KAMIS, 10 Januari 2013 (MedPage Today) - Meskipun menghabiskan lebih banyak biaya untuk perawatan kesehatan, orang Amerika lebih cepat meninggal dan mengalami lebih banyak penyakit dibandingkan orang-orang di negara berpenghasilan tinggi lainnya, sebuah penelitian yang dirilis hari Rabu menemukan.
Sebagai contoh, penyakit paru-paru lebih prevalen dan terkait dengan mortalitas yang lebih tinggi di AS dibandingkan dengan negara lain, dan anak-anak Amerika lebih kecil kemungkinannya untuk hidup sampai usia 5 tahun, menurut laporan Shorter Lives, Poorer Health, yang dikeluarkan oleh National Research Dewan dan Institut Kedokteran.
Para peneliti terkejut oleh gravitasi dan penyebaran kesenjangan dan tidak bisa menentukan penyebab penyakit tertentu, kata ketua studi Steven Woolf, MD, profesor kedokteran keluarga di Virginia Commonwealth Univers. di Richmond, Va. Hasil kesehatan yang buruk juga tidak dapat disalahkan pada satu kelompok ras, etnis, atau sosial ekonomi, tambahnya.
Perbedaan yang ditemukan antara AS dan 16 negara yang sebanding menunjukkan dirinya di semua usia, sejak lahir. ke 75. Dan sementara tingkat kematian AS telah tertinggal untuk beberapa waktu, laporan itu menemukan pengurangan status kesehatan yang buruk sebanding di seluruh pendapatan, tingkat pendidikan, dan status asuransi kesehatan.
"Tidak ada faktor tunggal, tetapi kombinasi kemungkinan untuk menjelaskan kerugian kesehatan AS, "kata Woolf dalam sebuah panggilan dengan wartawan Rabu.
Untuk laporan itu, panel pita biru membandingkan hasil kesehatan di AS menjadi 16 negara berpenghasilan tinggi atau peer yang sebanding. Ini menemukan pola yang konsisten dari kematian yang lebih tinggi dan kesehatan yang lebih buruk di AS untuk setiap kelompok usia 5 tahun yang dimulai sejak lahir.
Secara khusus, panel menemukan:
- Sejak tahun 1990-an, remaja AS memiliki tingkat kehamilan tertinggi. dan lebih mungkin untuk mendapatkan infeksi menular seksual
- AS memiliki prevalensi infeksi HIV tertinggi untuk usia 15-49
- Amerika telah kehilangan lebih banyak tahun kehidupannya untuk alkohol dan obat-obatan lain daripada orang di negara sebaya
- Selama beberapa dekade, AS memiliki tingkat obesitas tertinggi di antara negara-negara berpenghasilan tinggi
- Sejak usia 20 tahun ke atas, orang dewasa AS memiliki prevalensi diabetes tertinggi di antara negara-negara sebaya
- Amerika mencapai usia 50 tahun dengan profil risiko kardiovaskular yang kurang menguntungkan. dari rekan-rekan mereka di Eropa
"Orang Amerika yang mencapai usia 50 tahun umumnya tiba pada usia ini dalam kesehatan yang lebih buruk daripada rekan-rekan mereka di negara-negara berpenghasilan tinggi lainnya, dan sebagai orang dewasa yang lebih tua mereka menghadapi morbiditas dan mortalitas yang lebih besar akibat penyakit kronis. yang timbul dari faktor-faktor risiko yang sering didirikan pada awal kehidupan, "kata laporan itu.
Meskipun ada banyak kemungkinan penyebabnya, satu faktor utama adalah budaya Amerika, yang cenderung menghargai otonomi pribadi dan kurang campur tangan pemerintah - sikap yang menghasilkan lebih banyak perilaku tidak aman dan tidak sehat, kata Woolf.
Orang Amerika juga bergantung pada mobil untuk transportasi lebih banyak dan makan makanan umumnya disiapkan dengan cara yang kurang sehat. Dan AS memiliki jumlah penyedia layanan perawatan primer yang lebih sedikit daripada negara sebaya dan masalah koordinasi perawatan yang lebih besar, studi menemukan.
Meskipun Amerika menderita kerugian parah dalam hasil kesehatan, penelitian menemukan tingkat kematian di rumah sakit sebanding dengan negara lain. "Ini ketika orang-orang meninggalkan rumah sakit dan pergi ke masyarakat bahwa kualitas hidup menurun," kata Woolf.
Orang Amerika perlu membedakan antara sistem kesehatan negara - di mana orang sudah menghabiskan jauh lebih banyak per kapita daripada rekan-rekan mereka - dan kesehatan pribadi mereka. "Penelitian ini akan menyarankan kita perlu berpikir tentang cara kita membelanjakan uang kita," kata Woolf.
Berbeda dengan semua kelompok usia lainnya, orang-orang Amerika berusia 75 tahun dan lebih tua berbaik lebih baik daripada rekan-rekan mereka di negara-negara sebaya, studi menemukan.
AS juga memiliki skrining kanker dan tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik, kontrol tekanan darah dan kadar kolesterol yang lebih baik, dan tingkat merokok yang lebih rendah. Angka bunuh diri tidak melebihi rata-rata internasional.
Selain itu, imigran baru negara ini pada umumnya memiliki kesehatan yang lebih baik daripada penduduk asli Amerika, demikian temuan penelitian.
Para panelis menawarkan sejumlah saran kebijakan dan penelitian untuk maju.
Negara ini harus meningkatkan upaya untuk mengekang kerugian, mereka menyarankan, sementara filantropi dan kelompok advokasi mengatur media dan kampanye penjangkauan untuk menginformasikan kepada masyarakat umum tentang temuannya untuk mendorong debat nasional.
Penelitian baru diperlukan untuk mengungkap cara terbaik untuk meningkatkan kesehatan di masa depan, laporan itu menyarankan. Negara ini harus bekerja dengan mitra internasional untuk menyelaraskan indikator dan pengumpulan data, dan National Institutes of Health dan lembaga penelitian lainnya harus berkomitmen untuk memahami faktor-faktor di balik kerugian kesehatan AS dan pelajaran yang dipetik dari negara lain.
Sumber: Amerika Live Sicker, Die Younger
