Mengelola Kehamilan Dengan Tiroid yang Tidak Aktif - Pusat Kondisi Tiroid - EverydayHealth.com

Hormon kehamilan yang mengamuk itu membuat Anda merasa murung dan harus tidur pada jam 8 malam. setiap malam bukanlah satu-satunya hormon kehamilan yang harus Anda perhatikan.

Ketika Anda hamil, bayi yang sedang tumbuh bergantung pada Anda untuk segalanya, termasuk hormon yang diproduksi oleh tubuh Anda secara alami untuk menjaga agar kedua tubuh Anda sehat dan berfungsi dengan baik. . Dan jika Anda memiliki hipotiroidisme yang tidak diobati, atau tiroid yang kurang aktif, bayi Anda mungkin tidak mendapatkan apa yang dibutuhkan untuk tumbuh dan berkembang selama kehamilan Anda.

Bagaimana Hypothyroidism Mempengaruhi Kehamilan

Kelenjar tiroid Anda menghasilkan hormon yang memengaruhi metabolisme Anda, yang mengontrol banyak proses tubuh. Tanpa cukup hormon-hormon itu, tubuh Anda sendiri tidak dapat berfungsi dengan baik, apalagi bayi kecil di dalam Anda.

Hipotiroidisme yang tidak diobati menimbulkan sejumlah risiko bagi Anda dan janin Anda yang sedang berkembang. Risiko untuk ibu meliputi:

• Pre-eklampsia, atau tekanan darah tinggi terkait kehamilan
• Kelemahan atau nyeri otot
• Anemia
• Perdarahan vagina setelah melahirkan
• Kelainan pada plasenta

Risiko untuk bayi meliputi:

• Masalah neurologis dan perkembangan
• Berat lahir rendah

Sementara komplikasi ini bisa serius, kabar baiknya adalah jika hipotiroidisme didiagnosis dan diobati sebelum Anda hamil atau sangat awal kehamilan, mereka

Skrining untuk Hypothyroidism Selama Kehamilan

Sementara wanita yang memiliki hypothyroidism sebelum mereka hamil mungkin telah memiliki kesempatan untuk berbicara dengan dokter mereka tentang risiko dan pilihan pengobatan mereka, untuk beberapa wanita, hipotiroidisme mungkin tidak pukul hingga mereka hamil.

Sangat mudah untuk mengembangkan hipotiroidisme saat hamil dan tidak mengetahuinya - gejalanya bisa sangat mirip dengan kehamilan. Kenaikan berat badan, pembengkakan, dan kelelahan adalah gejala umum, tetapi Anda mungkin sudah merasakan semua itu. Tes darah dapat mendiagnosis hipotiroidisme, tetapi terserah Anda dan dokter Anda untuk memutuskan apakah Anda harus diskrining atau tidak.

Berikut ini bisa menunjukkan perlunya diskrining untuk hipotiroidisme ketika Anda hamil:

• Riwayat keluarga kondisi tiroid
• Gejala umum pada tiroid yang kurang aktif, seperti kelelahan, sembelit, rasa dingin, atau memiliki kulit dan rambut kering

Hypothyroidism: Perawatan Selama Kehamilan

Perawatan hipotiroidisme umumnya aman untuk dikonsumsi selama kehamilan, dan hormon sintetis yang sama (levothyroxine) yang diberikan kepada pasien hipotiroid yang tidak hamil juga diberikan selama kehamilan.

Unsur pengobatan yang mungkin berubah selama kehamilan adalah seberapa banyak levothyroxine yang Anda butuhkan. Tes darah yang sering - dilakukan setiap enam minggu atau lebih - diperlukan untuk menentukan apakah Anda mendapatkan jumlah hormon yang tepat. Saat kehamilan Anda berlanjut, Anda mungkin membutuhkan dosis levothyroxine yang lebih tinggi; beberapa wanita membutuhkan lebih dari 50 persen lebih banyak obat hormon di tahap akhir kehamilan. Anda juga harus melanjutkan minum obat jika Anda menyusui, tetapi mungkin dengan dosis yang lebih rendah. Mengambil hormon tiroid sangat aman bahkan untuk ibu menyusui; Anda perlu untuk tetap sehat dan menghasilkan susu untuk bayi baru Anda.

Pada tahun 2012, The Endocrine Society membuat revisi ke pedoman praktik klinis berikut:

• Dokter harus menafsirkan kadar tiroksin bebas serum secara hati-hati selama kehamilan. Para ahli menyarankan bahwa menggunakan rentang referensi khusus trimester akan meningkatkan interpretasi tes fungsi tiroid wanita hamil.
• Obat propylthiouracil (PTU) harus menjadi pengobatan utama untuk hipertiroidisme selama trimester pertama kehamilan. Para ahli memperingatkan pengobatan alternatif - methimazole - dapat meningkatkan risiko cacat lahir. Methimazole, bagaimanapun, dapat digunakan jika PTU tidak tersedia atau jika wanita memiliki reaksi negatif terhadap obat. Karena PTU dapat berbahaya bagi hati dalam kasus yang jarang terjadi, setelah wanita menyelesaikan trimester pertama mereka, mereka harus beralih dari PTU ke methimazole.
• Wanita yang sedang menyusui harus mengambil 250 mikrogram yodium setiap hari untuk memastikan bayi mereka mendapatkan 100 mikrogram yodium setiap hari.
• Vitamin prenatal harian harus mengandung 150 hingga 200 mikrogram yodium untuk melindungi wanita dari kekurangan yodium.
• Wanita dengan penyakit Graves, riwayat penyakit Graves, bayi baru lahir dengan penyakit Grave atau antibodi hormon perangsang tiroid yang meningkat sebelumnya harus memiliki antibodi yang diukur sebelum mereka hamil 22 minggu. Antibodi ini melintasi plasenta dan dapat merangsang atau membatasi tiroid janin, para ahli menjelaskan.
• Janin wanita yang memiliki antibodi reseptor hormon stimulasi tiroid setidaknya dua hingga tiga kali lebih tinggi daripada normal atau yang diobati dengan obat anti-tiroid. harus diperiksa untuk masalah-masalah tiroid. Hal ini dapat dilakukan selama wanita USG janin secara rutin menjalani ketika mereka antara 18 dan 22 minggu hamil. Tiroid yang membesar, hambatan pertumbuhan, pembengkakan yang parah, kehadiran gondok, usia tulang lanjut atau gagal jantung bisa menjadi tanda masalah tiroid pada janin.
• Aspirasi jarum halus harus dipertimbangkan untuk wanita dengan nodul 5 milimeter sampai 1 sentimeter di ukuran yang memiliki riwayat risiko tinggi atau temuan mencurigakan pada USG. Wanita dengan nodul kompleks 1,5 cm hingga 2 cm juga harus menjalani prosedur ini. Pedoman mencatat bahwa ini dapat ditunda sampai setelah melahirkan untuk wanita yang setidaknya 34 minggu hamil.

Hypothyroidism Selama Kehamilan: Interaksi Vitamin

Satu hal yang perlu diketahui oleh ibu hamil adalah potensi interaksi antara tiroid mereka obat dan vitamin prenatal mereka. Vitamin ini mengandung zat besi, yang dapat mempengaruhi cara tubuh menyerap obat tiroid. Vitamin pranatal Anda masih penting untuk kesehatan kehamilan Anda, tetapi jangan mengambilnya pada saat yang sama saat Anda meminum obat tiroid Anda. Usahakan untuk memberi jarak hingga setidaknya dua atau tiga jam untuk mengurangi kemungkinan interaksi.

Hypothyroidism adalah kondisi sederhana untuk dikelola selama kehamilan, selama Anda tahu caranya. Jadi, dapatkan skrining jika Anda melihat gejala yang tidak biasa atau memiliki riwayat keluarga kondisi tersebut, dan bicarakan dengan dokter Anda tentang mengelola perawatan selama kehamilan jika Anda telah didiagnosis. Dosis obat yang tepat dapat membantu Anda memiliki kehamilan yang sehat - dan bayi yang sehat.