Daftar Isi:
- Fakta Tentang Diabetes dan Gula Darah
- Strategi untuk Menstabilkan Gula Darah
- Opsi Pengujian Gula Darah
- Menanggapi Gula Darah Tinggi atau Rendah
Hidup dengan diabetes tipe 2 kadang-kadang tampak seperti upaya setiap jam atau bahkan menit demi menit untuk menstabilkan gula darah Anda. Semua rekomendasi dan obat-obatan yang telah Anda berikan sebagai bagian dari rencana perawatan diabetes tipe 2 Anda dimaksudkan untuk membantu Anda mencapai - dan menjaga - kadar gula darah yang sehat sebagian besar waktu. Tetapi para dokter sedang mempelajari bahwa untuk mengendalikan diabetes tipe 2 dengan baik, informasi yang lebih baik tentang mengapa gula darah penting dan bagaimana mengelolanya sangat penting.
Fakta Tentang Diabetes dan Gula Darah
Sebagaimana Asosiasi Diabetes Amerika (ADA) jelaskan, tubuh Anda membutuhkan gula (glukosa) untuk bahan bakar, dan ada proses yang cukup rumit yang memungkinkan tubuh Anda untuk menggunakan gula itu. Insulin, yang dibuat oleh pankreas, adalah hormon yang memungkinkan sel-sel dalam tubuh Anda untuk mengambil keuntungan dari gula.
Diabetes tipe 2 terjadi ketika tubuh Anda tidak dapat mengeluarkan gula dari darah Anda. Ini dapat terjadi jika tubuh Anda berhenti sensitif terhadap insulin atau jika mulai bereaksi dengan cara tertunda atau berlebihan terhadap perubahan gula darah Anda.
Diabetes ditandai dengan peningkatan kadar gula darah lebih dari 126 miligram per desiliter ( mg / dL) untuk tes darah puasa, atau lebih dari 200 mg / dL setiap saat sepanjang hari. Ini juga dapat diindikasikan dengan kadar hemoglobin A1C 6,5 persen atau lebih tinggi, ukuran persentase gula darah yang melekat pada hemoglobin dalam darah selama dua hingga tiga bulan terakhir. (Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah yang mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Jadi A1C 6,5 berarti bahwa 6,5 persen dari sel darah merah Anda memiliki gula yang menempel padanya.)
Gula darah tinggi yang tidak diperiksa secara bertahap merusak pembuluh darah di tubuhmu. Dalam jangka panjang, gangguan progresif yang lambat ini dapat menyebabkan kehilangan sensasi yang berbahaya di kaki dan kaki Anda, hilangnya penglihatan dan fungsi ginjal, dan peningkatan risiko penyakit jantung dan stroke.
Baik darah tinggi maupun rendah. gula adalah ancaman kesehatan. "Memiliki gula darah rendah dapat menyebabkan hipoglikemia, yang menempatkan orang-orang pada risiko kebingungan dan kehilangan kesadaran, sehingga dapat mengancam jiwa. Fluktuasi dalam arah yang berlawanan, atau gula darah tinggi, dapat menyebabkan kelelahan dan dehidrasi," jelas Laurens endokrinologi. Sayyed Kassem, MD, asisten profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Case Western Reserve University di Cleveland. "Kontrol diabetes yang baik dapat membantu mengurangi risiko untuk serangan jantung, stroke, defisit visual, penyakit ginjal, dan penyakit arteri perifer."
Strategi untuk Menstabilkan Gula Darah
Membuat gula darah Anda ke tingkat yang sehat dapat mengambil trial and error , tetapi ada langkah-langkah untuk membantu Anda mencapainya.
"Memiliki rutinitas harian sangat penting untuk pengendalian diabetes yang baik," kata Dr. Kassem. "Itu berarti mengikuti rencana makan Anda, berolahraga teratur, konsisten dengan tes gula darah, dan menindaklanjuti secara teratur dengan dokter Anda." Melacak karbohidrat sangat penting. "Variasi besar dalam asupan karbohidrat dari hari ke hari dapat menyebabkan fluktuasi gula darah," tambahnya. Misalnya, ketika Anda mengkonsumsi karbohidrat berlebih, tubuh mencernanya seperti gula dan mengirimnya langsung ke aliran darah, meningkatkan risiko lonjakan gula darah.
Ikuti strategi khusus ini untuk membantu mengontrol gula darah:
Latihan Program olahraga teratur telah ditunjukkan untuk membantu mengelola kadar gula darah dari waktu ke waktu, dan mengambil pendekatan beragam untuk kebugaran baik untuk diabetes dan kesehatan secara umum. Peserta dalam program 12 minggu yang dilakukan selama satu jam tiga kali seminggu menggunakan pelatihan aerobik dan perlawanan telah memperbaiki manajemen diabetes, menurut penelitian yang dipublikasikan pada Februari 2015 di Jurnal Kedokteran Olahraga dan Kebugaran Fisik . Jadi campurkan dengan latihan kekuatan, latihan aerobik, dan aktivitas lain yang Anda nikmati.
Berat Badan Jika Anda kelebihan berat badan, akan lebih mudah menstabilkan gula darah dengan lebih efektif jika Anda bahkan kehilangan beberapa kilogram. "Bagi kebanyakan orang dengan diabetes, kehilangan hanya 5 atau 10 pon dapat membuat perbedaan dalam pengendalian diabetes atau kebutuhan untuk pengobatan," kata endokrinolog Joseph Aloi, MD, kepala bagian dan profesor endokrinologi dan metabolisme di Wake Forest Baptist Health di Winston - Salem, North Carolina.
Diet Banyak orang dengan diabetes mencapai kontrol yang lebih baik atas gula darah mereka dengan membatasi jenis makanan yang dapat menyebabkan gula darah meningkat. Misalnya, dokter Anda mungkin menyarankan mengurangi karbohidrat dan makan lebih banyak protein, buah, dan sayuran tanpa lemak. Serat dapat sangat membantu sehingga memercikkan bahkan sedikit suplemen serat ke makanan yang jika tidak mungkin meningkatkan gula darah dapat membantu menstabilkan itu, Dr. Aloi mengatakan, karena serat memperlambat proses pencernaan tubuh.
Minum Bijak Alkohol dapat menyebabkan peningkatan gula darah segera dan kemudian turun beberapa jam kemudian. Yang terbaik adalah tetap dengan jumlah sedang dan memiliki beberapa makanan padat dengan minuman Anda.
Obat Dokter Anda dapat merekomendasikan berbagai jenis obat pada waktu yang berbeda selama perawatan diabetes Anda. Pilihan pengobatan termasuk yang berikut:
- Biguanides, kelas obat yang termasuk metformin, membantu tubuh Anda menggunakan insulin lebih efektif dan juga dapat mengurangi jumlah gula darah yang dibuat oleh hati.
- Sulfonylureas menyebabkan sel-sel tertentu di pankreas Anda untuk membuat lebih banyak insulin, meskipun gula darah rendah (hipoglikemia) adalah efek samping yang mungkin.
- Meglitinides, kelas obat yang mencakup repaglinide,menyebabkan pankreas memproduksi lebih banyak insulin, dengan hipoglikemia sebagai kemungkinan sisi efek.
- Thiazolidinediones, kelas yang mencakup pioglitazone, dapat membantu kerja insulin lebih baik.
- Penghambat alpha-glucosidase, kelas termasuk acarbose, menghentikan tubuh dari memecah pati dan dapat digunakan untuk mencegah lonjakan gula darah setelah makan.
- DPP-4 inhibitor memungkinkan GLP-1, hormon usus yang secara alami ditemukan di dalam tubuh, bertahan lebih lama dan membantu menstabilkan kadar gula darah.
- inhibitor SGLT2 menyebabkan kelebihan glukosa untuk dihilangkan dalam urine.
- Insulin mungkin diperlukan untuk membantu tubuh Anda menggunakan gula darah dengan lebih efektif.
Mengajukan Pertanyaan Lebih Banyak Jangan malu menanyakan kepada dokter Anda atau pendidik diabetes tentang cara menafsirkan angka gula darah, atau untuk instruksi yang lebih jelas untuk membantu menstabilkan gula darah. “Anda harus tahu untuk apa obat Anda dan apa tujuan Anda,” kata Aloi. Strategi untuk menstabilkan gula darah paling efektif ketika Anda memahami cara kerjanya dan cara menggunakannya. Dan jawabannya mungkin sedekat telepon Anda. Ketika peneliti Australia menawarkan konseling lewat telepon kepada 94 orang dewasa dengan diabetes tipe 2, mereka menemukan perbaikan manajemen diabetes, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan September 2014 di Jurnal Kedokteran Internal .
Opsi Pengujian Gula Darah
Rekomendasi khusus untuk menguji gula darah tergantung pada jenis perawatan Anda. "Jika itu adalah pengobatan oral, terhuyung-huyung tes karena ini memberi kita ide yang lebih baik dari gula darah sepanjang hari. Ini memungkinkan kita untuk menyesuaikan obat yang lebih baik. Tetapi orang-orang pada insulin harus diuji pada waktu yang teratur setiap hari," Kassem menjelaskan.
Dari tes sendiri hingga tes laboratorium, dari pengujian harian hingga pengujian setiap beberapa bulan, tes gula darah yang berbeda ini dapat memberi Anda gambaran yang lebih lengkap tentang diabetes Anda dan bagaimana cara mengelolanya dengan baik:
Menguji Strip dan Glukosa Monitor Ini adalah tes sampel darah ujung jari yang dapat Anda lakukan di rumah. Tergantung pada status diabetes dan rekomendasi dokter Anda, Anda mungkin perlu menguji beberapa kali sehari untuk mengawasi kadar gula darah Anda. Kenali Anda kondisi yang lebih baik dengan menyimpan buku harian makanan dan aktivitas Anda dan kadar gula darah yang dihasilkan.
Gunakan alat pemeriksaan gula darah untuk memeriksa bagaimana tubuh Anda merespons perubahan dalam diet, olahraga, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Ada banyak merek monitor, masing-masing dengan lancets dan strip uji mereka sendiri, jadi bicaralah dengan dokter Anda tentang desain mana yang terbaik untuk Anda dan tentang seberapa sering Anda harus memeriksa kadar gula darah Anda di rumah.
Lab Work Dokter Anda akan sering memesan tes gula darah yang ditarik laboratorium sebagai bagian dari kunjungan kantor rutin Anda untuk memantau seberapa baik Anda mengelola diabetes dan kondisi kesehatan kronis lainnya.
Tes A1C Ini adalah tes darah yang ditarik lab yang memberi dokter Anda informasi tentang bagaimana kendali gula darah Anda selama tiga bulan terakhir. Setiap kali A1C Anda turun sebesar satu poin, Anda mengurangi risiko komplikasi diabetes hingga sekitar 30%, Aloi mengatakan.
Menanggapi Gula Darah Tinggi atau Rendah
Ketika Anda belajar lebih banyak tentang hidup dengan diabetes dan memantau darah Anda kadar gula, Anda akan mengalami saat-saat ketika kadar gula darah Anda terlalu tinggi atau terlalu rendah. Tapi jangan panik atas hasil ini, kata Aloi. Komplikasi diabetes disebabkan oleh kontrol gula darah yang buruk dalam jangka panjang - biasanya tidak dengan peningkatan sesaat yang singkat dalam kadar gula darah Anda. Namun, penting untuk menyadari efek jangka panjang dari gula darah yang terlalu tinggi (hiperglikemia) atau terlalu rendah (hipoglikemia), dan bagaimana itu dirawat.
Hiperglikemia
Kadar gula darah yang terlalu tinggi untuk terlalu panjang dianggap hiperglikemia. Jika gula darah Anda lebih dari 240 mg / dL, Anda juga harus memeriksa keton dalam urin Anda sebelum Anda mengambil langkah untuk menurunkan gula darah Anda, menurut ADA. Jarang, seseorang dengan diabetes tipe 2 akan mengembangkan ketoasidosis diabetik (DKA), kondisi serius yang ditandai oleh gula darah tinggi, insulin rendah dan adanya tingkat ketone sedang sampai tinggi. DKA adalah keadaan darurat medis dan membutuhkan perawatan medis yang mendesak.
Cara untuk mengobati hiperglikemia termasuk yang berikut:
Latihan. Aktivitas fisik adalah cara yang baik untuk menurunkan gula darah. Aloi menunjukkan bahwa 10 menit latihan digunakan untuk menjadi rekomendasi untuk anak-anak dengan diabetes tipe 1 sebagai cara untuk menstabilkan gula darah sebelum insulin tersedia secara umum. Tetapi jika Anda memiliki kadar keton yang tinggi dalam urin Anda, menunda berolahraga karena dapat memperburuk situasi. Biarkan dokter Anda tahu apakah kadar gula darah atau keton Anda terlalu tinggi untuk waktu yang lama.
Ubah pola makan Anda. Gula darah tinggi dapat terjadi karena makan terlalu banyak atau makan makanan yang salah. Jika Anda tersesat dari diet diabetes Anda, kembali makan sehat sesuai rekomendasi dokter. Membuat makanan Anda berikutnya yang tinggi protein dan serat akan membantu. Apa pun yang Anda lakukan, jangan berpuasa.
Aloi mencatat bahwa banyak orang dengan diabetes merasa frustrasi atas respons mereka yang agak tak terduga terhadap makanan dan memutuskan untuk tidak makan dalam upaya untuk menurunkan kadar gula darah. Puasa menyebabkan stres, yang sebenarnya dapat menyebabkan kadar gula darah Anda naik atau naik.
Sesuaikan obat Anda. Gula darah yang terlalu tinggi dapat meminta penggantian obat, tetapi hanya dengan saran dokter Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa yang harus dilakukan dalam menanggapi kadar gula darah tinggi sebelum Anda mengubah rencana pengobatan Anda.
Hipoglikemia
Bagi banyak orang, gula darah rendah dapat menyebabkan pusing dan merasa sakit, dan itu bisa sangat berbahaya jika itu mengakibatkan hilangnya kesadaran, menurut ADA. Anda membutuhkan sekitar 15 gram karbohidrat untuk menaikkan kadar gula darah Anda. Banyak orang membawa tablet glukosa dengan mereka untuk berjaga-jaga, tetapi 4 ons jus atau soda, empat atau lima biskuit, atau satu sendok makan madu juga akan melakukan pekerjaan itu. Uji gula darah Anda lagi dalam sekitar 20 menit untuk memastikan kembali ke tingkat yang lebih dapat diterima.
Jika Anda memiliki episode gula darah rendah, kenakan gelang atau kalung identifikasi medis jika Anda tidak dapat merawat diri sendiri.
Beberapa orang menemukan formula yang berfungsi baik untuk menstabilkan gula darah mereka dan mereka dapat bergantung padanya, hari demi hari. Bagi orang lain, kadar gula darah bisa tampak seperti target bergerak. Jika ini terdengar seperti Anda, bangunlah kemitraan dengan tim perawatan diabetes Anda - termasuk penyedia perawatan primer Anda, ahli endokrinologi, ahli gizi - dan bersama-sama Anda dapat menemukan strategi untuk kendali gula darah yang lebih baik yang bekerja untuk Anda.
