JUMAT, 1 November 2013 - Amerika Serikat telah membuat kemajuan dalam mengurangi tingkat kelahiran prematur, menurut laporan baru oleh March of Dimes. Angka itu menurun ke level terendah 15 tahun melalui kombinasi pendidikan dan kesadaran, kata kelompok itu. Namun, tingkat kelahiran prematur AS masih tertinggi dari negara industri manapun, dan para ahli mengatakan negara ini memiliki lebih banyak pekerjaan yang harus dilakukan.
Hanya enam negara bagian, Alaska, California, Maine, New Hampshire, Oregon dan Vermont, telah bertemu tujuan dari tingkat kelahiran prematur 9,6 persen yang ditetapkan oleh March of Dimes, membuat negara-negara tersebut memiliki nilai “A.” Amerika Serikat secara keseluruhan, bagaimanapun, jatuh jauh dari tujuan, dengan tingkat 11,5 persen - memberi negara "C."
"Kita harus terus berinvestasi dalam pencegahan kelahiran prematur karena setiap bayi berhak memulai hidup yang sehat," kata Presiden March of Dimes Jennifer Howse, MD, dalam sebuah pernyataan. "Biaya kelahiran prematur bisnis sekitar 12 kali lipat dari kelahiran sehat yang tidak rumit. Akibatnya, kelahiran prematur adalah penggerak utama dari biaya asuransi kesehatan. ”
Kelahiran prematur, didefinisikan sebagai kelahiran yang terjadi sebelum 37 th minggu kehamilan, terjadi paling sering pada wanita Afrika-Amerika, menurut ke laporan. Kelahiran prematur biaya Amerika Serikat lebih dari $ 26 miliar per tahun, dan dapat menyebabkan tantangan kesehatan jangka panjang, seperti masalah perkembangan, kehilangan penglihatan dan cerebral palsy. "Kabar baiknya adalah bahwa harga telah turun di seluruh papan," kata Charles Lockwood, MD, seorang ob-gyn dan dekan dari College of Medicine di Ohio State University di Columbus. "Berita buruknya adalah masih ada tingkat pengiriman prematur yang tidak seimbang di antara wanita Afrika-Amerika."
Tidak jelas mengapa kelahiran prematur paling umum pada wanita Afrika-Amerika, menurut laporan itu. Namun, tingkat saat ini di antara wanita Afrika-Amerika, 16,5 persen, turun dari 18,5 persen pada 2006, menunjukkan peningkatan.
Alasan untuk penurunan secara keseluruhan pada kelahiran prematur, Dr. Lockwood mengatakan, mungkin peningkatan pengetahuan tentang bahaya kelahiran awal.
"Dulu ada sikap acuh tak acuh dari dokter yang menginduksi persalinan atau melakukan operasi caesar elektif," kata Lockwood. "Ada kurangnya penghargaan untuk kematian yang terkait dengan persalinan prematur ini."
Dokter digunakan untuk mendorong perempuan untuk pergi ke tenaga kerja lebih awal karena takut akan lahir mati, kata Lockwood, tetapi sementara ada peningkatan risiko lahir mati setelah 36 th minggu, risikonya terlalu rendah untuk membenarkan menginduksi persalinan itu lebih awal.
"Tingkat kelahiran mati memang mulai naik setelah 36 minggu, tapi itu sangat rendah sampai setelah 39 minggu," dia mencatat. "Ada risiko kecil menunggu minggu tambahan itu, tetapi dalam pengaturan di mana kehamilan normal dan sehat, risiko kelahiran mati lebih rendah daripada risiko komplikasi signifikan dari persalinan dini."
Sayangnya, kata Lockwood, itu akan sulit untuk membawa angka kelahiran prematur sesuai dengan tujuan March of Dimes sebesar 9,6 persen, karena sementara dokter dapat mengambil langkah untuk mencegah wanita memiliki bayi prematur kedua, tidak jelas siapa yang berisiko untuk kelahiran prematur selama kehamilan pertama mereka.
"Kami benar-benar pandai mencegah kelahiran prematur kedua," katanya. "Apa yang kami tidak pandai mencegah yang pertama. Kami membutuhkan lebih banyak penelitian untuk menangani genetika dan penyebab kelahiran prematur. "
