Dewasa muda dengan jumlah kalsifikasi apa pun. plak di arteri mereka sudah berisiko terkena serangan jantung, sebuah studi baru menemukan.
Di antara mereka yang berusia 32 hingga 46 tahun, bahkan sedikit plak kalsifikasi - disebut aterosklerosis, atau pengerasan arteri - dapat meningkatkan peluang untuk penyakit jantung fatal atau nonfatal lima kali lipat selama 12 tahun ke depan, para peneliti menemukan.
"Penyakit jantung benar-benar dimulai pada masa remaja dan awal masa dewasa," kata ketua peneliti Dr. Jeffrey Carr.
Carr adalah seorang profesor radiologi, biomedis informatika dan obat kardiovaskular di Vanderbilt University di Nashville, Tenn.
Untuk penelitian ini, CT scan, yang dapat mendeteksi penyumbatan yang berpotensi mematikan ini, dilakukan pada lebih dari 3.000 peserta yang rata-rata berusia 40 tahun.
Hanya sedikit jumlah plak meningkatkan risiko serangan jantung selama dekade berikutnya sebesar 10 persen, terlepas dari faktor risiko lainnya, kata penulis penelitian.
Namun, Carr menjelaskan, "Kami tidak berpikir pesannya adalah agar semua orang kehabisan dan dapatkan CT scan. "
TERKAIT: Toleransi Nyeri yang Tinggi Terkait dengan Risiko Serangan Jantung" Diam "
Namun, orang-orang dengan bendera merah untuk penyakit jantung pada usia muda - tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, kelebihan berat badan atau seorang perokok - mungkin mempertimbangkan CT scan untuk melihat apakah Anda berisiko sangat tinggi, katanya.
Spesialis lain setuju. Tidak cukup bukti yang ada untuk merekomendasikan skrining rutin, kata Dr. Philip Greenland, dari Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern di Chicago.
Tapi Greenland juga merekomendasikan skrining pasien dengan faktor risiko yang diketahui dan menangani setiap temuan abnormal.
"The Fakta bahwa penyumbatan arteri dapat terjadi pada orang dewasa muda seperti itu memperkuat kebutuhan untuk banyak orang yang lebih muda - seperti remaja dan usia 20 hingga 30 tahun - untuk mengikuti latihan yang sehat dan kebiasaan makan dan tidak merokok, "kata Greenland. Dia adalah seorang profesor pengobatan preventif dan co-penulis dari editorial yang menyertai penelitian.
Menurut American Heart Association, plak terdiri dari kolesterol, zat lemak, produk limbah dari sel, kalsium dan fibrin (bahan pembekuan di darah).
Carr mengatakan bahwa munculnya kalsifikasi awal tergantung pada banyak faktor, seperti genetika, diet dan gaya hidup.
Bagaimana menyingkirkan plak tidak diketahui. Tapi menjalani gaya hidup yang sehat jantung mungkin membantu, ia dan spesialis jantung yang lain menyarankan.
"Penelitian ini memperkuat gagasan bahwa penyakit di arteri koroner dimulai lebih awal, jauh sebelum serangan jantung benar-benar terjadi," kata Dr. Byron Lee dari University of California, San Francisco.
Bahkan pasien tanpa gejala mungkin memiliki peningkatan risiko untuk serangan jantung, stroke dan kematian, yang seharusnya mendorong mereka untuk menurunkan faktor risiko yang dapat mereka kendalikan, kata Lee, yang merupakan profesor kedokteran dan ketua penelitian aritmia di UCSF.
Itu berarti menurunkan tekanan darah dan kolesterol, menjaga berat badan yang sehat, tidak merokok dan makan makanan yang sehat, kata para ahli ini.
"Pasien muda yang sehat yang berada di pagar tentang mengambil obat statin untuk menurunkan kolesterol mungkin mempertimbangkan CT jantung untuk melihat apakah proses penyakit di arteri koroner mereka sudah dimulai, "Lee menambahkan.
Biaya CT scan bervariasi, dari beberapa ratus dolar hingga beberapa ribu dolar, tergantung pada tipe scan dan di mana itu dilakukan. Scan sering dicakup oleh asuransi.
Laporan ini diterbitkan online 8 Februari di jurnal JAMA Cardiology .
Untuk penelitian ini, Carr dan rekan mengumpulkan data lebih dari 3.000 pria dan wanita yang mengambil bagian dalam Pengembangan Risiko Arteri Koroner AS dalam studi Dewasa Muda.
Orang dewasa muda dan setengah baya ini menjalani CT scan dan diikuti selama lebih dari 12 tahun. Tiga puluh persen menunjukkan kalsifikasi dalam jumlah berapa pun, temuan menunjukkan.
Selama 12 tahun tersebut, 57 peserta mengalami serangan jantung fatal atau nonfatal, atau beberapa masalah jantung lainnya, atau meninggal akibat penyakit jantung. Selain itu, 108 peserta mengalami stroke atau menderita gagal jantung atau masalah sirkulasi, kata Carr.
Setelah mempertimbangkan faktor risiko dan perawatan lainnya, orang dengan plak kalsifikasi mengalami peningkatan lima kali lipat dalam risikonya untuk masalah kardiovaskular. Mereka juga mengalami peningkatan risiko serangan jantung atau stroke tiga kali lipat, demikian temuan para peneliti.
Apakah jumlah kalsifikasi tinggi atau rendah, Carr mengatakan itu adalah tanda bahwa penyakit arteri koroner stadium lanjut hadir.
