Daftar Isi:
Pada 2011, ketika Rose Vining menjalani operasi untuk mengangkat keganasan di bagian paru kanannya, kesembuhannya lebih keras dari yang diharapkannya.
"Saya tahu ini akan menjadi invasif, tetapi rasa sakitnya sangat parah ketika saya terbangun dari operasi, saya pikir saya akan mati," kenangnya. pensiunan berumur setahun yang tinggal di Grove, Oklahoma. Dia juga tidak mengantisipasi kelelahan yang akan dia alami setelah itu. "Saya pikir saya akan kembali ke kehidupan lama saya dalam beberapa bulan, tetapi tidak berhasil seperti itu."
Ketika kanker kambuh satu setengah tahun kemudian dan dia menjalani operasi sekali lagi, dia jauh lebih siap.
Kali ini, dia memastikan dia memiliki rencana pereda nyeri yang cukup di tempat sebelum operasi, dan dia membuat rencana untuk memulai program terapi fisik segera sesudahnya. Kedua taktik itu secara signifikan mempercepat pemulihannya. "Pembedahan kedua jauh lebih mudah daripada yang pertama," katanya.
Untuk orang yang didiagnosis dengan kanker paru stadium awal, "operasi adalah standar emas perawatan" dan menawarkan pasien kesempatan terbaik untuk menyembuhkan, kata Daniel Raymond, MD, seorang ahli bedah toraks di Klinik Cleveland di Ohio. Tetapi operasi untuk mengangkat sebagian atau seluruh paru-paru adalah operasi yang signifikan. "Pasien harus berjalan dengan benar-benar siap," kata Dr. Raymond.
Inilah yang perlu Anda ketahui.
Sebelum Pembedahan
Dapatkan tes untuk melihat apakah Anda memenuhi syarat. Tes fungsi paru-paru dilakukan sebelum operasi untuk menentukan apakah seseorang adalah kandidat yang baik untuk memiliki semua atau sebagian dari paru-paru dihapus. Tes jantung juga dapat dilakukan jika pasien memiliki faktor risiko yang dapat menyebabkan komplikasi yang berhubungan dengan jantung. Tes fungsi paru standar termasuk spirometri, yang mengukur seberapa banyak dan seberapa baik Anda menghirup dan menghembuskan napas, atau DLCO (kapasitas penyebaran paru-paru untuk karbon monoksida), yang menentukan berapa banyak oksigen yang ditransfer dari paru-paru ke aliran darah Anda.
Dapatkan bentuk. Sebuah tinjauan yang diterbitkan pada bulan Agustus 2013 di American Journal of Physical Medicine dan Rehabilitasi memeriksa bukti bahwa "prehab" (pikirkan rehabilitasi sebelum fakta) dapat meningkatkan kapasitas oksigen, kapasitas latihan, dan mengurangi intervensi seperti trakeostomi serta perawatan di rumah sakit. "Turunkan rokok, berjalanlah setiap hari untuk membangun kekuatan dan ketahanan, dan ambil semua obat yang Anda butuhkan, seperti inhaler, untuk mengoptimalkan pernapasan," kata Raymond. “Jumlah pekerjaan yang dimasukkan pasien sebelum operasi berkorelasi langsung dengan seberapa baik mereka melakukannya setelahnya.” Lihat apakah rumah sakit Anda menawarkan Program STAR, program rehabilitasi pra-disiplin multidisiplin untuk pasien kanker.
Teliti opsi bedah Anda . Pembedahan untuk mengangkat bagian paru-paru disebut torakotomi. Pilihan bedah yang berbeda untuk torakotomi tergantung pada ukuran dan stadium kanker, seberapa jauh penyebarannya, dan seberapa baik paru-paru seseorang berfungsi. Salah satu pendekatan yang memiliki waktu pemulihan lebih pendek dari operasi standar disebut operasi thoracoscopic video-dibantu (VATS). Dalam VATS, ahli bedah membuat sayatan kecil, setengah inci melalui tulang rusuk, di mana kamera kecil dan instrumen bedah berulir. Ahli bedah kemudian dapat mengangkat bagian paru-paru melalui sayatan kecil daripada satu luka besar.
Setelah Pembedahan
Ketahuilah bahwa pemulihan membutuhkan waktu - dan itu normal. Rumah sakit tetap setelah torakotomi rata-rata empat hingga tujuh hari, tergantung pada jenis operasi yang Anda miliki, tetapi dapat memakan waktu berbulan-bulan untuk sepenuhnya pulih.
Anda mungkin merasa sesak napas. Penghapusan bagian paru-paru dapat menyebabkan sesak napas, terutama pada pasien yang paru-parunya terganggu dari penyakit lain, seperti emfisema. "Orang-orang takut tentang oksigen dan pulang ke rumah ke tangki," kata Raymond. "Tapi dalam enam minggu, mereka biasanya kehabisan oksigen." Seorang terapis pernapasan dapat membantu Anda bekerja untuk mengembalikan fungsi normal.
Anda akan menginginkan rencana rasa sakit di tempat. Nyeri bisa intens setelah operasi paru-paru. Dokter memiliki gudang alat untuk membantu meringankan rasa sakit akut, termasuk blok saraf, kateter epidural, dan obat analgesik yang bekerja lebih lama, seperti tambalan opioid. Jelajahi pilihan sebelumnya, dan jangan takut untuk meminta dokter Anda untuk mengotak-atik rencana jika pereda nyeri tidak memadai. Ketahuilah bahwa saraf dapat rusak selama operasi juga. Meskipun biasanya hanya sementara, pada sebagian kecil pasien, kerusakan syaraf dapat bertahan selama lebih dari satu tahun. Pasien yang menjalani VATS jauh lebih kecil kemungkinannya mengalami kerusakan saraf, kata Raymond.
Jangan berencana untuk sepenuhnya tidak aktif. Olahraga dapat mengurangi gejala, meningkatkan kualitas hidup dan bahkan dapat mengurangi rawat inap dan komplikasi pasca operasi, menurut analisis yang diterbitkan pada bulan Juni 2015 di Journal of Thoracic Oncology . Tiga minggu setelah operasi kedua, Vining bergabung dengan program rehabilitasi onkologi dan akhirnya berjalan 10K. "Kadang-kadang sulit untuk menentukan berapa banyak yang dapat Anda lakukan ketika itu menyakitkan, tetapi ahli terapi fisik dapat membantu Anda memilih latihan yang tepat," kata Vining.
