Suami saya didiagnosis tiga tahun lalu dengan stadium IV CLL. Dia menjalani splenektomi tahun lalu bersama dengan beberapa siklus CFR (cyclophosphamide / fludarabine / rituximab). Dia telah mengalami dua infeksi berat dengan demam tinggi yang membutuhkan rawat inap yang lama. Dia akan memulai perawatan Treanda sehari setelah dia dirawat di rumah sakit terakhir. Hematolognya mengatakan dia memiliki hasil yang sangat baik. Karena ini cukup baru di Amerika Serikat, apa temuan dan saran Anda? Terima kasih.
Treanda (bendamustine) adalah salah satu kemajuan baru dan penting dalam leukemia limfositik kronis. Pada dasarnya, ini adalah obat kemoterapi konvensional. Namun, dalam studi besar yang dipublikasikan yang menyebabkan persetujuan FDA untuk digunakan dalam CLL di Amerika Serikat, pasien naif untuk terapi sebelumnya (berarti mereka belum menerima perawatan sebelumnya untuk leukemia mereka). Sama sekali tidak jelas seberapa baik itu akan bekerja pada orang-orang, seperti suami Anda, yang telah diperlakukan secara ekstensif.
Selanjutnya, suami Anda tampaknya saya agak lemah saat ini. Dia akan mengalami toksisitas dengan Treanda (fungsi sumsum tulang tertekan, mual, demam, infeksi) yang mungkin membatasi kemampuan onkologis untuk memberikan obat.
Karena toksisitas kemoterapi dan potensi untuk mengurangi efektivitas dalam kasus suami Anda, yang lain pilihannya adalah mempertimbangkan uji klinis agen biologis baru. Obat-obatan ini sering lebih mudah ditoleransi daripada kemoterapi dan seringkali cukup efektif bahkan pada orang yang telah melihat banyak kemoterapi sebelumnya ditambah rejimen terapi biologis.
