Pilihan Editor

Bagaimana Penyakit Seperti Ebola Menyebar Begitu Cepat |

Daftar Isi:

Anonim

Seorang petugas kesehatan Tanpa Batas Kesehatan menahan seorang anak yang diduga memiliki Ebola.John Moore / Getty Images

IKHTISAR

Pada awalnya, wabah Ebola dipenuhi dengan ketidakpercayaan.

Ebola sering didiagnosis hanya setelah gejala seseorang parah.

Virus ini sulit untuk mengandung pada tahap akhir penyakit.

Infeksi Ebola pertama melanda pada Maret 2014, di negara Guinea Afrika Barat. Ketika jumlah kematian meningkat menjadi lebih dari 10.000 kematian pada bulan Oktober, Ebola telah menjadi darurat kesehatan internasional. Bagaimana semuanya bisa terjadi begitu cepat?

"Ini adalah virus yang cerdik dan itu terjadi dalam gelombang," kata Sheri Fink, MD, PhD, yang bekerja di lapangan di Liberia, berbicara melalui Skype dengan panel ahli langsung pada konferensi pers Reuters 31 Oktober di New York City. Di antara mereka yang hadir adalah Vandi Chidi Minah, perwakilan Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB) Sierra Leone, perwakilan PBB Samantha Power dari Amerika Serikat, dan Siddhartha Mukherjee, MD, PhD, profesor kedokteran di Columbia University di New York City.

Tuan. Minah dari Sierra Leone, yang telah terpukul keras oleh virus itu, mengatakan pada konferensi pers bahwa ketika Ebola memasuki negaranya dari Guinea yang berdekatan, tidak ada kepanikan segera karena sistem kesehatan Sierra Leone lemah. "Itu adalah campuran ketidaktahuan dan kurangnya keahlian," kata Mr. Minah. “Ini bergerak cepat. Awalnya itu tidak percaya. Beberapa orang mengira itu malaria. ”

Samantha Power, yang baru saja kembali dari kunjungan empat hari ke Afrika Barat, mengatakan pada konferensi pers bahwa dia pertama kali mendengar tentang wabah Ebola saat ini pada bulan Maret atau April. Dia mengerti pada saat itu itu kecil, seperti 20 wabah Ebola sebelumnya sejak tahun 1976. "Baru kemudian di musim panas saya menyadari itu adalah ancaman bagi perdamaian dan keamanan internasional," kata Ambassador Power.

Kondisi Yang Membuatnya Lebih Mudah untuk Ebola Pergi Viral

Pada tahap awal infeksi, sulit untuk mengetahui apakah seseorang memiliki Ebola. Gejala awal mirip dengan penyakit virus lainnya - demam, kelelahan, sakit perut. Tetapi setelah Anda sepenuhnya terinfeksi, gejalanya jelas dan termasuk sakit kepala, muntah, diare, dan perdarahan internal dan eksternal.

"Pada saat itu Anda sudah memancarkan virus, dan sudah terlambat untuk mengandung," kata Dr. Mukherjee dari Universitas Columbia. Mukherjee adalah seorang hematolog-onkologis dan penulis buku pemenang Hadiah Pulitzer, The Emperor of All Maladies: A Biografi Kanker.

"Seperti semua virus, ketika virus menginfeksi tubuh, ada peningkatan jumlah virus partikel di dalam tubuh dan kemudian Anda mulai memiliki gejala, ”jelas Mukherjee. "Nomor ajaib yang Anda cari adalah jumlah rata-rata pasien yang terinfeksi oleh satu pasien." Secara historis, untuk Ebola, satu orang yang terinfeksi biasanya menginfeksi sekitar dua lainnya. Ada virus di mana jumlah itu jauh lebih besar. Misalnya, setiap orang yang terinfeksi campak menginfeksi hingga 18 orang tambahan.

"Angka itu dapat naik jika Anda tidak dapat membuang limbah dan tubuh medis," kata Mukherjee, dan inilah yang terjadi di Afrika Barat. Situasi Ebola diperparah oleh kurangnya perawatan kesehatan yang efektif dan pembersihan untuk orang sakit parah dan sekarat. “Seperti penyakit apa pun, epidemi ini hidup di dunia nyata. Anda harus memahami konteks lokal, "katanya.

Kasus-kasus Ebola di Amerika Serikat datang sebagai kejutan bagi para pejabat.
Tweet

Ebola menyebar sebagian karena bagaimana orang-orang secara tradisional peduli satu sama lain di Barat Negara-negara Afrika saat mereka sakit dan setelah seseorang meninggal. Darah yang terinfeksi dan cairan tubuh lain dari orang yang sakit parah atau meninggal dapat menularkan penyakit itu kepada orang lain. Ini adalah pengalaman di Sierra Leone, kata Minah. "Di kota, ibu dan orang tua berusaha untuk menghibur keluarga," katanya, menambahkan bahwa, "Orang-orang underreport. Mereka tidak pergi ke rumah sakit tepat waktu. "

Dalam pengalamannya bekerja di Liberia, Dr. Fink berkata, “Kemiskinan adalah sebuah faktor. Kurangnya akses ke mobil dan jalan adalah penghalang untuk peduli. ”Di daerah-daerah tanpa akses ke perawatan kesehatan, orang-orang sakit berada di rumah di antara keluarga. Dalam isolasi di rumah sakit di mana petugas kesehatan memiliki pakaian pelindung penuh, infeksi bisa lebih efektif terbatas.

Mempersiapkan kata-kata rumit di Sierra Leone, Minah menjelaskan: "Selama musim hujan, daerah-daerah tertentu hanya dapat dicapai dengan perahu . Cakupan internet tidak lengkap. Pelari pergi dari desa ke desa untuk menyebarkan berita. ”Dan pada awalnya, informasi yang salah merajalela. "Semua desas-desus dan konspirasi ada di sana," katanya.

Kecemasan Ebola meningkat di Amerika Serikat dengan kasus pertama, Thomas Eric Duncan, yang didiagnosis pada 30 September dan meninggal pada 8 Oktober. Ketakutan meningkat dengan diagnosis dari dokter New York City, Craig Spencer, seorang pekerja medis baru saja kembali dari bekerja di Guinea. Namun situasi, dan risiko penyebaran Ebola, secara dramatis berbeda di Amerika Serikat.

Duta Besar Powers: 'Membangun Pesawat Terbang Saat Kita Terbang '

Mukherjee di konferensi pers Reuters mengatakan respon Ebola saat ini harus lebih jauh: "Kita harus menyebarkan teknologi. Kita harus mencari tahu siapa yang terinfeksi dan apa yang menentukan respon."

"Ada moral dalam cerita, "Katanya." Ketika jaringan gagal, Anda bisa bereaksi. Tetapi jauh lebih baik untuk bersikap proaktif. "Itulah sebabnya langkah pencegahan seperti vaksinasi yang sangat dibutuhkan. Penyakit virus seperti campak dan influenza secara efektif dikendalikan oleh program vaksinasi. ently, tidak ada vaksin untuk Ebola telah terbukti efektif, tetapi vaksin sedang dalam pengembangan.

Di Sierra Leone, Duta Besar Powers melihat bagaimana bantuan internasional membuat perbedaan. "Dalam periode satu minggu, tingkat pemakaman yang aman dan bermartabat telah meningkat dari 30 persen menjadi 98 persen di Freetown (ibukota Sierra Leone)," katanya. "Bagian martabat adalah kunci bagi orang untuk maju."

TERKAIT: 10 Fakta Penting Tentang Ebola

Namun, di Afrika Barat, Powers mengatakan, petugas kesehatan, anggota tim pemakaman, dan penyintas Ebola distigmatisasi, dan ada kekurangan peralatan pelindung di banyak komunitas di Afrika Barat.

Dia mengatakan bahwa pedoman AS untuk para pekerja kesehatan yang kembali harus menyeimbangkan kebutuhan untuk menanggapi ketakutan ini. "Untuk memiliki kasus baru di sini telah menjadi kejutan," akunya. "Jika Anda seorang pekerja kesehatan dan melakukan kontak fisik, kontak semacam itu, periode [karantina] 21 hari sudah cukup berdasarkan pada ilmu pengetahuan. "

Tapi dia juga mengakui bahwa situasinya berubah dengan cepat." Kami mencoba melakukan segala yang kami bisa pada Ebola. Kami sedang membangun saat kita menerbangkannya, Kita harus lebih cepat lain kali, apakah itu Ebola atau semacamnya g else. "

arrow