WEDNESDAY, 20 Juli (HealthDay News) - Psoriasis dan eksim keduanya menyebabkan ruam kulit merah, bersisik, tetapi kesamaan antara dua kondisi umum yang menyedihkan biasanya berakhir di sana.
Dan sekarang, memeriksa pasien yang menderita kedua penyakit (fenomena yang sangat langka), para ilmuwan Jerman telah menggoda tanggapan sistem kekebalan yang berlawanan yang memicu munculnya penyakit pada kedua penyakit tersebut.
Mereka percaya bahwa temuan itu dapat dilakukan. hari mengarah pada perawatan yang lebih tepat sasaran dan efektif.
Penelitian yang diterbitkan dalam edisi 21 Juli dari Jurnal Kedokteran New England , mengevaluasi tiga pasien dengan psoriasis dan eksim dan mencatat bahwa sel-T - jenis sel darah putih yang ara infeksi ht - ditemukan pada lesi psoriasis berbeda dari yang ditemukan pada lesi eksim.
Temuan menunjukkan bahwa sel-sel T ini bermigrasi ke kulit sebagai respons terhadap pemicu lingkungan yang berbeda, bukan bahwa sel-sel kulit itu sendiri adalah abnormal dalam kondisi peradangan, kata penulis penelitian.
"Ini hanya cara lain bagi dokter untuk memahami jalur kekebalan tubuh dan di mana mereka pergi serba salah," jelas Dr Doris Day, dokter kulit di Lenox Hill Hospital di New York City, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. "Ini menempatkan pemahaman kita secara eksponensial ke depan dan membingungkan kita pada saat yang sama, karena itu tidak seharusnya terjadi [bahwa pasien dapat memiliki kedua kondisi]. Studi pasti memiliki nilai, dan mereka tidak membuat klaim atau rekomendasi."
Penyakit autoimun yang paling umum di Amerika Serikat, psoriasis mempengaruhi hingga 7,5 juta orang Amerika dan diduga muncul dari kombinasi pemicu genetik dan lingkungan, menurut National Psoriasis Foundation. Eksim, di sisi lain, dianggap sebagai respon alergi dan sering terjadi bersamaan pada mereka dengan asma atau alergi makanan, menurut American Academy of Allergy, Asma dan Imunologi. Hal ini sering melampaui usia dewasa.
Lesi psoriasis pada peserta penelitian mengandung sejumlah besar sel Th1 dan Th17, sedangkan lesi eksim memiliki jumlah sel Th2 dan Th22 yang lebih tinggi. Para peneliti memperluas pengujian mereka untuk memasukkan lima pasien dengan psoriasis dan alergi kulit ke nikel - kombinasi yang jauh lebih umum yang mendorong reaksi seperti eksim - untuk mengkonfirmasi respon sel T yang sama terhadap psoriasis.
Penelitian ini juga menemukan bahwa semua lesi eksim, tetapi tidak ada pada psoriasis, memendam bakteri Staphylococcus aureus , yang menegaskan bahwa T-sel dalam psoriasis tampak mendorong respon imun bawaan yang berbeda dari apa yang terlihat pada eksim.
Dr. Jerry Bagel, seorang juru bicara National Psoriasis Foundation dan profesor klinis dermatologi di Columbia University di New York City, mengatakan bahwa penelitian menunjukkan bahwa eksim dan psoriasis "adalah entitas yang jelas berbeda, tetapi ada beberapa lintas imunologi."
Jika para ilmuwan dapat menentukan antigen yang menstimulasi setiap kondisi - pekerjaan yang kemungkinan akan memakan waktu bertahun-tahun - mereka mungkin menemukan cara baru untuk menghentikan gangguan berkembang pada orang yang memiliki kecenderungan, Bagel dan Day setuju.
Perawatan psoriasis saat ini, yang meliputi topikal dan sistemik. obat-obatan, bertujuan untuk menekan respon kekebalan tubuh dan memperlambat siklus pertumbuhan sel kulit yang mengarah ke plak merah, bersisik merek dagang. Perawatan eksim dapat melibatkan baik pengobatan dan perubahan gaya hidup yang mengurangi rasa gatal, peradangan dan memburuknya kondisi.
Tapi, mungkin di masa depan, "mereka bisa melakukan tes langsung lebih untuk melihat apakah pasien mengalami perubahan sistem kekebalan tubuh," kata Day. . "Semakin kita memahami jalur dan bagaimana sistem kekebalan merespon penghinaan dari dunia luar … kita dapat menyesuaikan langkah-langkah di sepanjang jalan, atau obat yang meminimalkan efek samping dan memaksimalkan keselamatan."
