Obat baru pada umumnya melakukan pekerjaan yang baik untuk mengendalikan peradangan yang disebabkan oleh rheumatoid arthritis, atau RA, tetapi mereka tidak sempurna. "Kadang-kadang, seseorang dengan RA akan memiliki sendi yang menolak pengobatan dan tetap bengkak dan tidak berfungsi dengan baik," kata Patience H. White, MD, wakil presiden kesehatan masyarakat di Arthritis Foundation dan seorang profesor kedokteran dan pediatri di George Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Washington di Washington, DC Dalam situasi itu, dokter mungkin menyarankan injeksi steroid ke sendi Anda. Jari-jari, pergelangan tangan, dan lutut adalah area yang paling umum untuk mendapatkan injeksi sendi ketika Anda mengalami RA. "Namun, setiap sendi dapat disuntikkan," kata Dr. White.
Joint Injections dan RA
"Steroid adalah obat anti-inflamasi yang luar biasa dan kuat," kata White. Meskipun steroid tersedia dalam bentuk pil atau sebagai suntikan, suntikan bekerja lebih cepat. Jika sendi tertentu menyusahkan, mendapatkan suntikan di daerah itu daripada menggunakan steroid oral akan mengurangi sel-sel inflamasi di sendi, serta mengatasi pembengkakan, katanya.
Obat anti-inflamasi yang paling umum digunakan untuk injeksi sendi adalah kortikosteroid, seperti methylprednisolone dan triamcinolone. Agen ini memperlambat peradangan pada sendi dan nyeri sendi yang dihasilkan. (Injeksi sendi asam hyaluronic, seperti Hyalgan atau Synvisc, tidak mengatasi peradangan dan hanya disetujui untuk orang dengan osteoarthritis. RA adalah jenis arthritis yang jauh berbeda yang membutuhkan obat anti-inflamasi yang kuat.)
Namun, White menambahkan, Anda harus berhati-hati mengenai suntikan bersama dan RA, terutama ketika beberapa sendi bengkak dan terasa sakit sekaligus. Minta spesialis artritis Anda untuk meninjau rejimen medis Anda dengan tujuan mengurangi rasa sakit, jumlah sendi yang terlibat, dan tingkat peradangan pada sendi tersebut.
Steroid dan RA: Lanjutkan Dengan Perhatian
Relief mungkin datang dengan downside. Setiap kali sendi mendapat suntikan steroid, ada kemungkinan infeksi, dan risiko itu meningkat dengan setiap injeksi di sendi itu. Infeksi yang disebabkan oleh injeksi sendi cukup jarang, namun, terjadi kurang dari 1 dalam 15.000 suntikan kortikosteroid.
Lebih penting lagi, jika Anda mungkin sudah memiliki beberapa jenis infeksi, Anda tidak harus mendapatkan injeksi steroid, memperingatkan Scott Zashin, MD, seorang profesor kedokteran klinis di divisi rheumatologi di University of Texas Southwestern Medical School di Dallas. Suntikan juga harus dihindari jika Anda memiliki jenis kondisi kulit, seperti psoriasis atau eksim, di mana suntikan akan diberikan.
Efek samping suntikan steroid, meskipun tidak umum, termasuk penipisan permanen pada kulit di mana steroid adalah disuntikkan. Dari sudut pandang kosmetik, ini dapat mengganggu sebagian orang. Efek samping lainnya termasuk melemahnya tendon dan hilangnya warna kulit, kata Dr. Zashin.
Sendi atau otot dapat disuntik dengan steroid hingga tiga kali setahun. Setelah beberapa suntikan, dokter Anda harus mempertimbangkan jenis pengobatan lain karena efek samping dari suntikan steroid dan peningkatan risiko infeksi.
Bantuan … Tetapi untuk Berapa Lama?
Lama waktu injeksi steroid efektif bervariasi dari orang ke orang. "Mudah-mudahan, itu akan beberapa bulan," kata White. Jika RA mengalami remisi (keadaan dimana aktivitas penyakit rendah dan gejalanya sedikit), steroid mungkin tidak diperlukan lagi untuk waktu yang lama.
Namun, pada orang yang mengalami kesulitan menjaga RA mereka terkendali, injeksi sendi mungkin berikan bantuan hanya satu atau dua minggu, dan "kemudian Anda mungkin merasa lebih sakit sebelum rasa sakit hilang," kata White. Dia juga menyarankan bahwa Anda harus "tetap berhubungan dekat dengan dokter yang memberi suntikan untuk memastikan rasa sakit yang Anda alami bukan dari infeksi."
