingungkan pasien. "Anda hanya bisa mendengar seseorang berkata, 'Tapi saya tidak mengambil pil kalsium,'" kata Santa.
Jika Anda merawat orang tua atau orang yang dicintai yang menggunakan Lipitor, itu ide yang baik untuk bekerja dengan mereka dan mereka dokter untuk membantu mereka memutuskan rencana terbaik untuk kesehatan dan keuangan mereka, dan kemudian pastikan mereka memahami perubahan.
