Daftar Isi:
- Berurusan dengan penyakit kronis adalah stres .
- Peradangan pla ys peran dalam kedua penyakit.
- Depresi dapat memperburuk persepsi nyeri.
Fakta Cepat
Peradangan memainkan peran dalam rheumatoid arthritis dan depresi.
Depresi dapat memperburuk persepsi rheumatoid arthritis nyeri sendi.
Stres hidup dengan penyakit kronis seperti rheumatoid arthritis dapat berkontribusi pada kecemasan dan depresi.
David McKee dari Irvine, California, memiliki rheumatoid arthritis untuk sebagian besar hidupnya. Dia telah mengajarkan kelas membantu diri sendiri untuk orang-orang dengan penyakit dan telah bertemu banyak individu yang mengalami depresi-sesuatu yang dia telah berurusan dengan dirinya sendiri.
Bahkan, perkiraan menempatkan McKee dan orang-orang di kelasnya di perusahaan yang baik. Tingkat depresi di antara orang yang hidup dengan rheumatoid arthritis diperkirakan berada di antara 13 hingga 42 persen. "Depresi adalah bagian besar dari arthritis," kata McKee.
Berurusan dengan penyakit kronis adalah stres .
Tentu saja salah satu bagian dari jawabannya adalah bahwa berurusan dengan penyakit kronis penyakit dan normal baru yang ditimbulkannya tidak piknik.
Depresi dapat disebabkan oleh "penyakit dan rasa sakit, tetapi juga ketidakmampuan untuk melakukan hal-hal yang pernah Anda dapat," kata McKee. "Anda berpikir, ' Saya selalu melakukan hobi ini, dan sekarang saya tidak bisa! '"Katanya.
Rasa kehilangan ini bisa terasa seperti kesedihan, kata Christopher Levon Edwards, PhD, seorang psikolog klinis di Duke University di Durham, North Carolina , yang berspesialisasi dalam manajemen nyeri kronis dan bekerja dengan orang yang hidup dengan RA.
Edwards mengatakan itu juga umum bagi orang untuk merasa cemas tentang menjadi cacat, atau membutuhkan terlalu banyak bantuan dari keluarga, dan khawatir tentang perubahan dalam tubuh mereka.
Dengan semua perubahan dan ketidakpastian ini, kecemasan dan depresi adalah normal - meskipun tidak nyaman - reaksi.
Peradangan pla ys peran dalam kedua penyakit.
Peradangan adalah kata kunci dalam banyak spesialisasi medis sekarang. Para ilmuwan berspekulasi bahwa peradangan internal berkontribusi pada banyak proses penyakit. Di antara peradangan tersebut telah terlibat dalam: penyakit jantung, kanker, diabetes, dan stroke.
Depresi juga ada dalam daftar.
"Ada bukti bahwa depresi adalah penyakit radang, dan ada juga bukti bahwa orang dengan tingkat tinggi dari biomarker inflamasi tertentu dalam sistem mereka lebih mungkin untuk mengembangkan depresi. Beberapa dari penanda tersebut adalah yang sama yang meningkat pada rheumatoid arthritis, ”kata Patti Katz, PhD, profesor kedokteran di University of California di San Francisco, di mana dia mempelajari orang dewasa dengan kondisi kesehatan kronis.
Lebih lanjut mendukung teori adalah review studi yang diterbitkan pada bulan Desember 2014 di JAMA Psychiatry yang menemukan bahwa pasien depresi tanpa RA, dan depresi yang resisten terhadap obat antidepresan umum, merespon ketika obat itu dipasangkan dengan obat anti-inflamasi.
Tapi hubungan ini sulit untuk digoda keluar dalam populasi orang dengan RA, kata Katz.
"Sudah ada sedikit kekhawatiran tentang komponen inflamasi yang sebenarnya dari depresi pada rheumatoid arthritis hanya karena ada lebih banyak fokus pada pengurangan gejala, seperti rasa sakit. , yang memiliki hubungan yang lebih jelas dengan depresi. Tetapi jika peradangan memang merupakan komponen depresi yang dirasakan oleh beberapa pasien, mengobati proses peradangan mungkin membantu, "katanya.
Depresi dapat memperburuk persepsi nyeri.
Sisi lain dari rasa sakit yang mengarah ke depresi adalah depresi dapat memperburuk persepsi rasa sakit.Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada April 2016 di BMC Musculoskeletal Disorders , peneliti mendekati 56 pasien rheumatoid arthritis di ruang tunggu dokter dan meminta mereka untuk menyelesaikan kuesioner yang dirancang untuk menilai tingkat depresi dan kecemasan mereka. .
Setahun kemudian, ketika para peneliti menindaklanjuti, mereka menemukan hubungan yang kuat antara skor awal ini dan laporan pasien tentang berapa banyak sendi sakit yang mereka miliki dan bagaimana mereka melakukannya secara umum. Singkatnya: semakin buruk perasaan mereka secara emosional. , semakin buruk mereka merasakan penderitaan mereka.
Para penulis studi tersebut berspekulasi bahwa mungkin depresi dan kecemasan hanya memperburuk sensasi nyeri. Itu juga mungkin, kata mereka, bahwa depresi dan kecemasan mengurangi motivasi untuk mengikuti pengobatan dan perilaku yang sehat, seperti olahraga dan menghindari merokok, yang dikenal untuk menjaga proses penyakit tetap dalam pemeriksaan.
Intinya adalah bahwa orang dengan RA lebih berisiko untuk depresi - dan depresi itu, apa pun akar penyebabnya, peradangan atau rasa sakit, dapat diobati.
Mendukung dan mengetahui bahwa ada orang lain yang bersaing dengan masalah yang sama membantu juga.
McKee pergi sebagian besar nya hidup tanpa mengenal orang lain dengan rheumatoid arthritis. Kemudian, di usia akhir tiga puluhan, ia menjadi terlibat dalam program di Yayasan Arthritis setempat.
"Anda membangun hubungan dan ikatan yang luar biasa," kata McKee. "Saya mengalami depresi serius dan kesendirian, dan tidak tahu ke mana harus berpaling, dan itu memberi saya kesempatan luar biasa untuk membantu orang lain."
McKee mengajar kelasnya di Indiana, di mana dia dulu tinggal. Sejak pindah ke California, dia menjadi anggota Arthritis Introspective, sebuah organisasi nirlaba yang membantu orang dewasa muda dan setengah baya dengan penyakit rematik berkembang. Menemukan komunitas dan membantu orang lain, dia mengatakan "mengubah hidup saya melampaui kata-kata apa yang dapat diungkapkan."
