Hubungan Antara Gangguan Bipolar dan Tidur |

Setiap orang dapat memperoleh manfaat dari tidur malam yang nyenyak, tetapi jika Anda memiliki gangguan bipolar, istirahat malam penuh dapat berarti perbedaan antara suasana hati yang stabil dan episode mania. "Sebagian besar orang dengan bipolar memiliki masalah tidur," kata Phillip Gehrman, PhD, spesialis tidur, asisten profesor di departemen psikiatri, dan anggota Penn Sleep Center di University of Pennsylvania di Philadelphia. Perubahan tidur - apakah itu tidur terlalu banyak dengan depresi, berjuang melawan insomnia, atau mengalami kurang tidur dengan mania - kadang-kadang dipandang sebagai tanda-tanda peringatan episode bipolar yang akan datang. Namun, banyak yang bertanya-tanya apakah perubahan dalam tidur dapat memicu atau memperburuk episode bipolar juga. "Bahkan antara siklus suasana hati, orang dengan gangguan bipolar mungkin memiliki masalah tidur, dan masalah tidur itu, jika mereka tetap ada, meningkatkan risiko kambuh," kata Dr. Gehrman.

Para ahli seperti Gehrman sekarang percaya bahwa gangguan bipolar mengganggu dengan ritme sirkadian seseorang, pola tidur-bangun dasar yang diatur oleh kelenjar di otak dan merespon perubahan cahaya dan kegelapan serta perubahan musim. Penelitian mulai menunjukkan bahwa mereset ritme ini dapat meredakan gejala bipolar dan dapat mengurangi risiko kambuh atau rawat inap.

Dalam sebuah penelitian, para peneliti di University of California, Berkeley, mengajarkan orang-orang dengan gangguan bipolar yang berjuang dengan insomnia untuk tetap bertahan. waktu bangun yang teratur serta waktu tidur yang ditetapkan dan menemukan bahwa tidur mereka membaik. Dan untuk beberapa orang, begitu pula gejala bipolar mereka. Dilaporkan dalam edisi Juli 2013 dari American Journal of Psychiatry , temuan ini berasal dari studi yang sangat kecil, tetapi jika dikonfirmasi oleh penelitian tambahan, mereka bisa memiliki implikasi untuk sejumlah besar orang - diperkirakan 6 juta orang dewasa, atau hampir 3 persen dari populasi orang dewasa AS, yang memiliki gangguan bipolar.

Gangguan Bipolar dan Gangguan Tidur

Gangguan tidur yang berhubungan dengan gangguan bipolar menjalankan keseluruhan dari tidur terlalu banyak hingga tidak merasa perlu untuk tidur nyenyak di semua.

Karena orang dengan gangguan bipolar tenggelam dalam depresi, mereka mungkin menghadapi ekstrim: Insomnia atau tidur terlalu banyak - keduanya merupakan gejala depresi. Di sisi lain, orang yang memasuki hypomania, atau tahap mania penuh, mungkin merasa bahwa mereka tidak perlu tidur sebanyak biasanya. Perubahan tidur, pada kenyataannya, sangat umum sehingga mereka dianggap sebagai tanda peringatan dini bahwa episode bipolar sedang dalam perjalanan dan perhatian medis tambahan mungkin diperlukan, kata Gehrman.

Antara siklus, orang dengan gangguan bipolar juga melaporkan lebih rendah. kualitas tidur pada umumnya, dengan lebih banyak bangun di malam hari, rasa kurang tidur, dan kadang-kadang insomnia. Kurangnya kualitas tidur yang membuat orang dengan bipolar berisiko untuk episode lain, kata Gehrman.

Obat untuk gangguan bipolar juga dapat mempengaruhi tidur sampai taraf tertentu. Misalnya, efek samping yang potensial dari antidepresan adalah bahwa mereka membuat beberapa orang lebih mengantuk daripada biasanya. Beberapa obat diresepkan untuk membantu mengatur tidur dengan membantu orang tidur lebih banyak. Namun, memperbaiki insomnia dan tidur berkualitas buruk biasanya membutuhkan lebih dari sekadar obat; perubahan gaya hidup dan terapi perilaku kognitif dapat membantu. Meskipun dokter mungkin melengkapi strategi ini dengan resep obat, orang dengan gangguan bipolar harus menghindari mencoba alat bantu tidur over-the-counter atau mengobati diri sendiri dengan alkohol, Gehrman mengatakan.

Bagaimana Mendapatkan Tidur Lebih Baik Dengan Bipolar Disorder

Perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mengatasi gangguan tidur dan meningkatkan kualitas tidur Anda. Selain mengikuti rejimen pengobatan yang direkomendasikan oleh dokter Anda, tips tidur ini dapat membantu:

• Bangun pada waktu yang sama setiap hari. Ini adalah teknik yang paling penting untuk membangun jadwal tidur yang lebih baik dengan gangguan bipolar, kata Kyoung Bin Im, MD, spesialis tidur dan asisten profesor klinis neurologi dan psikiatri di University of Iowa Carver College of Medicine di Iowa City. "Jika Anda tidak melakukan apa pun untuk memperbaiki kebiasaan tidur Anda, bangun dan bangun dari tempat tidur pada saat yang sama tidak peduli apa, tidak peduli berapa banyak tidur yang Anda dapatkan malam sebelumnya," katanya.
• Dapatkan cahaya pagi . Sekitar 30 menit cahaya di pagi hari dapat memulai siklus tidur-bangun tubuh Anda. Setelah bangun pada waktu yang sama setiap hari, Dr. Im mengatakan mendapatkan sinar matahari pagi atau cahaya spektrum penuh dari kotak cahaya khusus adalah langkah paling penting kedua yang dapat Anda ambil untuk mereset gangguan sirkadian yang disebabkan oleh gangguan bipolar.
• Kurangi kafein. Jangan mencoba untuk mengimbangi kurangnya tidur dengan kopi - itu mungkin membuat tidur lebih sulit karena kafein dapat bertahan dalam sistem Anda hingga 10 jam. Beralih ke minuman tanpa kafein di sore dan malam.
• Jangan merokok menjelang waktu tidur. Dan jika Anda tidak bisa tidur, jangan bangun dan merokok, berpikir bahwa itu akan membuat Anda rileks . Ini adalah kebiasaan umum di antara orang-orang dengan gangguan bipolar. Nikotin adalah stimulan, jadi berhentilah merokok sekitar dua jam sebelum tidur dan lewati nikotin sepenuhnya jika Anda bangun terlalu pagi.
• Minumlah alkohol secukupnya, jika memang ada. Gehrman mengatakan orang-orang dengan gangguan bipolar berada di risiko untuk mengobati diri sendiri dengan alkohol untuk mengatasi, tetapi itu tidak akan membantu tidur. Alkohol mungkin membuat Anda merasa mengantuk, tetapi sebenarnya menghasilkan kualitas tidur yang lebih buruk, bahkan jika Anda pergi tidur dan tetap tertidur.
• Perhatikan berat badan Anda. Beberapa obat untuk gangguan bipolar dapat menyebabkan kenaikan berat badan. Tetapi kelebihan berat badan berkontribusi pada beberapa gangguan tidur, seperti apnea tidur obstruktif. Untuk menjaga berat badan Anda, pastikan untuk berolahraga secara teratur dan makan makanan yang sehat.
• Bicarakan dengan dokter Anda tentang mencoba melatonin. Ini adalah hormon yang diproduksi oleh tubuh Anda secara alami untuk memberi tahu semua sistem bahwa tidur sedang dalam perjalanan. . Mengambil over-the-counter melatonin sekitar tiga jam sebelum waktu tidur yang Anda inginkan dapat membantu Anda mengirim pesan itu. Tidak ada bukti bahwa melatonin berinteraksi dengan obat-obatan untuk gangguan bipolar, Gehrman mengatakan, tetapi masih bijaksana untuk bertanya kepada dokter Anda terlebih dahulu.
• Batasi cahaya sebelum tidur. Jika memungkinkan, habiskan satu atau dua jam sebelum tidur jauh dari lampu terang, sinar matahari (jika Anda bekerja di malam hari dan perlu tidur di siang hari), dan layar yang memancarkan cahaya biru, yang meliputi laptop dan ponsel. Bersiaplah jika Anda tidak bisa tidur.
• Jika gangguan bipolar apakah Anda berjuang dengan insomnia, bangun dari tempat tidur ketika Anda tidak bisa tidur dan melakukan sesuatu yang menenangkan dalam cahaya rendah. Kemudian kembalilah ke tempat tidur ketika Anda lelah, tetapi bangunlah tepat pada waktunya di pagi hari. Tidur sebentar.
• Jika kantuk di siang hari mengganggu kehidupan Anda, tidur siang baik-baik saja selama mereka singkat , Kata Gehrman. Atur alarm selama 30 menit. Anda juga dapat mempertimbangkan untuk membuat janji dengan terapis perilaku kognitif yang terlatih dalam manajemen tidur untuk membantu Anda menemukan cara untuk membuat dan tetap pada jadwal tidur yang sehat. Terapi perilaku kognitif dapat membantu Anda mengidentifikasi pikiran dan perilaku yang dapat memengaruhi tidur Anda secara negatif. Seorang spesialis obat tidur mungkin bisa membantu jika Anda memiliki alasan untuk percaya Anda memiliki gangguan tidur selain gangguan bipolar. Gejala gangguan tidur termasuk mendengkur keras, kantuk di siang hari yang berlebihan, atau ketidaknyamanan fisik (seperti rasa sakit atau gelisah) yang menyebabkan tidur terganggu.