Stroke adalah penyebab utama kematian di negara ini, mengklaim kehidupan setiap 4 menit. Setengah dari orang Amerika memiliki setidaknya salah satu faktor risiko utama untuk menderita stroke, yang termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan merokok. Namun hanya 1 dari 3 orang yang mengenali semua gejala utama atau panggilan 911 jika mereka mengalami stroke - dan setiap penundaan dalam mendapatkan ke rumah sakit meningkatkan risiko kematian atau cacat.
"Membuat orang memahami bahwa mereka memerlukan perawatan segera adalah salah satu rintangan terbesar yang kita hadapi, ”menurut Husham Mishu, MD, kepala neurologi dan direktur medis layanan stroke di Atlanta Medical Center. "Ambulans dapat memanggil rumah sakit sebelumnya sehingga mereka akan siapkan perawatan ketika Anda tiba di sana."
Stroke terjadi ketika suplai darah ke otak terputus atau berkurang, karena gumpalan (dikenal sebagai stroke iskemik) atau pembuluh darah pecah (stroke hemoragik). Kehilangan oksigen, sel-sel otak mulai mati; dan hasilnya bisa menjadi kerusakan otak permanen atau kematian.
Seperti yang Dr. Mishu tunjukkan, jendela optimal untuk mengobati stroke biasanya 3 hingga 4,5 jam. Itu karena obat penghancur gumpalan yang dikenal sebagai aktivator plasminogen jaringan (TPA) paling efektif bila diberikan sesegera mungkin. Keterlambatan dalam pengobatan meningkatkan risiko komplikasi.
Menurut penelitian baru-baru ini, kebanyakan pasien stroke yang menelepon 911 tiba di rumah sakit dan menerima pengobatan dalam tiga jam - dibandingkan dengan kurang dari setengah dari mereka yang tidak menggunakan keadaan darurat. pelayanan medis. Hebatnya, penelitian ini menemukan bahwa sebagian besar orang yang tidak menggunakan EMS tidak mau repot atau tidak mengenali keparahan gejala mereka.
"Jika Anda bersama seseorang mengalami stroke, secara umum, cukup jelas bahwa ada sesuatu yang salah, ”kata Kenneth Gaines, MD, Direktur Medis dari Ochsner Neuroscience Institute dan Direktur Dokter Neuroscience Telemedicine di Ochsner Medical Center di Jefferson, Louis. "Banyak kali jika Anda melihat seseorang dengan gejala-gejala ini, mereka akan sadar apa yang terjadi juga, tetapi tidak selalu."
Ada gejala-gejala stroke umum yang harus diperhatikan, dan akronim F.A.S.T. dapat membantu Anda mengingatnya:
- F kelemahan akial: Apakah satu sisi wajah terkulai? Mintalah orang untuk tersenyum.
- Kelemahan rm: Satu lengan mungkin lemah atau mati rasa. Lihat apakah orang itu dapat mengangkat kedua lengan.
- S kesulitan mengintip: Apakah ucapannya kabur atau kacau? Orang tersebut dapat menggunakan kata atau frasa yang tidak masuk akal - suatu kondisi yang dikenal sebagai aphasia. Lihat apakah mereka dapat mengulangi kalimat sederhana.
- T ime adalah esensi: Jika Anda melihat salah satu dari gejala-gejala ini, hubungi 911.
Gejala mirip stroke juga dapat menandakan serangan iskemik transien, atau TIA , kadang-kadang disebut sebagai "stroke mini." Seperti stroke iskemik, TIA terjadi ketika bekuan darah memblok suplai darah ke otak; tetapi penyumbatan singkat dan tidak ada kerusakan permanen. Orang itu harus mendapatkan perawatan segera, bahkan sekali TIA lolos.
"Hanya karena gejala hilang tidak berarti Anda berada di tempat yang bersih," kata Dr. Mishu. "Ada kemungkinan yang sangat bagus itu bisa berubah menjadi stroke penuh dalam sehari hingga seminggu, jadi mereka masih perlu perawatan segera." Satu dari 3 orang yang memiliki TIA akhirnya menderita stroke, setengah dari mereka dalam setahun.
Pengobatan untuk stroke tergantung pada apakah iskemik, yang menyumbang sekitar 85 persen dari semua kasus, atau hemoragik.
Untuk stroke iskemik, dokter biasanya mengelola TPA untuk membubarkan bekuan, tetapi harus dalam yang pertama beberapa jam untuk menjadi efektif. Pilihan lain adalah penghapusan bekuan mekanis, di mana kateter digunakan untuk manuver perangkat dan mengekstrak bekuan secara fisik. Metode ini dilakukan terutama di rumah sakit dengan pusat stroke khusus dan "jauh lebih berisiko," menurut Dr. Mishu, "tetapi jika Anda tidak dapat berbicara dan benar-benar lumpuh pada satu sisi, itu pasti sepadan dengan risikonya." menderita stroke hemoragik mungkin memerlukan operasi untuk mengangkat darah dan mengurangi tekanan pada otak.
Terlepas dari jenis stroke, perawatan diperlukan sesegera mungkin. “Masalah terbesar bagi kami adalah orang-orang tidak mengenali gejala dan pada gilirannya tidak menelepon 911,” kata Dr. Gaines. “Kemudian kita akhirnya kehilangan jendela kesempatan untuk pengobatan, dan konsekuensinya bisa berakhir dalam jangka panjang.”
Ada juga tindakan pencegahan dasar yang dapat mengurangi risiko Anda mengalami stroke:
- Jaga tekanan darah tinggi periksa dengan berolahraga, makan dengan bijak dan, jika diperlukan, dengan obat-obatan.
- Hati-hati terhadap kolesterol dan lemak jenuh dalam diet Anda. Itu bisa mengurangi plak di arteri Anda.
- Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan berkontribusi pada faktor risiko stroke lainnya, seperti tekanan darah tinggi, penyakit kardiovaskular dan diabetes.
- Jika Anda sudah menderita stroke atau TIA, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat untuk mencegah yang lain.
HealthTalk: Daniel Labovitz, MD, membahas faktor risiko stroke, pencegahan, dan pengobatan.
