Daftar Isi:
- Mereka mempersempit studi ini menjadi 14 makalah, melibatkan lebih dari 67.000 wanita, yang secara khusus melihat depresi setelah menopause dan usia wanita saat menopause atau lamanya masa reproduksi mereka, dimulai ketika mereka menjalani periode pertama. Perempuan ditemukan 2 persen lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami depresi di kemudian hari karena setiap dua tahun lebih tua mereka saat menopause, bahkan dalam beberapa penelitian yang memperhitungkan depresi masa lalu. Lebih lanjut, depresi berat 5 persen lebih kecil kemungkinannya untuk setiap dua tahun wanita yang lebih tua mengalami menopause.
- “Kami selalu mendengar tentang hot flashes, menstruasi tidak teratur, dan insomnia yang dihubungkan secara klasik dengan menopause, tetapi perubahan mental lainnya sama-sama menyebalkan meskipun kurang dibicarakan,” kata Ross. Ini termasuk kehilangan memori, konsentrasi yang buruk, dan rentang perhatian yang pendek. "Menopause dapat memperparah depresi seorang wanita atau menyebabkan depresi yang tidak diketahui wanita," Ross menambahkan. “Semua gejala ini perlu didiskusikan dengan dokter Anda.”
Key Takeaways
Sebuah onset menopause kemudian mengurangi risiko depresi masa depan wanita.
Wanita mengalami menopause masih memiliki risiko depresi yang lebih tinggi.
Perubahan obat dan gaya hidup dapat membantu mengobati depresi selama menopause.
Menopause membawa serta perpaduan sambutan - dan tidak-terlalu-selamat datang - perubahan, tetapi salah satu manfaatnya adalah mengurangi risiko depresi. Dan bagi sebagian wanita, kemungkinan depresi setelah menopause bahkan lebih rendah, tergantung pada kapan mereka mengalami menopause. Semakin tua seorang wanita saat menopause, semakin kecil kemungkinannya untuk mengembangkan depresi di kemudian hari, menemukan sebuah penelitian yang diterbitkan 6 Januari dalam jurnal
JAMA Psychiatry . Temuan menunjukkan bahwa paparan lebih lama terhadap estrogen yang terjadi secara alami memainkan beberapa peran dalam mengurangi risiko depresi setelah menopause. "Meskipun saya tidak akan mengubah praktik saya saat ini berdasarkan penelitian ini, data kemungkinan akan mengarah ke lebih ketat penelitian yang akan membantu kita lebih memahami efek proteksi estrogen dan hormon reproduksi lainnya pada suasana hati wanita, ”kata Nicole Harrington Cirino, MD, psikiater reproduksi dan direktur Divisi Kesehatan dan Kesehatan Mental Wanita di Oregon Health & Science University di Portland .
TERKAIT: 10 Fakta Penting Tentang Menopause
Penelitian ini berfokus pada depresi pasca menopause, bukan selama menopause itu sendiri - waktu yang sudah dikaitkan dengan risiko depresi yang lebih tinggi, catat Dr. Cirino, yang tidak terlibat dalam belajar. (Seorang wanita pasca menopause pada tahun-tahun setelah menopause, yang didiagnosis ketika dia tidak memiliki periode selama 12 bulan berturut-turut.)
"Kami menganggap periode fluktuasi hormonal menjadi waktu risiko yang lebih besar," kata Cirino. "Wanita pascamenopause tidak lagi memiliki fluktuasi hormonal, jadi tingkat depresi mereka sama dengan pria, atau lebih rendah." Mereka juga lebih rendah daripada tingkat pada wanita yang masih dalam masa reproduksi, tambahnya.
Studi baru tidak menunjukkan hubungan sebab-akibat antara menopause lebih lanjut dan tingkat depresi; itu hanya menetapkan bahwa usia menopause nanti entah bagaimana terkait dengan kemungkinan depresi sedikit lebih rendah. Berbagai aspek lain dari kehidupan sosial seorang wanita atau kesehatan psikologis juga dapat mempengaruhi risiko depresi, terutama di kalangan wanita yang mengalami menopause lebih dini, Cirino menjelaskan. "Tanpa melihat faktor-faktor ini secara lebih rinci, kita tidak bisa mengatakan dampak apa yang menipiskan estrogen saja yang berperan pada faktor-faktor risiko untuk depresi di akhir kehidupan, ”kata Cirino. “Penyakit kejiwaan sangat kompleks, seperti juga efek hormon reproduksi pada suasana hati wanita. Kita perlu lebih banyak penelitian untuk secara definitif mengatakan estrogen - dan menopause yang akan datang - adalah protektif terhadap depresi di akhir kehidupan. ”
Lebih Banyak Dari Sebuah Studi Lusinan Tawarkan Petunjuk untuk Risiko Depresi
Studi baru ini benar-benar mengumpulkan temuan dari penelitian yang dipublikasikan sebelumnya. Sebuah tim multinasional yang dipimpin oleh penulis Marios K. Georgakis, MD, dari Universitas Nasional dan Kapodistrian di Athena, Yunani, meninjau lebih dari 13.000 penelitian yang diidentifikasi dalam database medis berdasarkan pencarian kata kunci yang terkait dengan menopause dan depresi.
Mereka mempersempit studi ini menjadi 14 makalah, melibatkan lebih dari 67.000 wanita, yang secara khusus melihat depresi setelah menopause dan usia wanita saat menopause atau lamanya masa reproduksi mereka, dimulai ketika mereka menjalani periode pertama. Perempuan ditemukan 2 persen lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami depresi di kemudian hari karena setiap dua tahun lebih tua mereka saat menopause, bahkan dalam beberapa penelitian yang memperhitungkan depresi masa lalu. Lebih lanjut, depresi berat 5 persen lebih kecil kemungkinannya untuk setiap dua tahun wanita yang lebih tua mengalami menopause.
Penurunan risiko yang sederhana ini menjadi jauh lebih besar ketika peneliti membandingkan wanita yang mengalami menopause di kemudian hari dengan mereka yang mengalami menopause dini. Dalam empat penelitian, risiko depresi kemudian pada wanita yang mengalami menopause pada usia 40 atau lebih lambat separuh dibandingkan dengan risiko untuk wanita yang mengalami menopause dini.
"Temuan yang paling membantu dalam penelitian ini adalah bahwa penyedia layanan kesehatan dapat mengidentifikasi wanita yang beresiko tinggi untuk mengembangkan depresi sebelum menopause, ”kata Sherry Ross, MD, ahli kesehatan obbyn dan perempuan di Providence Saint John's Health Center di Santa Monica, California. “Intervensi dini, seperti perawatan medis dan non medis, dapat dimulai sehingga ketika menopause terjadi, wanita yang berisiko ini dapat menghindari depresi bencana dan kekacauan mental,” kata Dr. Ross, yang tidak terlibat dalam penelitian.
Perencanaan ke Depan untuk Depresi Selama Menopause
Meskipun studi ini berfokus pada periode setelah menopause, itu tidak mengubah fakta bahwa wanita melalui transisi mungkin masih memiliki risiko depresi yang lebih tinggi sampai mereka melaluinya.
“Kami selalu mendengar tentang hot flashes, menstruasi tidak teratur, dan insomnia yang dihubungkan secara klasik dengan menopause, tetapi perubahan mental lainnya sama-sama menyebalkan meskipun kurang dibicarakan,” kata Ross. Ini termasuk kehilangan memori, konsentrasi yang buruk, dan rentang perhatian yang pendek. "Menopause dapat memperparah depresi seorang wanita atau menyebabkan depresi yang tidak diketahui wanita," Ross menambahkan. “Semua gejala ini perlu didiskusikan dengan dokter Anda.”
Mengakui bahwa risiko depresi lebih tinggi selama menopause dapat membantu wanita mencari bantuan lebih cepat, Cirino menyarankan.
"Perempuan seharusnya tidak mengharapkan depresi itu, kronis insomnia, energi rendah, atau merasa tidak enak badan adalah bagian normal dari transisi menopause, ”kata Cirino. “Hot flashes, misalnya, berhubungan dengan tingkat depresi yang lebih tinggi selama perimenopause dan dapat diobati. Faktanya, depresi cukup mudah untuk didiagnosis, dan dokter perawatan primer sering dapat mendiagnosisnya dengan layar di kantor sederhana. ”
Penelitian ini tidak menyebutkan apakah terapi hormon selama atau setelah menopause dapat membantu depresi. Ada kemungkinan, bagaimanapun, bahwa terapi hormon atau antidepresan dapat mengobati gejala depresi, kata Ross. Perubahan dalam gaya hidup juga bisa membantu, tambahnya.
"Perawatan bisa termasuk manajemen agresif, seperti antidepresan dan obat anti-kecemasan, atau modifikasi gaya hidup, termasuk diet, olahraga teratur, membatasi konsumsi alkohol, dan perubahan perilaku lainnya," katanya. tambahkan.
