Bagaimana Saya Memberi Sendiri Trombosis Vena Mendalam |

Heather Cohen mengalami gumpalan darah di bahu kanannya dari trombosis vena dalam.

SOROTAN

Dengan tulang dan otot yang tidak normal di bahu dan leher, olahraga berat dapat menyebabkan bekuan darah.

Jangan pernah mengabaikan rasa sakit dan bengkak di lengan atas Anda setelah berolahraga. Itu bisa menjadi tanda gumpalan yang berbahaya. Pada suatu Jumat pagi di bulan Desember hampir dua tahun lalu, New Yorker Heather Cohen, 38, sedang sibuk mempersiapkan perjalanan kerja ke Los Angeles ketika lengannya mulai membengkak dan menjadi sakit. Dia pikir dia pasti telah melukai dirinya sendiri di kelas yoga dan itu akan hilang. Tapi ketika tangannya mulai membiru, rekan-rekannya mendorongnya untuk pergi ke UGD.

Itu hal yang baik yang dia lakukan.

Ternyata, Cohen mengalami gumpalan darah di bahu kanannya yang harus diangkat dengan operasi. . Ketika dokter di Mount Sinai Hospital di New York City melakukan operasi, mereka melihat dia memiliki dua tulang rusuk yang disilangkan. Kombinasi dari memiliki anatomi yang tidak biasa, menjadi seorang atlet, dan mengambil pil KB generik semua berkontribusi pada dia mengembangkan sejenis gumpalan darah yang disebut deep vein thrombosis (DVT).

Tanpa sadar, katanya, dia memberi dirinya DVT.

Memahami DVT yang Berhubungan dengan Upaya

DVT ekstremitas atas jarang terjadi. Ketika itu terjadi, itu "paling sering terlihat pada orang dewasa muda, biasanya atlet atau individu lain yang menggunakan lengan mereka dengan cara yang sangat berfokus pada latihan," kata Robert Lookstein, MD, seorang profesor radiologi dan profesor bedah di Mount Sinai RSUD. Cohen adalah pasien kolega.

Kemungkinan pasien ini juga lahir dengan kelainan tulang dan otot di leher dan bahu, menurut departemen bedah UCLA. Kemudian, ketika mereka mengembangkan otot di leher dan lengan atas mereka dari latihan atau gerakan berulang, otot yang membesar dapat menekan vena di bawah tulang selangka mereka, yang dikenal sebagai vena subklavia. Kompresi dapat menyebabkan bekuan darah (trombosis) terbentuk. Kondisi ini dikenal sebagai DVT terkait upaya, atau sindrom Paget-Schroetter.

Dr. Lookstein mengatakan dia melihat kondisi di pemain bisbol, perenang, atlet angkat berat, pemain sepak bola, dan bahkan pemain biola konser. "Siapa pun yang memiliki anatomi varian dan melakukan latihan yang secara paksa mengangkat lengan mereka di atas kepala mereka beresiko," katanya.

Tes ultrasound dapat menunjukkan apakah ada penyempitan atau pembekuan di lengan atas. Sebuah venogram, yang merupakan sinar-X yang diambil setelah pewarna disuntikkan ke pembuluh darah, akan menunjukkan apakah ada gumpalan di dada atau di bawah tulang selangka.

TERKAIT: Bagaimana Anda Tahu Jika Trombosis Vena Dalam

Mengobati DVT Terkait-Upaya

Lookstein mengatakan bahwa pengobatan saat ini untuk sindrom Paget-Schroetter adalah proses dua langkah. Pertama, ahli radiologi intervensi melakukan prosedur kateter untuk menghilangkan bekuan.

"Prosedur ini melibatkan penempatan kateter di vena di mana bekuan terletak untuk memberikan obat pembekuan bekuan dan menggunakan kateter trombektomi untuk mengekstrak bekuan," jelasnya.

Beberapa pasien membutuhkan operasi kedua untuk memperbaiki kelainan anatomi mereka. Beberapa operasi yang berbeda dapat dilakukan, kata Lookstein, tetapi salah satu yang paling umum adalah menghilangkan tulang rusuk pertama pasien. "Operasi lain adalah mengangkat otot-otot yang membesar yang bisa menekan vena dengan cara itu," katanya. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika orang dilahirkan dengan tulang rusuk ekstra, itu juga akan dihapus.

Dalam cuaca panas, sadar akan risiko penggumpalan darah; tetap terhidrasi dan dalam naungan.

Tweet

Cohen diberikan pengencer darah untuk membubarkan bekuan yang dia miliki. Dia juga menjalani prosedur kateter untuk menghilangkan bekuan. "Butuh lima jam," katanya, tetapi itu berhasil. Cohen mengatakan dia adalah kandidat yang baik untuk operasi pengosongan bekuan karena dia muda dan sehat.

Mencegah Sindrom Paget-Schroetter

Anda tidak akan tahu bahwa Anda memiliki anatomi varian ini kecuali sesuatu terjadi, kata Lookstein. Itu membuat sulit untuk mengambil langkah-langkah pencegahan. Namun, katanya, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan:

Tetap terhidrasi.

Jika Anda berpartisipasi dalam olahraga kompetitif, terutama di musim panas, sadar akan risiko pengembangan gumpalan darah dan tetap terhidrasi dan dalam naungan , Kata Lookstein. Dehidrasi meningkatkan risiko Anda untuk pengembangan bekuan. Cari perawatan untuk gejala.

"Sangat penting bahwa jika orang yang berolahraga melihat lengan bengkak dan nyeri terus-menerus, mereka melihat spesialis vaskular tepat waktu sehingga mereka bisa mendapatkan USG dupleks dari pembuluh darah untuk melihat apakah ada bekuan darah, ”kata Lookstein. Seperti halnya DVT, bahayanya adalah bagian dari gumpalan yang putus dan mengalir melalui pembuluh darah. Setelah mencapai paru-paru, bisa ada di sana dan menyebabkan sesak napas, detak jantung yang cepat, nyeri dada, dan tekanan darah rendah, mencatat Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS, CDC. Penyumbatan ini, yang disebut emboli paru, membutuhkan perawatan segera karena dapat mengancam jiwa.

Ahli hematologi Cohen mengira dia memiliki bekuan untuk sementara waktu karena "itu tidak segar," katanya. Sebagai tindakan pencegahan, Cohen berhenti menggunakan pil KB dan tetap menggunakan pengencer darah selama enam bulan. Dia baik-baik saja sekarang dan masih pergi ke gym secara teratur untuk berolahraga. Namun, dia menghindari pengangkatan berat.

"Saya memodifikasi apa yang saya lakukan," kata Cohen. "Tidak ada lagi pemahatan tubuh."