SENIN , April 1, 2013 (HealthDay News) - Banyak orang yang berhenti menggunakan obat statin penurun kolesterol karena efek samping dapat berhasil lagi, sebuah studi baru menunjukkan.
Peneliti menemukan bahwa lebih dari 100.000 Boston- orang dewasa yang memulai obat statin, 17 persen berhenti meminumnya karena efek samping - paling sering, nyeri otot. Namun dalam setahun, lebih dari separuh memberi statin kesempatan lain, dan kebanyakan - 90 persen - mampu bertahan dengannya.
Para ahli mengatakan temuan itu, dilaporkan dalam jurnal jurnal terbitan 2 April Annals of Internal Medicine , menunjukkan bahwa orang tidak perlu meninggalkan statin jika efek samping potensial muncul.
Dalam beberapa kasus, masalahnya mungkin tidak disebabkan oleh obat sama sekali, kata peneliti senior Dr. Alexander Turchin, dari Brigham and Women's Rumah Sakit di Boston.
"Nyeri otot dapat terjadi dengan statin," katanya, "tetapi juga dapat memiliki banyak penyebab lainnya."
Dalam kasus lain, Turchin mengatakan, orang memiliki efek samping yang nyata, tetapi mungkin lakukan lebih baik dengan dosis yang lebih rendah atau dengan statin yang berbeda.
"Ada beberapa orang yang tidak bisa mentolerir statin," kata Turchin. "Tapi dalam banyak kasus, itu layak dicoba lagi."
Seorang ahli jantung tidak terlibat dalam penelitian yang disepakati. "Hanya karena Anda memiliki efek samping tidak berarti Anda harus menghentikan statin selamanya," kata Dr. Tara Narula, direktur asosiasi unit perawatan jantung di Lenox Hill Hospital di New York City.
Jika Anda berpikir Anda ' memiliki efek samping, kata Narula, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang hal itu dan tidak hanya menghentikan statin sendiri. Dokter Anda mungkin akan meminta Anda berhenti mengonsumsi obat tersebut selama beberapa minggu untuk melihat apakah gejalanya hilang.
Di Amerika Serikat, sekitar seperempat orang dewasa yang berusia lebih dari 45 tahun menggunakan statin, yang termasuk obat-obatan seperti simvastatin ( Zocor), atorvastatin (Lipitor) dan lovastatin (Mevacor). Mereka digunakan untuk memotong kolesterol "jahat" LDL dan membantu mencegah penyakit jantung, dan lari ke mana saja dari sekitar $ 10 hingga beberapa ratus dolar per bulan, tergantung pada apakah itu generik atau nama merek.
Temuan baru didasarkan pada medis catatan untuk hampir 108.000 pasien yang memulai statin antara 2000 dan 2008. Ketika mereka berhenti karena efek samping, alasan paling umum adalah nyeri otot dan nyeri, diikuti oleh masalah "muskuloskeletal" lainnya seperti nyeri sendi atau kejang otot.
Dokter, serta banyak pasien, tahu bahwa nyeri otot adalah efek samping statin yang potensial, sehingga mereka mungkin cepat mencurigai obat ketika timbul rasa sakit, Narula mencatat.
"Sangatlah penting untuk mendengarkan pasien dan meminumnya. keluhan serius, "kata Narula. Tapi, tambahnya, masalah muncul ketika pasien diambil dari statin dan "masalah tidak pernah dibahas lagi."
Selain masalah otot dan sendi, efek samping statin lainnya termasuk mual, diare dan sembelit. Lebih banyak masalah serius telah dilaporkan - seperti kerusakan hati dan gangguan berbahaya pada otot yang disebut rhabdomyolysis - tetapi mereka jarang.
Statin juga dikaitkan dengan peningkatan risiko diabetes tipe 2, dan laporan masalah memori di beberapa pengguna, menurut US Food and Drug Administration. Tetapi tidak jelas bahwa obat-obatan harus disalahkan.
Turchin mengatakan, kehilangan memori dilaporkan hanya untuk 0,06 persen pasien dalam studinya. "Ini sangat tidak umum dalam kelompok ini," katanya.
Dari semua pasien penelitian yang menghentikan penggunaan statin mereka karena efek samping, hampir 60 persen mencoba lagi - baik statin yang sama atau yang berbeda. Tidak jelas mengapa 40 persen lainnya tidak.
"Mungkin pasien tidak mau," kata Turchin. "Atau mungkin dokter tidak menawarkan."
Ada cara lain untuk mengendalikan kolesterol tinggi. Jika LDL cukup tinggi, perubahan pola makan, olahraga, dan membuang kelebihan berat badan mungkin sudah cukup. Tetapi bagi orang yang berisiko tinggi terkena serangan jantung - karena masalah jantung atau kondisi seperti diabetes - dokter biasanya meresepkan statin segera.
Diperkirakan sekitar 5 hingga 10 persen pasien benar-benar "tidak toleran statin," kata Dr. Scott Grundy, yang menulis editorial yang diterbitkan dalam penelitian ini. Jika pasien-pasien itu dapat kembali menggunakan statin, seringkali dengan dosis yang tidak memotong LDL, kata Grundy, dari University of Texas Southwestern Medical Center di Dallas.
Tetapi jenis lain dari obat kolesterol mungkin bantuan, tambahnya.
Obat yang dikenal sebagai sequestrants asam empedu dan inhibitor penyerapan kolesterol dapat digunakan bersama dengan statin, menurut National Heart, Lung, dan Blood Institute AS.
Untuk bagiannya, Narula berkata, "Kardiovaskular penyakit adalah pembunuh nomor satu di negara ini. Kemampuan kita untuk mengobati kolesterol tinggi adalah salah satu alat hebat yang kita miliki untuk melawannya. "
Penelitian ini didanai oleh dana pemerintah dan swasta. Turchin telah menerima dana penelitian dari Merck, yang membuat Zocor dan Mevacor.
