Artritis Psoriatik dan Artritis Rheumatoid: Apa Bedanya?

Artritis psoriatik dan rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan menyerang sendi, menyebabkan peradangan dan rasa sakit. Memang, mudah untuk mengacaukan dua kondisi karena gejala yang sama.Alam; Getty Images

KEY TAKEAWAYS

Kedua psoriasis arthritis dan rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sendi menyebabkan peradangan dan nyeri.

Psoriatic arthritis dapat dibedakan dari RA karena lesi kulit yang muncul pada tubuh.

Kedua kondisi juga berbeda di mana nyeri sendi terjadi di dalam tubuh.

Artritis psoriatik dan rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sendi, menyebabkan peradangan dan nyeri. Memang, mudah untuk mengacaukan dua kondisi karena gejala serupa. Psoriatic arthritis dan rheumatoid arthritis (RA) hanyalah dua dari lebih dari 100 bentuk arthritis, menurut Arthritis Foundation.

"Orang menyamakan nyeri sendi dengan radang sendi inflamasi, tetapi ada banyak penyebab nyeri sendi bukan karena arthritis. , "kata Jeffrey Sparks, MD, seorang rheumatologist di Brigham and Women's Hospital di Boston. "Anda memerlukan rheumatologist terlatih untuk memastikan diagnosis dan pengobatan benar," kata Dr. Sparks.

Berikut adalah perbedaan utama antara dua kondisi:

Lesi Kulit Versus Tidak Ada

Orang dengan psoriatic arthritis sering memiliki lesi kulit yang muncul di tubuh. Pasien psoriasis arthritis biasanya memiliki riwayat psoriasis, kondisi kulit yang menyebabkan gatal, bercak merah kering dan tebal, sisik keperakan pada kulit. "Kadang-kadang bisa menyakitkan dan memalukan," kata Sparks.

Sebuah studi yang diterbitkan pada Januari 2015 di Rheumatology menemukan bahwa lesi kulit mendahului radang sendi pada lebih dari 80 persen pasien radang sendi psoriasis, dan kadang-kadang dapat terjadi lebih dari satu dekade sebelum arthritis.

RA, di sisi lain, adalah kondisi yang hanya mempengaruhi sendi.

Lokasi Nyeri Sendi

Meskipun kedua psoriatic arthritis dan rheumatoid arthritis mempengaruhi seluruh tubuh, psoriatic arthritis asimetris dan cenderung mempengaruhi sendi yang berbeda pada sisi tubuh yang berbeda. Rheumatoid arthritis simetris, dengan nyeri sendi terjadi di kedua sisi tubuh. Jadi jika seseorang dengan RA mengalami rasa sakit di tangan kanan, gejala akan terjadi di tangan kiri juga.

Kedua kondisi juga berbeda di mana nyeri sendi terjadi di tubuh. "RA biasanya mempengaruhi sendi kecil," kata Elaine Husni, MD, MPH, wakil ketua departemen penyakit rematik dan imunologi di Cleveland Clinic di Ohio. "Dalam psoriatic arthritis, tidak hanya Anda mengalami pembengkakan sendi, tetapi entesitis [nyeri di mana tendon masuk ke tulang] dan dactylitis [radang seluruh digit, yang dikenal sebagai digit sosis]. Keduanya sangat unik untuk psoriasis arthritis."

Kehadiran Nyeri Punggung

Dr. Husni juga mengatakan bahwa tidak seperti RA, psoriatic arthritis memanifestasikan dirinya dengan nyeri punggung. Gejala psoriatic arthritis juga termasuk kekakuan, terutama di leher dan punggung atas dan bawah.

Sebuah penelitian yang diterbitkan pada RMD Open Rheumatic & Musculoskeletal Diseases pada bulan April 2015 melihat perbedaan antara psoriatic arthritis dan RA dan menemukan bahwa karena sendi sakroiliaka (yang menghubungkan sakrum dengan panggul) dan tulang belakang lumbosakral (di mana tulang belakang lumbar bertemu dengan sakrum) dipengaruhi oleh psoriasis arthritis, kondisi ini termasuk dalam spektrum spondyloarthropathies - penyakit sendi pada kolumna vertebral

Perubahan Kuku

"Kuku dapat membantu membedakan antara dua kondisi juga," kata Sparks. Psoriatic arthritis juga dapat mempengaruhi kuku jari tangan dan kuku kaki dan dapat menyebabkan lubang pada kuku atau pemisahan kuku dari dasar kuku. Percikan menambahkan bahwa ini diduga terjadi sebagai akibat dari peradangan di mana alas kuku berasal.

Cara Mengobati Kondisi

Penelitian April 2015 yang sama yang disebutkan di atas melaporkan bahwa "Penyakit lini pertama yang memodifikasi obat antirematik (DMARDs), seperti methotrexate (MTX) dan leflunomide [Arava] efektif dalam penatalaksanaan RA dan psoriatik. radang sendi." Di luar itu, bagaimanapun, perawatan dan manajemen kondisi berbeda.

"Methotrexate [Trexall] adalah obat pertama yang digunakan dalam kondisi baik," kata Sparks. " elahnya,] manajemen tidak berubah tergantung pada yang Anda miliki."

Bersamaan dengan pengobatan, Mayo Clinic menyatakan bahwa pengobatan untuk RA mungkin termasuk terapi fisik untuk membantu Anda mempelajari latihan untuk menjaga sendi tetap fleksibel, atau operasi untuk memperbaiki persendian dan tendon.

Husni mengatakan bahwa pengobatan terbaik untuk psoriatic arthritis akan mencakup penyakit kulit dan sendi. "Sebagai tambahan, sebagian pasien psoriatik arthritis memerlukan perawatan tambahan untuk keterlibatan kuku dan kulit kepala dan untuk keterlibatan daktilitis dan enthesitis."

Tapi sebelum Anda memulai rejimen pengobatan apa pun, Husni mengatakan, "memiliki evaluasi awal oleh rheumatologist. Mereka memahami lanskap dengan lebih baik. "