Daftar Isi:
Daftar untuk Berita Hidup Sehat Kita
Terima kasih telah mendaftar!
Daftar untuk mendapat lebih banyak newsletter Kesehatan Sehari-hari.
Jika Anda memiliki kondisi kesehatan yang mempengaruhi jantung Anda - seperti tekanan darah tinggi, diabetes, penyakit arteri koroner, atau gagal jantung - maka penting untuk menyadari kondisi lain yang dapat mempengaruhi kesehatan jantung Anda: anemia defisiensi besi.
Kekurangan zat besi anemia berkembang ketika tubuh tidak memiliki cukup zat besi untuk memproduksi sel darah merah secara adekuat, yang bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Sementara itu sangat umum di negara berkembang dan di antara wanita usia reproduksi, bukti terbaru menunjukkan bahwa anemia defisiensi besi juga lebih umum daripada yang diyakini sebelumnya pada orang dewasa dengan kondisi jantung.
Sementara anemia defisiensi besi dapat membuat kondisi jantung lebih buruk - atau bahkan menyebabkan mereka, jika sudah cukup parah - kerusakan apa pun biasanya dapat dibalik jika anemia terdeteksi dan diobati cukup dini. Inilah yang harus Anda ketahui tentang anemia defisiensi besi dan dampaknya terhadap kesehatan jantung.
Berbagai Gejala
Gejala anemia defisiensi besi disebabkan oleh oksigen yang tidak memadai dalam jaringan tubuh, kata Daniel A. Landau, MD, ahli hematologi dan onkologi di Pusat Kesehatan Kanker Kesehatan Orlando UF di Orlando, Florida. "Ini adalah masalah pasokan dan permintaan," katanya, menambahkan bahwa kelelahan adalah gejala yang paling umum, dilaporkan oleh sekitar 90 persen orang yang ia lihat dengan kondisi tersebut.
Gejala umum lainnya, Dr. Landau mengatakan, termasuk pusing atau pingsan dan kurangnya ketajaman mental. Dalam beberapa kasus, orang mengalami dorongan untuk makan hal-hal abnormal seperti kotoran atau kapur - kondisi yang dikenal sebagai pica.
Tapi Landau menekankan bahwa kekurangan zat besi biasanya bukan kondisi yang terisolasi. "Kami biasanya tidak menjadi kekurangan zat besi hanya karena kita tidak makan diet yang tepat," katanya. "Biasanya, itu karena kehilangan darah atau masalah lain" yang mungkin memerlukan perawatan mendesak - seperti perdarahan gastrointestinal atau bahkan kanker usus besar.
Menurut Ezra A. Amsterdam, MD, seorang ahli jantung dan profesor kedokteran di Universitas California, Davis, Pusat Medis di Sacramento, diet yang buruk saja "tentu saja bertanggung jawab untuk bentuk yang lebih ringan dari anemia defisiensi besi" pada banyak orang.
Dan pada anemia ringan sampai sedang, Dr. Amsterdam mencatat, gejala seperti kelelahan mungkin tidak sangat terasa. "Orang dapat melakukan relatif baik dalam kegiatan terbatas, meskipun tidak berat," katanya. Dalam hal ini, “seorang dewasa yang tidak menjalani kehidupan dengan usaha besar dapat melakukan apa yang perlu dilakukan.”
Karena potensi kurangnya gejala yang jelas, Amsterdam menekankan pentingnya memiliki ujian tahunan dengan Anda dokter. "Banyak gejala-gejala ini tidak spesifik," tambahnya, sehingga mereka bisa menunjukkan beberapa kondisi lain dan karena itu harus diperiksa.
Link ke Kesehatan Jantung
"Saya pikir hubungan antara defisiensi besi dan kesehatan jantung sangat kurang dipahami sampai saat ini, ”kata Landau - tetapi studi dalam beberapa tahun terakhir telah memberi sedikit terang pada hubungan ini.
Seperti tercantum dalam sebuah artikel yang diterbitkan pada Maret 2013 di European Heart Journal , satu studi yang menggunakan biopsi sumsum tulang - dianggap sebagai "standar emas" untuk mendeteksi defisiensi zat besi - menemukan bahwa 73 persen orang dengan gagal jantung dan anemia memiliki kekurangan zat besi, menunjukkan bahwa itu mungkin memainkan peran kunci dalam penyakit jantung.
Dan sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan Juli 2017 dalam jurnal Acta Cardiologica menemukan bahwa di antara orang-orang dengan gagal jantung, kekurangan zat besi dikaitkan dengan kinerja latihan yang lebih buruk, bersama dengan tingkat rawat inap yang lebih tinggi dan kematian dari semua penyebab jika itu diizinkan untuk maju.
Amsterdam menjelaskan bahwa pada kasus-kasus anemia berat, jantung cenderung untuk mengkompensasi kurangnya sel-sel darah merah yang mencapai jaringan tubuh dengan memompa lebih cepat, suatu kondisi yang dikenal sebagai takikardia. Seiring waktu, katanya, ini dapat menyebabkan pembesaran jantung dan, akhirnya, gagal jantung, di mana jantung tidak dapat lagi memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Gejala gagal jantung dapat termasuk retensi cairan, sesak napas, kelemahan, dan tekanan darah sangat rendah.
Gagal jantung yang disebabkan langsung oleh anemia berat relatif jarang, menurut Amsterdam. "Dalam pengalaman saya," katanya, "itu bukan sesuatu yang kita lihat setiap hari atau bahkan setiap minggu."
Tetapi jika Anda sudah memiliki penyakit jantung, Amsterdam mencatat bahwa bahkan kasus anemia defisiensi besi yang lebih ringan dapat berkontribusi terhadap gejala yang berhubungan dengan jantung seperti sesak napas atau angina (nyeri dada). "Ini sebuah kontinum," katanya. "Itu semua tergantung pada kemampuan adaptasi pasien terhadap tekanan ini," yang akan dibatasi jika Anda sudah memiliki kondisi seperti tekanan darah tinggi atau penyakit arteri koroner.
Penyaringan dan Perawatan
Jika Anda mengalami salah satu dari gejala yang terkait dengan anemia defisiensi besi, sangat penting untuk menemui dokter Anda untuk mencari tahu apa yang terjadi. "Tes skrining pertama hanya untuk mengetahui apakah Anda menderita anemia atau tidak," kata Landau. Jika Anda mengalami anemia, dokter Anda akan mencoba untuk menentukan apakah itu karena kekurangan zat besi atau penyebab lainnya, seperti kekurangan vitamin, peradangan kronis yang mendasari, penyakit ginjal, atau fungsi tiroid yang buruk. Kemungkinan kehilangan darah dari saluran pencernaan Anda juga dapat diselidiki.
Jika Anda ditemukan kekurangan zat besi, Landau mengatakan, dokter Anda kemungkinan besar akan memulai Anda pada suplemen oral, yang mungkin tablet besi atau hanya multivitamin. mengandung zat besi, tergantung pada jumlah yang Anda butuhkan.
Jika Anda ditemukan memiliki kekurangan zat besi yang parah, catatan Amsterdam, kemungkinan besar Anda akan diberikan infus besi infus (IV) segera. Jika seseorang sangat anemia, katanya, hasil dari infus besi kadang-kadang bisa "seperti sihir" dalam hal memulihkan energi dan menyelesaikan gejala.
Namun, sebagian besar waktu, Amsterdam mengatakan, satu atau dua infus akan membutuhkan untuk ditindaklanjuti oleh suplemen zat besi oral, yang akan menghasilkan kemajuan yang lambat dan stabil daripada perbaikan instan.
Menurut sebuah artikel yang diterbitkan pada bulan Agustus 2017 di jurnal Cardiovascular Therapeutics , di antara orang dengan gagal jantung dan defisiensi besi, infus besi IV ditunjukkan untuk memperbaiki gejala, kapasitas latihan, dan kualitas hidup secara keseluruhan, baik segera dan seiring waktu.
Landau mencatat bahwa jika seseorang tidak mentoleransi suplemen besi oral dengan baik dan mengalami mual, sembelit, atau diare, orang itu juga bisa menjadi kandidat untuk besi IV, bahkan jika dia tidak menderita anemia. "Besi intravena bekerja dengan sangat baik," katanya, "jika pasien tidak dapat mentoleransi zat besi oral untuk alasan apa pun."
Sementara diet kaya zat besi dapat membantu Anda mempertahankan kadar zat besi yang sehat, jika Anda sudah menderita anemia, Landau mengatakan bahwa perubahan pola makan saja tidak akan banyak membantu Anda. "Diet, dengan sendirinya," katanya, "adalah cara yang tidak efisien untuk memperbaiki masalah zat besi."
Tetapi perawatan yang tepat terhadap defisiensi besi, menurut Landau, dapat membuat perbedaan besar bagi orang-orang dengan kondisi jantung. "Jika Anda memperbaiki kekurangan zat besi," katanya, "mereka biasanya merasa lebih baik."
