Jika nyeri lutut Anda tidak hilang setelah perawatan lain yang diresepkan, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan. Jenis operasi yang Anda miliki akan tergantung pada cedera atau kondisi Anda.
Pembedahan sering digunakan untuk mengobati nyeri lutut karena masalah mekanis, seperti tulang rawan robek atau ligamen, atau untuk mengobati lutut yang dirusak oleh osteoarthritis.
Pembedahan untuk Nyeri Lutut Akibat Cedera
Arthroscopy adalah prosedur di mana ahli bedah ortopedi Anda menggunakan kamera kecil untuk mendiagnosis dan mengobati nyeri lutut.
"Arthroscopy biasanya digunakan untuk masalah mekanis, seperti robek meniskus atau ligamen, "kata William Bargar, MD, direktur Pusat Penggantian Sendi di Sutter General Hospital di Sacramento, Calif., dan juru bicara untuk Akademi Bedah Ortopedi Amerika. "Ketika Anda memiliki masalah semacam ini, biasanya ada potongan-potongan longgar tulang rawan di sendi lutut Anda, dan mengeluarkannya sangat membantu. Ada juga peran untuk artroskopi untuk kondisi lain, seperti rekonstruksi ligamen."
Bedah lutut artroskopi biasanya dilakukan sebagai prosedur rawat jalan dan berlangsung kurang dari satu jam. Setelah pulang ke rumah, kebanyakan orang bisa berjalan tanpa bantuan, tetapi bisa memakan waktu hingga delapan minggu sampai lutut Anda benar-benar kembali normal.
Nyeri Lutut: Pembedahan untuk Air Mata ACL
Anterior cruciate ligament (ACL) air mata adalah cukup umum dan diobati dengan mengganti ligament yang robek dengan cangkok yang terbuat dari tendon, yang berasal dari tendon hamstring autograft, autograft tendon patella, atau autograft tendon paha depan. Autograft berarti jaringan diambil dari bagian tubuh Anda dan digunakan di tempat lain di tubuh Anda. Metode alternatif disebut allograft, di mana cangkokan berasal dari mayat.
Nyeri Lutut: Operasi Penggantian Sendi
Untuk nyeri lutut karena arthritis, operasi penggantian sendi telah menjadi lebih umum dalam beberapa tahun terakhir.
"Setiap kali Anda berbicara tentang mengganti sendi, orang menjadi gugup karena mereka pikir Anda akan mengambil seluruh sendi," kata Dr Bargar. "Kami sebenarnya hanya memunculkan kembali sendi karena tulang rawan telah memudar. Tujuannya adalah untuk memunculkan kembali sendi itu sehingga permukaan bantalannya adalah logam terhadap plastik. Kami hanya mengambil sedikit saja."
Setelah melepas tulang dan tulang rawan yang rusak, ahli bedah Anda akan memposisikan permukaan logam dan plastik baru untuk mengembalikan keselarasan dan fungsi lutut Anda.
Jika nyeri lutut Anda disebabkan oleh satu kompartemen di lutut Anda, Anda mungkin menjadi kandidat untuk bedah penggantian lutut yang tidak menyeluruh atau parsial. . Belum lama ini, jenis operasi ini hanya digunakan untuk orang-orang yang lebih tua dan kurus yang tidak terlalu aktif.
"Beberapa hal yang sangat menarik terjadi dengan penggantian lutut parsial," kata Bargar. "Kami mengubah indikasi kami. Jika Anda membandingkan penggantian lutut secara parsial dan total, total umumnya bekerja lebih baik. Tapi selama enam hingga delapan tahun terakhir, ada penekanan besar untuk melakukan operasi yang tidak terlalu invasif. Dokter telah mengubah pemikiran mereka. Jika sebagian besar memakai dalam satu kompartemen, kita dapat berpikir tentang melakukan penggantian parsial. Sekarang, jika Anda melakukan parsial pada pasien yang lebih muda, kita menganggapnya sebagai prosedur pementasan. Ini akan berlangsung 10 hingga 15 tahun dan kemudian kita akan memiliki untuk melakukan penggantian lutut total. Pasien menyukai gagasan prosedur pementasan, dan itulah mengapa kita melihat penggantian lutut yang lebih parsial. "
Pada akhirnya, keputusan untuk memiliki penggantian lutut parsial vs. total untuk nyeri lutut yang disebabkan oleh osteoartritis tergantung pada tingkat kerusakan pada lutut Anda. Jika ada lebih dari satu kompartemen yang terlibat, Anda akan memerlukan penggantian lutut total.
Bargar menyarankan bahwa jika Anda mengalami nyeri lutut dan sedang mempertimbangkan jenis operasi apa pun, penting untuk menanyakan kepada dokter bedah Anda berapa banyak prosedur jenis khusus Anda dia telah tampil. "Penggantian bersama secara teknis menantang, dan Anda harus pergi ke seseorang yang telah melakukan setidaknya 50 per tahun," katanya.
Jenis Lain Operasi Nyeri Lutut
- Implantasi kondrosit otolog (ACI): Ini adalah prosedur di mana tulang rawan baru tumbuh dan ditanam di lutut Anda. "Ini melibatkan pengambilan sel-sel tulang rawan, menumbuhkannya, dan kemudian menggantinya di bawah penutup di area yang menjadi perhatian," kata Bargar. "Ini tentu tidak sangat berhasil, tetapi ada baiknya dicoba pada pasien yang lebih muda ketika Anda tidak ingin masuk ke dalam penggantian sendi."
- Abrasi artroplasti osteotomy: Prosedur ini biasanya dilakukan untuk menyetel kembali sendi jika Anda memiliki busur kaki atau lutut. "Jika Anda memiliki kelainan bentuk, Anda memakai bagian dari sendi yang mengakibatkan osteoarthritis," kata Bargar. "Kami memotong tulang di atas atau di bawah sendi dan menyetel kembali kaki. Ini dirancang untuk menyetel kembali ekstremitas dan menggeser beban berat." Tapi, karena operasi penggantian lutut telah membaik, Anda tidak melihat banyak osteotomies, "kata Bargar. Lebih banyak orang - muda dan tua - cenderung memiliki operasi penggantian sendi, karena tingkat keberhasilan osteotomy sekitar 80 persen dan tingkat keberhasilan untuk penggantian sendi adalah 95 persen, kata Bargar.
- Abrasi artroplasti: Suatu jenis bedah artroskopi, artroplasti abrasi kadang-kadang digunakan untuk mengobati nyeri lutut yang berhubungan dengan arthritis. "Kami akan mengikis area di mana tulang rawan hilang, mencoba untuk menembus tulang untuk mendapatkan beberapa fibrocartilage tumbuh dan beregenerasi. Ini tidak sangat membantu, tetapi beberapa orang masih menggunakannya. Itu biasa digunakan ketika orang-orang biasa melakukan artroskopi untuk radang sendi, tetapi saat ini Anda tidak melihat sebanyak itu, "kata Bargar.
Terlepas dari jenis operasi yang digunakan untuk mengobati nyeri lutut Anda, manajemen nyeri dengan obat-obatan, latihan khusus, dan terapi akan membuat Anda berada di jalan menuju pemulihan yang relatif cepat. "Kita bisa mendapatkan pasien melalui operasi jauh lebih mudah hari ini," kata Bargar. Dan itu adalah kabar baik bagi jutaan orang yang hidup dengan nyeri lutut.
