SENIN 31 Okt. 2011 (MedPage Today) - Semua remaja harus diskrining untuk alkohol, tembakau, dan penggunaan narkoba lainnya di setiap kunjungan kantor, disarankan oleh American Academy of Pediatrics (AAP).
Daripada hanya meminta remaja, dokter anak harus menggunakan alat skrining formal yang divalidasi pada kunjungan rutin serta kunjungan perawatan akut yang sesuai, menurut pernyataan AAP dalam edisi November Pediatrics .
Eksperimen, meskipun biasa, tidak boleh "dimaafkan, difasilitasi, atau diremehkan oleh orang dewasa termasuk orang tua, guru, dan penyedia layanan kesehatan," Sharon JL Levy, MD, dari Rumah Sakit Anak Boston, dan rekan menulis.
Penyalahgunaan Zat federal dan Kesehatan Mental Administrasi Layanan merekomendasikan hal yang universal skrining, bersama dengan intervensi singkat atau rujukan, menjadi bagian dari perawatan kesehatan rutin.
Langkah ini masuk akal dalam pediatri, menurut kelompok Levy.
"Sebagai kelompok, remaja berada pada risiko tertinggi mengalami penggunaan zat- terkait konsekuensi kesehatan akut dan kronis, sehingga mereka juga merupakan kelompok usia yang cenderung memperoleh manfaat paling besar dari [screening] universal, "tulis mereka.
Pada usia ini, kerentanan terhadap kecanduan sangat tinggi, seperti pengambilan risiko dan cedera yang terkait dengan alkohol, tembakau, dan penggunaan narkoba, pernyataan AAP menjelaskan.
Jika waktu tidak memungkinkan untuk wawancara psikososial penuh tentang sekolah dan kehidupan rumah tangga, depresi dan masalah lain, skrining hanya untuk penggunaan alkohol mungkin masuk akal, yang disarankan.
Dalam kasus-kasus itu, pemeriksaan menyeluruh harus menjadi bagian dari janji tindak lanjut yang dijadwalkan segera setelah itu, kata pernyataan itu.
Alat skrining cepat yang dicatat sebagai divalidasi untuk remaja - layar CRAFFT - bertanya tentang penggunaan alkohol, marij uana, atau apa pun untuk menjadi tinggi selama 12 bulan terakhir.
Jika remaja menjawab "tidak" untuk pertanyaan-pertanyaan ini, maka penyedia bertanya apakah mereka pernah menempatkan diri mereka dalam bahaya dengan berada di mobil yang dikendarai oleh seseorang yang telah menggunakan alkohol atau obat-obatan.
Jawaban "ya" akan meminta pertanyaan lebih lanjut untuk menentukan di mana spektrum dari eksperimen hingga kecanduan remaja.
Dokter anak dapat memberikan umpan balik positif singkat untuk remaja yang belum pernah terlibat dalam alkohol atau menggunakan narkoba dan mendorong perubahan, atau merujuk untuk pengobatan, mereka yang telah.
Kebijakan kerahasiaan, bersama dengan masalah keamanan apa yang akan mendorong kerahasiaan, harus diungkapkan sebelum pemutaran.
Dari catatan, penagihan dengan yang ditentukan kode diagnostik untuk penggunaan zat dapat membahayakan kerahasiaan pasien ketika orang tua menerima penjelasan tentang manfaat.
Rujukan ke perawatan khusus khusus remaja biasanya diperlukan untuk mereka yang memiliki tanda-tanda bahaya akut atau bendera merah untuk kecanduan, Dia mencatat kelompok AAP.
Tetapi dokter anak harus tetap terlibat, mengelola pasien ini secara kolaboratif dengan spesialis bila memungkinkan, dan menjadwalkan kunjungan kantor selama proses pemulihan, mereka mendesak.
Peran itu tetap penting setelah pengobatan karena kambuh adalah umum dan seharusnya rujukan segera, mereka menambahkan.
