Untuk jutaan orang di seluruh dunia dengan multiple sclerosis, gejala dapat melemahkan, terutama ketika datang untuk menelan masalah dan kesulitan bicara.
Pidato dan masalah suara mempengaruhi 25 persen hingga 40 persen orang dengan multiple sclerosis, dan sering disertai kesulitan menelan, menurut National Multiple Sclerosis Society. Komplikasinya termasuk bicara cadel, artikulasi kata yang tidak jelas, kesulitan mengontrol kekerasan (dysarthria), dan perubahan dalam kualitas suara seperti suara serak, nafas, dan nasalitas (dysphonia).
Gangguan ini disebabkan oleh kerusakan saraf di area yang mengontrol fungsi-fungsi ini. . Pidato dan masalah suara kemungkinan besar terjadi selama kambuhan MS atau periode kelelahan ekstrim.
"Pidato cadel mungkin adalah cacat bicara yang paling umum di MS," kata Allen Bowling, MD, direktur medis layanan multiple sclerosis di Colorado Neurological Institute in Englewood, Colo.
Cara Terapi Wicara Dapat Membantu
Terapi wicara adalah jenis rehabilitasi yang berfokus pada peningkatan gerakan area mulut. Terapi wicara mungkin merupakan bagian dari rencana perawatan multiple sclerosis jika otot atau lesi wajah lemah (area yang rusak di otak) telah mempengaruhi kemampuan Anda untuk berbicara atau menelan.
Perawatan multiple sclerosis yang melibatkan terapi wicara disesuaikan dengan gejala MS spesifik setiap pasien. Terapis bicara, juga disebut ahli patologi wicara, menggunakan berbagai teknik untuk membantu pasien MS, termasuk:
- Latihan mulut
- Pelatihan suara
- Perangkat komunikasi khusus
- Modifikasi diet
- Mengubah posisi saat makan
Ucapan terapi untuk orang dengan MS dapat melibatkan latihan untuk membantu memperkuat otot-otot di lidah, pipi, mulut, dan bibir. Teknik terapi wicara lain dapat mengajari pasien cara memperlambat dan mengartikulasikan lebih hati-hati ketika berbicara, kadang-kadang dengan membesar-besarkan artikulasi.
Mengontrol pernapasan adalah bagian penting dari terapi wicara untuk perawatan multiple sclerosis. "Belajar untuk mengontrol dan memodifikasi pernapasan dapat sangat membantu untuk pasien MS dengan disfonia," kata Dr Bowling.
Sejumlah alat bantu juga tersedia untuk membantu - termasuk kartu alfabet, perangkat genggam yang mencetak kaset, suara amplifier, dan komputer yang merespon mata berkedip.
Scoop on Swallowing Problems
Mengingat bahwa banyak otot yang digunakan dalam ucapan juga digunakan dalam menelan, tidak mengherankan bahwa pasien MS dengan hambatan bicara mungkin juga mengalami kesulitan dalam daerah itu.
Masalah menelan, disebut sebagai disfagia, hasil dari kerusakan pada saraf yang mengontrol otot-otot di mulut dan tenggorokan. Gejala disfagia termasuk batuk atau tersedak ketika makan dan merasa seperti makanan bersarang di tenggorokan.
Jika masalah menelan tidak diperbaiki, kekurangan gizi atau dehidrasi dapat terjadi. Infeksi paru-paru adalah konsekuensi lain yang mungkin karena makanan dan cairan dapat dihirup ke dalam tenggorokan daripada melewati esophagus dan masuk ke lambung. Setelah di paru-paru, makanan dapat menyebabkan pneumonia aspirasi.
Terapi Wicara Alamat Masalah Menelan
Seorang dokter pasien biasanya akan mendiagnosis kesulitan menelan karena MS dan membuat rujukan ke ahli terapi bicara.
"Terapis bicara Baru-baru ini mulai mengambil peran yang lebih besar dalam bekerja dengan pasien MS dengan kesulitan menelan, ”kata William Sheremata, MD, profesor emeritus neurologi di University of Miami Miller School of Medicine. Perawatan multiple sclerosis ini dapat meliputi:
- Menginstruksikan pasien untuk mengubah posisi kepala atau tubuh untuk membuat menelan lebih mudah
- Mengajarkan pasien bagaimana mengidentifikasi sensasi sebelum menelan untuk membantu makanan turun dengan benar
- Mengubah jenis makanan dan konsistensinya, seperti menggunakan bahan pengental untuk makanan yang terlalu berair atau menggunakan blender untuk mengolah makanan menjadi tekstur yang lebih halus
Jika terapi ini tidak memperbaiki masalah menelan, tabung pengisi dimasukkan langsung ke dalam lambung mungkin menjadi upaya terakhir untuk mencegah kekurangan gizi dan masalah medis lainnya.
Biaya Terapi Wicara
Terapi wicara untuk meringankan gejala MS ditutupi oleh asuransi kesehatan jika dokter Anda membuat rujukan, tetapi beberapa batas rencana kesehatan jumlah sesi diperbolehkan, kata Dr. Sheremata. Jika Anda menemukan bahwa Anda tidak memiliki cakupan yang memadai untuk terapi wicara, National MS Society dan American Speech-Language-Hearing Association mungkin dapat memberikan bantuan keuangan atau merujuk Anda ke organisasi atau sumber daya lain untuk mendapatkan bantuan terkait biaya bicara terapi.
