Daftar Isi:
Skrining dini untuk individu berisiko tinggi - seperti perokok lama - batuk yang mengganggu, dan rontgen acak seringkali merupakan awal dari perjalanan "mungkin kanker paru". Tapi apa yang terjadi setelah itu?
Lebih banyak pengujian. Tes tambahan ini dirancang untuk membantu dokter Anda menentukan jenis kanker paru-paru yang Anda miliki, seperti sel kecil atau sel non-kecil; tahapannya, atau seberapa besar dan apakah dan ke area lain apa yang mungkin telah menyebar; dan profil molekulernya, yang semuanya mendikte pengobatan.
Inilah yang dapat Anda harapkan:
PET Scan Singkat untuk tomografi emisi positron, PET scan melacak sel kanker yang mungkin bersembunyi dan tumbuh di area lain di luar lokasi asli. Untuk tes, sejumlah kecil gula radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah. Gula kemudian terkumpul di jaringan dan organ yang sangat aktif dan bergantung pada gula untuk menyediakan energi, seperti organ yang sangat aktif (jantung dan otak), dan jaringan yang tumbuh cepat, seperti tumor.
Selanjutnya, Anda mendapat -pindai orang dalam mesin besar yang mengambil gula radioaktif di tempat-tempat di mana sel-sel kanker mungkin. Informasi ini muncul melalui gambar 3D yang dapat dilihat dokter Anda. "PET scan adalah salah satu cara kami mementaskan penyakit, karena mereka pandai menemukan kanker yang menyebar ke tulang, hati, dan kelenjar adrenal, yang merupakan daerah kanker paru-paru cenderung pergi," kata Gaetane Michaud, MD, profesor pengobatan paru dan bedah kardiotoraks di NYU Langone Health's Perlmutter Cancer Centre di New York City.
Meskipun PET scan tidak dapat melihat setiap sel kanker, dan sering melewatkan tumor kecil, mereka membantu melihat apakah ada tumor besar yang memiliki sudah dikembangkan di bagian tubuh yang lain.
Brain MRI Anda mungkin mendapatkan MRI, atau pencitraan resonansi magnetik, dari otak Anda karena organ tersebut adalah satu tempat kanker paru-paru dapat menyebar. Otak mengambil gula dengan kecepatan yang mirip dengan tumor, sehingga otak Anda selalu "menyala" pada pemindaian PET, membatasi seberapa berguna PET scan mendeteksi penyebaran ke otak, kata Dr. Michaud. MRI menggunakan medan magnet, bukan sinar X, untuk menghasilkan gambar tubuh yang detail. Untuk pengujian, Anda menerima suntikan media kontras yang membantu meningkatkan gambar yang diperoleh di pemindai.
Biopsi Pencitraan mungkin memberi tahu Anda ukuran kankernya, dan di mana ia mungkin telah menyebar. Tapi itu tidak cukup baik untuk diagnosis dan pementasan akhir. Untuk itu, Anda akan membutuhkan biopsi, di mana dokter Anda akan mengambil sampel dari jaringan kanker dari paru-paru Anda atau organ lain yang kankernya telah menyebar.
Tujuan dari biopsi, kata Michaud, adalah untuk dapatkan sampel jaringan yang cukup besar dari area yang paling terkena. Itu memberi dokter kesempatan terbaik untuk membuat diagnosis dan pementasan yang paling akurat mungkin, katanya. Bahkan jika Anda telah menjalani biopsi tumor di paru-paru, jika PET scan atau MRI menunjukkan ada massa yang mencurigakan di tempat lain di tubuh, Anda mungkin juga perlu ini dibiopsi untuk melihat apakah itu kanker yang telah menyebar, atau hanya lesi jinak.
Kanker yang telah menyebar di luar paru-paru diperlakukan jauh berbeda dari kanker yang terletak hanya di paru-paru, sehingga biopsi tambahan ini diperlukan untuk menentukan pengobatan yang akan direkomendasikan.
Ada beberapa jenis biopsi:
Biopsi Jarum atau Aspirasi Jarum Ini melibatkan pengambilan sampel jaringan melalui jarum yang dimasukkan ke dalam tubuh melalui kulit, yang dilumpuhkan dengan anestesi lokal. Penempatan jarum dipandu oleh tes pencitraan, seperti ultrasound, CT (computerized tomography), atau MRI. Dokter mengangkat sedikit jaringan, yang dikirim ke laboratorium untuk analisis. Seluruh tes membutuhkan waktu hingga satu jam.
Endobronchial Ultrasound (EBUS) Dalam tes ini, probe ultrasound di ujung lingkup dikirim ke bawah melalui batang tenggorokan ke cabang utama paru-paru. "USG memungkinkan kita untuk melihat struktur di sekitar cabang-cabang ini, seperti kelenjar getah bening, di mana kanker mungkin telah menyebar," kata Michaud. EBUS memungkinkan dokter Anda untuk masuk lebih dalam ke bagian paru-paru yang tidak dapat diakses melalui biopsi jarum.
EBUS juga dapat digunakan untuk mendapatkan sampel jaringan dari paru-paru atau kelenjar getah bening, yang kemudian dapat dikirim ke laboratorium. Ini dapat memberitahu dokter Anda apakah tumor di paru-paru Anda telah menyebar ke kelenjar getah bening - ini juga informasi yang akan mempengaruhi jenis terapi yang direkomendasikan dokter.
Navigasi Elektromagnetik Ini, kata Michaud, adalah "seperti GPS untuk paru-paru Anda. Kami memasukkan hasil CT scan [paru-paru] ke dalam program komputer dan memberi tahu daerah apa yang perlu kami jangkau, dan komputer memberi kami jalan keluar ke area itu, sama seperti GPS di mobil Anda. tempat yang tepat, sampel jaringan diambil. Keuntungan menggunakan navigasi elektromagnetik adalah memungkinkan dokter untuk mencapai tempat yang tepat dan menghindari beberapa risiko biopsi melalui kulit, seperti paru yang roboh.
Menunggu Hasil
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mencari tahu hasil tes sangat bervariasi, baik ketika Anda diuji - beberapa institusi melakukan pengujian laboratorium mereka sendiri; yang lain harus mengirimkan sampel - dan jenis tes apa yang Anda miliki, kata Michaud. Hasil untuk tes pencitraan dapat dibaca dalam beberapa jam di beberapa pusat atau mengambil antara tiga hingga lima hari pada orang lain. Tes lain, seperti biopsi, bisa lebih lama.
