Biaya COPD dan Undang-Undang Perawatan Terjangkau -

Tanpa asuransi, Michael Ofchus harus membayar $ 815 sebulan untuk obat COPD yang menyelamatkan jiwa.

Penyakit paru obstruktif kronik, atau COPD, tidak hanya menguras secara fisik - itu juga dapat menguras keuangan secara cukup baik.

Michael Ofchus, seorang advokat COPD Foundation dari Texas, mengetahui secara langsung tekanan keuangan karena hidup dengan penyakit tersebut. Pada awal 2012, ia menghabiskan tujuh minggu dalam perawatan intensif karena COPD dan mengatakan itu adalah keajaiban dia masih hidup. Tetapi biaya yang terkait dengan COPD memiliki dampak besar pada kualitas hidupnya.

Penyakit yang mengambil kekuatannya dan merusak kesehatannya juga mengambil mata pencahariannya. “Saya kehilangan separuh gaji saya. Kami tidak memiliki dana untuk melakukan hal-hal yang biasa kami lakukan, ”katanya, berbicara untuk dirinya sendiri dan orang lain yang penting. “Kami tidak sering keluar. Tujuan utama kami adalah untuk menjadi lebih sehat. Kami memiliki panduan profesional yang memberi tahu kami jika kami mengikuti aturan-aturan tertentu ini, kami akan menyembuhkan, dan kami akan menjadi lebih sehat. ”

Beban keuangan PPOK juga telah mengambil korban emosi. "Ada banyak patah hati," mengakui Ofchus. "Ayah saya, seorang veteran Perang Dunia II, dimakamkan di Arlington National Cemetery, dan saya tidak dapat melakukannya."

Tidak hanya perjalanan PPB yang canggih karena secara fisik tidak mampu, tetapi saluran keuangan juga menempatkan pembatasan pada orang-orang. dengan penyakit itu. "Saya tidak memiliki pendapatan bebas … tidak ada investasi," kata Ofchus. Meskipun asuransi membayar sebagian besar biaya pengobatan yang terkait dengan COPD-nya, ia mengatakan bahwa sebagian besar penghasilannya digunakan untuk membayar biaya lain yang berkaitan dengan pengelolaan kondisi tersebut.

Harga COPD: Obat dan Oksigen Harian

Ofchus tahu dia beruntung memiliki asuransi yang mencakup sebagian besar biaya yang terkait dengan perawatan COPD-nya. "Saya di rumah perawatan, jadi saya tidak punya bayaran," katanya. “Sebelum aku di rumah perawatan, aku benar-benar dalam masalah keuangan.”

Dia mengambil tiga obat COPD setiap hari: Advair, yang harganya rata-rata $ 286 sebulan; Combivent, inhaler darurat yang harganya $ 243; dan Spiriva, yang harganya $ 286. Tanpa asuransi, ia harus membayar $ 815 per bulan untuk pengobatan yang menyelamatkan jiwa ini.

Ofchus juga menggunakan konsentrator oksigen portabel, mesin kecil yang membuat oksigen. Mesinnya dilindungi oleh asuransi, tetapi tanpa asuransi, biayanya adalah $ 2.500 hingga $ 4.000 untuk membeli satu atau $ 275 seminggu untuk menyewanya. Ada biaya tambahan untuk tabung, filter, kanula hidung, dan aksesoris konsumsi lainnya. Mesin-mesin ini dapat didukung dengan adaptor AC (menambah tagihan listrik Anda) atau baterai. Biaya baterai pengganti mulai dari $ 290 hingga $ 400.

Hidup Sehat: Biaya PPK

Makan diet sehat dan berolahraga adalah aspek penting dalam mengelola COPD. Kurang berolahraga menyebabkan otot menjadi lemah, yang menyebabkan mereka membutuhkan lebih banyak oksigen dan menyebabkan sesak napas. Ofchus latihan untuk tetap sehat dengan melakukan yoga. Harga rata-rata untuk kelas yoga di Amerika Serikat adalah $ 12. Tetapi Anda dapat menghemat uang dengan berbelanja di sekitar - bergantung pada lokasi, Anda dapat menemukan kelas dengan harga terendah $ 5 atau setinggi $ 16.

Membuat pilihan yang baik saat berbelanja bahan makanan adalah cara lain yang dapat Anda lakukan untuk mempromosikan kesehatan yang baik, tetapi ini adalah area di mana Anda mungkin ingin menghabiskan sedikit ekstra. Ofchus, yang sangat sadar akan dietnya, menghindari makan karbohidrat murah dan berusaha seketat mungkin ketika memilih makanan. “Makanan kelas atas benar-benar mahal,” katanya. Misalnya, daripada membeli roti tawar dengan harga murah seharga $ 1,69, ia memilih opsi gandum utuh yang lebih sehat, yang biayanya dua kali lipat atau lebih.

Biaya COPD Dokter dan Kunjungan Rumah Sakit

Ofchus mengunjungi penyedia layanan kesehatan satu hingga tiga kali setiap bulan. Biaya untuk kunjungan dokter bervariasi tergantung pada jenis dan lama penunjukan. Biaya dapat berkisar dari $ 119 hingga $ 337, rata-rata. Jika tinggal di rumah sakit diperlukan, biayanya jauh lebih tinggi. Sebuah studi yang diterbitkan pada 2010 oleh International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease mematok rata-rata penerimaan rumah sakit standar yang terkait dengan COPD di $ 9.745. Jika tinggal termasuk masuk ke ICU, biaya naik menjadi $ 33.440. Juga, biaya keseluruhan janji temu dan penerimaan meningkat ketika Anda faktor waktu yang hilang dari pekerjaan dan uang yang dihabiskan untuk transportasi.

Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau dan PPOK

Ketentuan-ketentuan tertentu dari Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau dapat menguntungkan orang yang tidak diasuransikan dan yang tidak diasuransikan dengan kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya seperti COPD. Salah satu perubahan pada lanskap asuransi kesehatan adalah bahwa perusahaan asuransi yang menawarkan jaminan melalui sistem Marketplace asuransi tidak dapat lagi menolak cakupan karena kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya, dan mereka tidak dapat melakukan pelamar tingkat risiko dan membebankan premi yang lebih tinggi kepada enrollee dengan COPD daripada mereka akan membebankan biaya pendaftaran tanpa syarat, jelas David H. Howard, PhD, seorang profesor di departemen kebijakan dan manajemen kesehatan di Sekolah Kesehatan Umum Rollins di Emory University di Atlanta. "Itu tidak berarti bahwa asuransi akan bebas atau murah, tetapi orang-orang dengan COPD harus melihat penurunan premi," katanya.

"Orang-orang dengan COPD dengan pendapatan di bawah tingkat kemiskinan akan memenuhi syarat untuk Medicaid jika mereka tinggal di salah satu dari 25 negara bagian yang memperluas program, kata Howard. Namun, ia menambahkan, bahwa "kebanyakan orang dengan COPD dengan cakupan berbasis majikan tidak akan melihat perubahan besar" sebagai akibat dari undang-undang perawatan kesehatan.

Tips untuk Menyimpan Uang Dengan COPD

Salah satu alat terbaik untuk menjadi cerdas dolar sementara menganggarkan biaya COPD adalah mempersenjatai diri Anda dengan sebanyak mungkin informasi. "Berkenaan dengan Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau, Medicaid, dan Medicare, ada banyak informasi untuk dinavigasikan, [dan] itu dapat membingungkan dan membingungkan," kata Ofchus, yang mengatakan bahwa dia berencana untuk menjadi navigator perawatan kesehatan untuk berbagi pengetahuan yang dia dapatkan dalam perjalanannya sendiri. “Ini sangat rumit, dan orang-orang tidak tahu harus berbuat apa. Anda harus mengajukan pertanyaan dan menjaga kepentingan terbaik Anda sendiri. Ada manfaat yang tersedia untuk orang-orang yang tidak digunakan karena orang tidak tahu tentang mereka. "Dia menunjuk hal-hal seperti pemeriksaan rutin tahunan yang dapat menyebabkan diagnosis dini dan pencegahan komplikasi kesehatan yang serius.

Perawatan COPD dapat cukup mahal, diakui S. Jay Mathews, MD, MS, seorang ahli jantung bersertifikat di Bradenton Cardiology Center di Florida.Untuk membantu mengurangi beban keuangan PPOK, ia menyarankan beberapa kiat menghemat uang:

1. Tanyakan kepada dokter Anda tentang obat generik. "Ketika datang untuk menghemat uang pada perawatan, filosofi saya selalu memilih obat generik bila mungkin," kata Dr Mathews. "Generik umumnya menawarkan keampuhan terapi yang sama untuk sebagian kecil dari biaya."
2. Hubungi produsen obat tentang program bantuan pasien. Ini terutama berlaku untuk obat-obatan baru dan non-generik. Tanyakan kepada dokter Anda untuk informasi lebih lanjut atau periksa situs web produsen.
3. Lihat program bantuan pemerintah. Jika Anda belum memenuhi syarat untuk Medicare Bagian D atau jika Anda lebih muda dari 60 dan memenuhi pedoman pendapatan tertentu, Anda mungkin dapat menerima bantuan pemerintah melalui program seperti Medicaid atau program khusus negara seperti Florida's Discount Drug Card. Periksa situs web pemerintah daerah Anda untuk informasi yang relevan dengan area Anda.
4. Hindari memicu eksaserbasi. "Langkah pertama untuk menghemat uang adalah pencegahan," kata Mathews. Jika Anda merokok, berhentilah, eksaserbasi PPOK sering dipicu oleh penyalahgunaan tembakau yang sedang berlangsung. Eksaserbasi juga dapat dipicu oleh paparan debu, serbuk sari, atau jamur. Hindari iritasi ini sebanyak mungkin. hanya baik untuk kesehatan, tapi itu akan menghemat biaya perawatan, yang juga bagus untuk dompet Anda.
5. Di atas segalanya, bekerja dengan tim medis Anda. Tujuannya adalah untuk tetap selangkah lebih maju dari COPD Anda - Semakin baik Anda bekerja untuk mengendalikannya, tindakan darurat yang lebih murah akan dibutuhkan.