ATLANTA - KAMIS, 24 Mei 2012 (MedPage Hari Ini) - Prevalensi batu ginjal meningkat sebesar 70 persen selama dua dekade terakhir - pada orang-orang tanpa faktor risiko tradisional untuk pembentukan batu serta orang-orang di yang mereka duga, para peneliti melaporkan di sini.
Data dari survei nasional menunjukkan bahwa prevalensi batu meningkat dari 5,2 persen dari pertengahan 1990-an menjadi 8,8 persen pada tahun 2010, Charles D. Scales, MD, dilaporkan di American Urological Association pertemuan.
Peningkatan proporsional serupa terjadi pada jumlah orang yang melaporkan lewat batu ginjal, yang menunjukkan hasil bukan artefak, kata Scales.
Prevalensi batu meningkat pada pria dan wanita, di semua kelompok usia, dan di seluruh semua raci al / kelompok etnis. Total beban batu ginjal cocok atau melampaui beberapa penyakit kronis, termasuk diabetes, penyakit jantung koroner, dan stroke, kata Scales, dari University of California Los Angeles.
"Beban batu ginjal yang meningkat menunjukkan kebutuhan akan model perawatan untuk mengelola kondisi kronis, "katanya. "Ada juga kebutuhan untuk meningkatkan kesadaran masyarakat akan faktor-faktor risiko untuk batu ginjal."
Analisis kedua dari database yang sama, juga dilaporkan pada pertemuan AUA, mendokumentasikan kenaikan serupa dalam prevalensi batu ginjal selama rentang waktu yang sama.
Data untuk kedua analisis berasal dari National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Selama survei 1988 hingga 1994, 1 dari 20 orang Amerika melaporkan riwayat batu ginjal. NHANES tidak mempertanyakan peserta tentang penyakit batu lagi sampai survei yang dilakukan selama 2007 hingga 2010.
Untuk survei yang lebih baru, 12.110 responden menjawab pertanyaan "Apakah Anda pernah memiliki batu ginjal?" Setelah penyesuaian statistik, tanggapan mencerminkan keseluruhan prevalensi batu ginjal sebesar 8,8 persen, termasuk:
- 10,6 persen untuk pria
- 7,1 persen untuk wanita
- 10,3 persen untuk kulit putih non-Hispanik
- 6,4 persen untuk Hispanik
- 4,3 persen untuk kulit hitam non-Hispanik
Meskipun minoritas memiliki prevalensi batu yang lebih rendah, perkiraan terbaru mewakili peningkatan 10 kali lipat dari data survei NHANES sebelumnya, kata Scales.
Prevalensi batu ginjal meningkat dengan usia dari sekitar 4 persen dalam 20 hingga 29 subkelompok menjadi hampir 20 persen pada pria 60 tahun dan lebih tua dan hampir 10 persen pada wanita 60 dan lebih tua.
Pria kulit putih non-Hispanik memiliki prevalensi tertinggi dari semua subkelompok, mencapai hampir 13 persen.
Prevalensi batu meningkat dengan berat badan, sebagaimana tercermin dalam indeks massa tubuh (BMI), tetapi menunjukkan prevalensi yang lebih tinggi di antara pria di semua kategori BMI: 8 persen versus 4,5 persen untuk wanita dengan berat badan normal, 11 persen versus 7 persen untuk wanita yang kelebihan berat badan, dan 13 persen versus abou 10% untuk wanita gemuk.
Kenaikan dalam prevalensi batu terus menjadi tren yang diamati dari tahun 1970-an hingga 1990-an, ketika data NHANES mencatat kenaikan dari 3,2 persen menjadi 5,8 persen, kata Jonathan Shoag, BA, dari Harvard. Peningkatan terbaru sesuai hipotesis kerja Shoag dan rekan penyelidik Brian Eisner, MD, juga dari Harvard dan Massachusetts General Hospital di Boston.
Analisis mereka termasuk tanggapan dari peserta dalam survei 1988 NHANES 1994 dan 1994 dan subkelompok 5.935 peserta yang disurvei selama 2007 dan 2008. Titik akhir primer adalah proporsi responden yang melaporkan riwayat batu ginjal. Titik akhir sekunder adalah proporsi peserta tahun 2007 dan 2008 yang melaporkan lewat satu atau lebih batu.
"Pertanyaan kedua memungkinkan kami untuk mengoreksi kemungkinan bias akibat peningkatan penggunaan pencitraan lintas seksi," kata Shoag. "Seseorang tidak mungkin lupa telah melewati batu ginjal."
Hasilnya mencerminkan mereka yang dilaporkan oleh Scales, karena prevalensi batu ginjal meningkat menjadi:
- 8,9 persen keseluruhan
- 11,5 persen pada pria
- 6,5 persen pada wanita
Prevalensi batu dalam studi Shoag meningkat pada pria dan wanita dari segala usia, tetapi beberapa kelompok usia memiliki peningkatan signifikan secara statistik yang mendorong peningkatan keseluruhan: pria usia 30 hingga 39, 50 hingga 59, dan 60 hingga 69 tahun; wanita usia 30 hingga 39 dan 40 hingga 49.
Peningkatan signifikan dalam prevalensi batu diamati oleh:
- BMI kurang dari 30 dan BMI lebih besar dari
- Diabetes dan tidak ada diabetes
- Hipertensi dan tidak ada hipertensi
- Tak satu pun dari faktor risiko di atas
Tanggapan terhadap pertanyaan tentang melewati batu ginjal konsisten dengan mereka tentang sejarah batu. Dalam survei 1988-1994, 4 persen responden mengingat batu ginjal, meningkat menjadi 7,7 persen pada tahun 2007 hingga 2008.
