Untuk pasien kanker hati yang tumornya tidak dapat diangkat dengan operasi, ada kemungkinan lain - transplantasi hati. Dalam prosedur ini, hati yang bersifat kanker dapat dilepas dan diganti dengan yang sehat.
Itu dikatakan, mendapatkan transplantasi mungkin lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Hati untuk transplantasi tidak mudah didapat. Ada daftar tunggu untuk hati yang sehat.
Kanker Hati: Seberapa Tingkat Lanjut Terlalu Canggih?
Dokter biasanya menggunakan seperangkat aturan yang disebut kriteria Milan untuk memutuskan siapa yang merupakan kandidat untuk transplantasi hati yang sukses untuk kanker hati. Kriteria ini termasuk batasan pada ukuran tumor - jika hanya ada satu tumor, itu harus 5 cm atau kurang. Jika ada beberapa tumor di hati, bisa ada maksimal tiga, dan yang terbesar harus 3 cm atau kurang. Selain memenuhi kriteria ini, pasien dengan kanker hati tidak boleh memiliki penyebaran kanker di luar hati untuk transplantasi agar efektif.
Namun, karena transplantasi untuk kanker hati primer telah menjadi lebih umum, beberapa pusat medis berkembang kriteria mereka untuk menawarkan prosedur ini. Pasien dengan satu tumor kurang dari 8 cm mungkin memenuhi kriteria yang diperluas ini (dikenal sebagai kriteria UCSF), serta mereka yang memiliki hingga tiga tumor yang terbesar adalah 4,5 cm atau kurang, dan di mana ukuran semua Tumor gabungan kurang dari 8 cm.
Kanker Hati: Tingkat Keberhasilan Transplantasi Hati
Banyak penelitian telah dilakukan untuk melihat berapa lama pasien dengan kanker hati dapat hidup setelah mereka menjalani transplantasi hati. Satu studi, yang diterbitkan pada 2003, menemukan bahwa lebih dari 60 persen pasien masih hidup lima tahun setelah transplantasi. Dr. Sorscher menambahkan bahwa ini bisa mencapai 70 persen. “Tapi,” dia memperingatkan, “mereka adalah sekelompok pasien terpilih. Anda harus menangkap penyakit ini cukup dini dan jika Anda melakukannya, dan Anda berada di pusat yang melakukan transplantasi hati, maka Anda mungkin memiliki tingkat ketahanan hidup hingga 70 persen dalam empat tahun. ”
Selama bertahun-tahun, dokter memiliki menjadi lebih baik dalam mengidentifikasi pasien dengan kanker hati yang kemungkinan akan berhasil setelah transplantasi. Jadi dengan memilih pasien dengan peluang yang lebih baik, tingkat keberhasilan mereka secara keseluruhan meningkat.
Kanker Hati: Risiko Transplantasi Hati
Setiap operasi transplantasi organ memiliki risiko karena operasi pengangkatan hati kanker itu sendiri dan transplantasi yang sebenarnya. Risiko meliputi:
- Organ baru tidak "mengambil" dan ditolak oleh sistem kekebalan tubuh
- Infeksi
- Kanker hati kembali
- Reaksi terhadap obat yang dibutuhkan setelah transplantasi
- Peningkatan perdarahan, kesulitan pembekuan
- Reaksi terhadap anestesi selama operasi
Transplantasi Kanker Hati: Hidup dengan Hati Baru
Jika Anda sudah menderita kanker hati yang diobati dengan transplantasi, Anda harus membuat beberapa adaptasi dalam hidup Anda - sebagian besar khususnya, minum obat anti penolakan untuk menjaga tubuh Anda dari menolak hati Anda dan memantau kesehatan Anda secara ketat untuk setiap tanda penolakan atau kembalinya kanker hati. Obat yang Anda ambil untuk mencegah penolakan dapat membuat Anda lebih rentan untuk mengembangkan infeksi berat.
Jadi, apakah transplantasi hati adalah jawabannya? Jika Anda memenuhi kriteria (ukuran tumor kecil tanpa menyebar di luar hati) itu tergantung pada ketersediaan hati yang kadaver (hati disumbangkan setelah kematian). Jika Anda memiliki seseorang yang bersedia menyumbangkan sebagian dari hati sehatnya sendiri (yang akan tumbuh menjadi ukuran hati normal di penerima), Anda mungkin dapat melakukan transplantasi tanpa menunggu lama untuk mencari donor yang tidak hidup. Ada beberapa risiko pada donor dalam situasi ini, jadi jenis transplantasi ini membutuhkan pertimbangan yang cermat.
Bagi mereka yang memenuhi kriteria untuk transplantasi hati, peluang keberhasilannya bagus. Bicaralah dengan ahli onkologi Anda untuk mengetahui apakah itu kemungkinan untuk Anda.
