Daftar Isi:
- Jangan Lewatkan Ini
- Bagaimana cara mengobati spondilitis ankilosa?
- Apakah saya harus mengambil obat-obatan selamanya?
- Akankah obat menghentikan perkembangan penyakit saya?
- Apa saja efek samping dari obat-obatan yang harus saya ketahui?
- Dapatkah saya melewatkan dosis?
- Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik?
- Dapatkah obat saya berhenti berfungsi?
- Bisakah saya menjadi kandidat untuk DMARD?
- Apakah perawatan komplementer dan alternatif aman?
Jangan Lewatkan Ini
Mendaftar untuk Hidup Kita dengan Narkoba Nyeri Kronis
Terima kasih telah mendaftar!
Daftar untuk memperoleh lebih banyak newsletter Kesehatan Sehari-hari.
Ketika Anda memiliki ankylosing spondylitis (AS), suatu bentuk radang sendi yang menyebabkan peradangan sendi dan tulang belakang, Anda cenderung mengalami rasa sakit dan kekakuan, terutama di punggung bawah dan bokong. Rasa sakit bisa datang dan pergi atau sedang berlangsung, menurut National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Meskipun tidak ada obat untuk AS, ada pengobatan yang efektif, kata Dalit Ashany, MD, seorang rheumatologist di Rumah Sakit untuk Bedah Khusus di New York City dan asisten profesor kedokteran di Weill Cornell Medical College.
Inilah yang harus Anda ketahui tentang mengobati AS, bersama dengan jawaban atas beberapa pertanyaan yang paling sering ditanyakan Dr. Ashany mendengar dari pasiennya:
Bagaimana cara mengobati spondilitis ankilosa?
Dokter biasanya memulai dengan merekomendasikan NSAID (obat anti-inflamasi nonsteroid) . “Kami memulai dengan kursus lengkap, yang berarti tidak diambil sesuai kebutuhan tetapi dosis maksimal per hari selama tiga hingga empat minggu, untuk melihat apakah ada respons,” kata Ashany. "Jika tidak ada respon terhadap satu anti-inflamasi, kami mencoba yang lain dan melakukan hal yang sama." Jika anti-peradangan tidak membantu, pilihan berikutnya adalah obat suntik yang disebut agen anti-TNF (tumor necrosis factor). Obat-obatan biologis ini bekerja dengan memblokir sitokin, protein kecil yang diproduksi oleh sel-sel yang menyebabkan peradangan, menurut Arthritis Foundation. Kebanyakan orang melakukan dengan baik pada antiperadangan atau agen anti-TNF, atau kadang-kadang keduanya, kata Ashany. Sebuah biologi baru, secukinumab, yang menargetkan sitokin interleukin-17 disetujui sebagai pengobatan AS pada Januari 2016 oleh Food and Drug Administration.
Selain pengobatan, perawatan Anda mungkin termasuk latihan untuk membantu menjaga kelenturan, menggunakan yang benar. postur untuk mengurangi ketegangan pada tulang belakang, panas dan terapi dingin, dan mungkin operasi untuk memperbaiki deformitas berat, menurut Asosiasi Spondilitis Amerika.
Apakah saya harus mengambil obat-obatan selamanya?
Kebanyakan orang harus tetap hidup beberapa obat selama sisa hidup mereka setelah mereka didiagnosis dengan AS. "Mayoritas menemukan bahwa tanpa obat, gejala mereka mundur," kata Ashany.
Akankah obat menghentikan perkembangan penyakit saya?
Obat-obatan dapat membantu orang mengelola gejala mereka, yang membantu mereka menjalani hidup mereka dan tidak berurusan dengan rasa sakit kronis sepanjang waktu, kata Ashany. "Tapi saat ini, ketika kami memeriksa sinar X atau MRI, kami tidak melihat bukti bahwa ada perubahan signifikan dalam perkembangan penyakit, bahkan setelah perawatan," tambahnya.
Apa saja efek samping dari obat-obatan yang harus saya ketahui?
Beberapa orang menemukan bahwa NSAID menyebabkan gastritis, nyeri ulu hati, dan bisul, menurut Spondylitis Association. "Banyak pasien AS kami masih muda, sehingga mereka dapat mentolerir antiperadangan dalam hal perut mereka," kata Ashany. "Pasien yang lebih tua sering memiliki lebih banyak kesulitan menggunakan anti-peradangan secara teratur." Mengkonsumsi antasida akan membantu, karena mereka melapisi perut dan menurunkan risiko sakit maag dan bisul, menurut Spondylitis Association.
Anti-peradangan dapat mempengaruhi fungsi hati dan ginjal dari waktu ke waktu dan menyebabkan tekanan darah tinggi. "Saya memberitahu pasien, 'Kami akan memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping ini,'" kata Ashany. "Kami melakukan tes darah setidaknya sekali setahun."
Karena agen anti-TNF menekan sistem kekebalan Anda, mereka dapat membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi. "Jika Anda mendapatkan infeksi, Anda harus menghentikan obat Anda, minum antibiotik Anda, dan mulai lagi ketika infeksi Anda bersih," kata Ashany.
Dapatkah saya melewatkan dosis?
Dengan anti-peradangan, data terbaru menunjukkan bahwa Anda tidak perlu membawanya sepanjang waktu, kata Ashany. “Dengan anti-TNF, kami sarankan Anda meminumnya sesuai resep, bahkan jika Anda merasa sehat,” catatnya. “Beberapa pasien sendiri akan meningkatkan interval. Jika mereka seharusnya meminumnya setiap minggu, mereka mungkin akan meminumnya setiap 10 hari dan perlahan-lahan meningkatkan waktu antara suntikan. ”Ada beberapa bukti bahwa jika Anda menghentikan agen anti-TNF, Anda mungkin kehilangan beberapa keefektifan ketika Anda memulai ulang , dia menjelaskan.
Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik?
Baik NSAID dan anti-TNF memakan waktu sekitar tiga sampai empat minggu untuk memberikan bantuan. “Beberapa pasien akan merasa lebih baik hanya jika mereka melanjutkan perawatan selama tiga bulan, tetapi kemungkinan keberhasilan akan mengurangi waktu yang dibutuhkan,” kata Ashany. "Jika tidak berhasil dalam tiga bulan, maka kita akan berhenti dan mencari sesuatu yang lain."
Dapatkah obat saya berhenti berfungsi?
Ya, itu bisa terjadi, kata Ashany. "Ini tidak dapat diprediksi," tetapi ada pilihan, tambahnya. “Jika Anda memiliki respons yang baik terhadap agen anti-TNF dan itu berhenti bekerja, maka kita dapat beralih ke detik dan melihat apakah itu berfungsi. Anda dapat terus beralih. Saya kadang-kadang akan pergi melalui semua obat yang tersedia sebelum menyerah pada kelas obat. "
Bisakah saya menjadi kandidat untuk DMARD?
DMARD - kependekan untuk obat anti-rematik penyakit-modifikasi - adalah kelas obat digunakan untuk mengobati kondisi kronis seperti rheumatoid arthritis; Namun, mereka belum terbukti efektif dalam mengobati masalah punggung yang terkait dengan AS. Yang sedang dikatakan, beberapa orang dengan AS juga memiliki penyakit perifer - nyeri pada sendi di luar tulang belakang - dan DMARDS dapat digunakan untuk mengobati rasa sakit ini di lutut atau pinggul, Ashany mengatakan.
Apakah perawatan komplementer dan alternatif aman?
Beberapa orang menemukan bahwa yoga, meditasi, dan akupunktur membantu rasa sakit atau kemampuan mereka untuk tidur, tetapi tidak ada bukti ilmiah untuk mendukung praktik-praktik ini untuk AS, kata Ashany. Jika Anda mengonsumsi vitamin, suplemen, atau perawatan holistik lainnya, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda, karena mereka mungkin berinteraksi dengan obat resep Anda.
