Key Takeaways
Kaki menurun, gejala MS yang mengganggu kemampuan untuk mengangkat bagian depan kaki, membuat berjalan sulit.
Perawatan untuk drop kaki termasuk terapi fisik, kawat gigi, atau perangkat yang menstimulasi syaraf dan otot yang dibutuhkan untuk mengangkat kaki.
Mengatasi rintangan emosional yang membutuhkan alat bantu adalah langkah pertama untuk mendapatkan lebih banyak mobilitas dan kemandirian.
Banyak orang dengan multiple sclerosis (MS) mengembangkan setetes kaki (kadang disebut "drop foot"), kelemahan otot yang membuat sulit mengangkat kaki di pergelangan kaki, dan karena itu menyebabkan kesulitan berjalan. Tetapi berbagai pilihan perawatan dapat meningkatkan kemampuan Anda untuk berjalan dan membantu Anda tetap aktif dan mandiri.
Pada penurunan kaki terkait MS, saraf yang melakukan pesan ke otot yang melenturkan pergelangan kaki menjadi rusak, menurut National Multiple Sclerosis Society (NMSS).
Selain itu, spastisitas atau kekakuan yang diinduksi MS pada otot betis dapat berkontribusi pada jari-jari kaki yang mengarah ke bawah, sehingga lebih sulit bagi otot untuk mengangkat kaki, kata Amanda Rohrig, fisik. terapis di Pusat Rehabilitasi Horizon di Omaha, Nebraska.
Ketika Anda berjalan dengan jatuhan kaki, Anda dapat menangkap jari-jari kaki di tanah dan berjalan karena Anda tidak dapat mengangkat jari-jari kaki saat mengayunkan kaki saat melangkah, kata Michelle Fabian, MD, asisten profesor neurologi di Icahn School of Medicine di Mount Sinai Hospital di New York City.
" Untuk menghindari tersandung, [orang dengan foo t drop] dapat mengangkat pinggul mereka lebih tinggi dari biasanya, mengarah ke penampilan berjalan yang disebut langkah langkah kaki - mereka mungkin tampak naik satu langkah, "Dr Fabian menambahkan.
Berjalan berbeda untuk mengimbangi setetes kaki mengambil banyak energi dan dapat melelahkan Anda bahkan lebih cepat, menciptakan risiko lebih besar untuk jatuh, kata Rohrig
Mengobati MS-Terkait Foot Drop
Bahkan pada orang dengan MS, setetes kaki kadang-kadang dapat disebabkan oleh sesuatu selain MS, seperti syaraf terjepit, kata Fabian.
Ketika jatuhnya kaki disebabkan oleh MS, itu bisa terjadi sebagai gejala baru atau berulang selama kambuh, atau itu bisa menjadi konsekuensi dari perkembangan MS, katanya.
Saat MS kambuh menyebabkan penurunan kaki, itu mungkin menjadi lebih baik dari waktu ke waktu, sering setelah serangkaian steroid. Tapi ketika terjadi penurunan kaki pada seseorang dengan MS progresif, kelemahannya dapat tetap sama atau perlahan menjadi lebih buruk, kata Fabian.
TERKAIT: Jalur Tes Berjalan Sederhana Kemajuan MS
Perawatan untuk jatuhan kaki dapat sangat meningkatkan mobilitas dan membuat berjalan tidak terlalu melelahkan. Pilihan perawatan termasuk yang berikut:
Terapi fisik. Terapi fisik dapat membantu memperkuat otot-otot Anda, meningkatkan gaya berjalan (pola berjalan) dan kemampuan berjalan Anda. Menurut Rohrig, ahli terapi fisik Anda akan mengidentifikasi apakah kelemahan, kelenturan, atau keduanya menyebabkan penurunan kaki, dan kemudian akan meresepkan latihan khusus untuk Anda. Terapis juga akan menentukan bagaimana penurunan kaki berdampak pada fungsi Anda dan akan menyelidiki apakah alat bantu dapat membantu Anda mendapatkan yang lebih baik.
Kawat gigi. Jenis penjepit yang disebut orthosis pergelangan kaki dapat membantu menjaga jari kaki Anda dari menjatuhkan, dan karena itu membantu Anda untuk menghindari tersandung. Kebanyakan kawat gigi melakukan ini dengan menjaga pergelangan kaki dan kaki Anda dalam posisi fleksi.
Berbagai gaya orthosis pergelangan kaki-kaki tersedia, dan terapis fisik dapat membantu Anda memutuskan model mana yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda. Beberapa orthosis sesuai dengan sepatu biasa, sementara yang lain memerlukan sepatu ekstra mendalam.
Stimulasi listrik fungsional. Perawatan ini melibatkan penggunaan alat di dekat lutut yang memberikan arus listrik untuk menstimulasi saraf dan oleh karena itu otot perlu angkat bagian depan kaki, kata Rohrig. Stimulasi waktunya untuk mengangkat kaki selama fase ayunan berjalan untuk mencegahnya jatuh atau menyeret.
Bekerja sama dengan terapis pada fit yang tepat sangat penting untuk keberhasilan perangkat. Selain itu, stimulasi listrik fungsional hanya berfungsi jika saraf dan otot di bawah lutut dalam kondisi cukup baik untuk mengirim dan menerima pesan, catatan NMSS.
Batasan lain yang terkait dengan perangkat ini, yang dibuat oleh beberapa perusahaan yang berbeda, adalah biaya. Perangkat stimulasi listrik fungsional berharga ribuan dolar, dan banyak rencana asuransi tidak membayarnya.
Pembedahan. Pembedahan bukan pilihan untuk penurunan kaki yang disebabkan oleh MS karena cedera saraf berasal dari sumsum tulang belakang "dan menyebabkan gangguan pada jalur yang mengangkat kaki, "kata Fabian. "Kondisi lain, seperti herniated disc atau nervus terkompresi, mungkin diperbaiki dengan pembedahan karena ada sesuatu yang menekan pada jalur - maka disk atau massa lain dapat dihilangkan. Tapi lesi MS adalah masalah yang berbeda dan tidak dapat diperbaiki dengan operasi. "
Kisah Sukses Penurunan Kaki
David Altman, 59, seorang pelatih pribadi di Denver, didiagnosis dengan MS pada tahun 1970 sebagai mahasiswa. Pada tahun 2005, ia mengembangkan setetes kaki di sisi kanannya. Altman, seorang pelari yang rajin, menyadari dia tidak dapat menyelesaikan perjalanan lima mil yang biasa.
"Saya bisa berlari satu arah, tetapi saya tertatih-tatih sepanjang jalan kembali , "kenangnya. "Kemudian berkembang ke tempat saya tidak bisa menjalankan langkah."
Altman awalnya cocok dengan orthosis pergelangan kaki, tetapi tidak bisa membawanya untuk mengenakannya karena itu membuatnya merasa percaya diri. empat tahun tertatih-tatih sampai dia cocok dengan perangkat stimulasi listrik fungsional, yang katanya mengubah hidupnya - begitu banyak sehingga dia setuju untuk memfilmkan film dokumenter untuk pembuat perangkat spesifiknya, Bioness L300.
Selain fungsional perangkat stimulasi listrik, Altman mengatakan latihan kekuatan dan latihan lain memungkinkan dia untuk hidup dengan sukses dengan MS.
Sisi Emosional Menggunakan Perangkat Bantu
Sering sulit bagi orang untuk menerima bahwa mereka memerlukan alat bantu, kata Rosalind Kalb , PhD, seorang psikolog dan wakil presiden perawatan klinis di NMSS. Jadi bagi banyak orang, mengatasi rintangan emosional adalah langkah pertama.
"Orang sering hidup dengan gejala lebih lama daripada yang mereka butuhkan," kata Kalb. "Tetapi menggunakan alat dapat membantu orang menjadi aktif dan mandiri seperti yang mereka inginkan."
