Apa Obsesif-Kompulsif Disorder (OCD)? |

Obsesi dengan kebersihan dan ketertiban yang mengganggu fungsi sehari-hari adalah salah satu tanda OCD.Peter Dazeley / GettyImages

Gangguan obsesif-kompulsif adalah gangguan di mana orang memiliki obsesi yang berulang (pikiran, gagasan, gambaran, atau sensasi yang tidak diinginkan) yang mengarah pada kompulsi (perilaku berulang atau ritual). Ini tidak secara resmi diklasifikasikan sebagai gangguan kecemasan oleh American Psychiatric Association, tetapi memiliki kesamaan dengan gangguan kecemasan.

Meskipun banyak orang memiliki pikiran yang berlama-lama, atau memiliki kecenderungan untuk mengulang rutinitas atau kebiasaan tertentu, perilaku ini tidak selalu mengganggu fungsi sehari-hari dan bahkan mungkin memberikan struktur.

Tetapi pada orang dengan OCD, sering, pikiran yang mengganggu cukup gigih untuk menyebabkan kecemasan yang parah, dan tidak terlibat dalam rutinitas atau kebiasaan mereka dapat menyebabkan mereka sangat tertekan.

Jonathan Abramowitz, PhD, seorang profesor psikologi di University of North Carolina di Chapel Hill dan pemimpin redaksi Jurnal Obsesif-Kompulsif dan Gangguan Terkait , mengatakan memiliki OCD bukan berarti otak Anda rusak atau di luar bantuan.

"Anda harus memiliki otak untuk memiliki OCD, tetapi tidak ada bukti bahwa orang dengan OCD memiliki otak yang sakit, gen yang buruk, atau sistem neurotransmitter yang rusak," katanya. "Sebenarnya, setiap orang memiliki pikiran yang tidak diinginkan, dan setiap orang kadang-kadang memiliki kecemasan. Seluruh ide untuk benar-benar mengatasi OCD adalah belajar bahwa Anda dapat mentolerir pengalaman-pengalaman ini, dan mereka tidak harus menghentikan Anda melakukan apa yang penting dalam hidup Anda. Ketika Anda berhenti melawan kecemasan dan obsesi, itu ironisnya ketika kecemasan dan obsesi berhenti membujukmu. "

TERKAIT: 5 Cara Membebaskan Diri dari Gelap dan Pikiran Obsesif

Seberapa Umum Apakah OCD?

Menurut National Institutes of Mental Health, 1,2 persen dari populasi orang dewasa AS mengalami OCD dalam satu tahun tertentu. Hampir 51 persen dari orang-orang ini mengalami gejala OCD berat. (1)

Rata-rata, OCD dimulai sekitar usia 19, dengan anak laki-laki umumnya memiliki usia onset lebih awal daripada anak perempuan. (2)

Apa Penyebab OCD?

Para ilmuwan masih belum tahu penyebab pasti OCD. Tetapi para peneliti percaya bahwa hal-hal berikut mungkin berkontribusi pada kondisi ini:

• Genetika OCD kadang-kadang terjadi dalam keluarga. Anda memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan OCD jika Anda memiliki orang tua, saudara kandung, atau anak dengan gangguan tersebut.
• Struktur otak Gejala OCD dapat dihubungkan ke perbedaan di area tertentu di otak, tetapi penelitian masih berlangsung.
• Trauma anak usia dini Mengalami kekerasan fisik atau seksual pada usia muda meningkatkan risiko Anda mengembangkan OCD atau gangguan kecemasan.
• Infeksi streptokokus masa kanak-kanak Ini kadang-kadang dapat menyebabkan gejala OCD yang dikenal sebagai gangguan neuropsikiatrik pediatrik autoimun terkait dengan infeksi streptokokus, atau PANDAS.

Apa Gejala OCD?

Kebanyakan orang dengan OCD mengalami obsesi dan kompulsi, meskipun beberapa orang mungkin hanya mengembangkan satu atau yang lain. Orang lain mungkin juga memiliki tics vokal atau motorik (gerakan).

Obsesi umum meliputi:

• Ketakutan berlebihan terhadap kuman, kotoran, atau kontaminasi
• Pikiran seksual atau keagamaan terlarang
• Kepedulian dengan ketertiban, simetri, atau ketepatan
• Pikiran agresif tentang menyakiti diri sendiri atau orang lain
• Berpikir berulang-ulang tentang kata-kata, bunyi, atau angka tertentu

Gangguan umum meliputi:

• Membasuh diri secara berlebihan atau membersihkan lingkungan sekitar
• Berulang kali mengucapkan kalimat yang sama atau menghitung ke nomor yang sama
• Mengulangi tindakan, seperti masuk dan keluar dari pintu atau duduk dan bangun dari kursi
• Memesan atau mengatur barang dengan cara tertentu (menjaga segala sesuatunya dengan sempurna atau simetri)
• Memeriksa berulang-ulang hal-hal tertentu, seperti apakah pintu terkunci atau oven mati
• Menyimpan barang-barang yang tidak lagi diperlukan (menimbun )
• Terus berdoa dalam hati atau melakukan ritual keagamaan lainnya.

Bagaimana Diagnosis OCD?

Diagnosis OCD biasanya melibatkan pemeriksaan fisik dan tes laboratorium untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala, serta pemeriksaan psikologis. Karena gejalanya bisa sangat beragam, dan sulit untuk mengakuinya, kadang-kadang bisa memakan waktu yang lama - diperkirakan 11 tahun, rata-rata - bagi seseorang untuk menerima diagnosis. (3)

Untuk didiagnosis dengan gangguan ini, Anda harus memenuhi beberapa kriteria spesifik yang ditetapkan oleh American Psychiatric Association. (3) Salah satu kriterianya adalah Anda menghabiskan setidaknya satu jam sehari untuk terlibat dalam obsesi dan kompulsi, dan mengalami masalah signifikan dalam konteks sosial, profesional, atau lainnya karena itu.

Apa Perawatan untuk OCD?

Perawatan untuk OCD mungkin melibatkan terapi dan pengobatan, tetapi, kata Dr. Abramowitz, penelitian menunjukkan bahwa obat untuk OCD hanya efektif sebagian. "Terapi perilaku kognitif, menggunakan teknik paparan dan pencegahan respon, memiliki dukungan penelitian yang terbaik dan paling konsisten untuk OCD," katanya.

Cognitive behavioral therapy (CBT) bertujuan untuk mengajarkan orang-orang dengan keterampilan OCD untuk lebih baik mengelola dan mengurangi pikiran obsesif, perilaku kompulsif, dan kecemasan.

Pencegahan paparan dan respons, atau ERP, adalah bentuk CBT yang digunakan untuk mengobati fobia tertentu. Ini melibatkan pemaparan secara bertahap dan berulang-ulang terhadap situasi atau objek yang ditakuti, dan mendorong Anda untuk tidak terlibat dalam kompulsi yang disebabkan oleh situasi atau objek, menyebabkan Anda menjadi kurang takut seiring waktu.

Misalnya, jika Anda dapat ' Jangan meninggalkan rumah tanpa memeriksa bahwa Anda telah mengunci pintu depan, terapis Anda akan bekerja dengan Anda untuk mencoba meninggalkan rumah tanpa pengecekan ganda, sampai kesusahan karena tidak memeriksa menurun secara signifikan.

Noah Clyman, seorang dokter klinis berlisensi pekerja dan direktur NYC Cognitive Therapy, praktik psikoterapi swasta di Manhattan, mengatakan bahwa terapi pemaparan dapat membantu mereka yang menderita OCD menemukan cara untuk memahami dan kemudian melepaskan kebiasaan yang mengganggu kehidupan sehari-hari mereka.

"Saya memberi tahu pasien bahwa ketika mereka menghadapi situasi yang menyebabkan mereka tertekan, dan mereka tinggal dalam situasi cukup lama tanpa melarikan diri atau melakukan ritual, mereka akan belajar beberapa hal, "katanya. "Mereka akan belajar bahwa kecemasan tidak berlangsung selamanya. Bahkan, itu berkurang bahkan tanpa melarikan diri, menghindari, atau ritual. Juga, mereka akan mengetahui bahwa kecemasan mereka menurun, dorongan mereka untuk meritualkan dan melarikan diri dari situasi juga menurun. "

Ini adalah antidepresan yang sering diresepkan untuk mereka dengan OCD:

• Luvox (fluvoxamine)
• Prozac (fluoxetine)
• Zoloft (sertraline)
• Anafranil (clomipramine)

Selain itu, meditasi, yoga, dan terapi pijat dapat membantu meringankan stres dan kecemasan yang disebabkan oleh OCD.

Stimulasi otak dalam juga dapat membantu 10 persen orang dengan OCD yang resistan terhadap pengobatan. (4)

Pelaporan tambahan oleh Carlene Bauer.

Sumber Daya yang Kita Cintai

Aliansi Nasional tentang Penyakit Mental

Asosiasi Kecemasan dan Depresi Amerika

Sumber <1 Editorial dan Fakta-Memeriksa

Referensi

Gangguan Obsesif-Kompulsif: Prevalensi Gangguan Obsesif-Kompulsif Pada Orang Dewasa. Institut Kesehatan Mental Nasional. November 2017.

1. Gangguan Obsesif-Kompulsif. Institut Kesehatan Mental Nasional. Januari 2016.
2. Fenske J, Petersen K. Gangguan Obsesif-Kompulsif: Diagnosis dan Manajemen.
3. Dokter Keluarga Amerika . November 2015. Bulan W, Kim SN, dkk. Efektivitas Biaya Stimulasi Otak Mendalam untuk Pasien dengan Gangguan obsesif-kompulsif yang Tahan Perawatan.
4. Obat . Juli 2017. Sumber

Abramowitz, Jonathan. Wawancara e-mail. 4 Januari 2018.

• Clyman, Noah. Wawancara e-mail. 4-6 Januari 2018.
• Mendiagnosis Gangguan Obsesif-Kompulsif. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
• Kessler RC, Berglund P, et al. Prevalensi seumur hidup dan Distribusi Umur-onset Gangguan DSM-IV dalam Replikasi Survei Keanggotaan Nasional.
• Arsip Psikiatri Umum . Juni 2005. Kessler RC, Chiu WT, dkk. Prevalensi, Keparahan, dan Keikutsertaan Gangguan 12-Bulan DSM-IV dalam Replikasi Survei Komorbiditas Nasional.
• Arsip Psikiatri Umum . Juni 2005. Gangguan Obsesif-Kompulsif. MedlinePlus.
• Gangguan Obsesif-Kompulsif: Ketika Pikiran yang Tidak Diinginkan atau Tindakan yang Tidak Dapat Ditolak Mengambil Alih. National Institute of Mental Health.
• Apa itu Gangguan Obsesif-Kompulsif? Asosiasi Psikiatri Amerika.
• Ruscio AM, Stein DJ, Chiu WT, Kessler RC. Epidemiologi Gangguan Obsesif-Kompulsif dalam Replikasi Survei Komorbiditas Nasional.
• Psikiatri Molekul . Januari 2010.