Daftar Isi:
Menurut penelitian baru-baru ini, pria gay yang sembuh dari kanker prostat memiliki waktu yang secara signifikan lebih sulit secara emosional, fisik, dan seksual daripada pria lain. Karena ada sangat sedikit studi tentang topik ini, alasan pastinya tidak diketahui. Namun, menurut Durado D. Brooks, MD, MPH, direktur kanker prostat dan kolorektal di American Cancer Society di Atlanta, banyak teori.
Misalnya, banyak pria homoseksual cenderung tidak berada dalam hubungan monogami, dan lebih mungkin memiliki pasangan baru pada saat diagnosis dan perawatan. "Ini bisa mengarah pada penekanan yang lebih besar pada kemampuan dan kompatibilitas seksual daripada dalam hubungan monogami jangka panjang," kata Dr Brooks. Mungkin juga ada perbedaan penting dalam elemen emosional dan dukungan dari hubungan gay yang menghasilkan tantangan psikologis, katanya.
Teori lain, kata Brooks, adalah bahwa aspek fisik seks gay juga dapat berkontribusi terhadap berbagai jenis kekhawatiran tentang efek samping dan akhirnya berdampak pada pilihan pengobatan. Misalnya, jika Anda secara eksklusif atau terutama anal reseptif, Anda mungkin kurang peduli tentang ereksi Anda sendiri daripada pria heteroseksual dan gay yang penetrator, tetapi lebih peduli tentang dampak potensial radiasi pada fungsi usus dan tentang iritasi dan nyeri di
Edouard J. Trabulsi, MD, seorang profesor urologi di Pusat Kanker Kimmel di Thomas Jefferson University di Philadelphia, setuju bahwa pria reseptif anal mungkin lebih peduli tentang keracunan rektal dan usus untuk kanker prostat. pengobatan, terutama setelah radioterapi, daripada pria lurus. "Radiasi dapat membuat pria anal resep mengalami lebih banyak rasa sakit dan ketidaknyamanan dan dapat menghambat seksualitas mereka, bahkan jika disfungsi ereksi dan kekakuan tidak menjadi perhatian," ia menjelaskan.
Brooks mengatakan ada juga cenderung menjadi bias heteroseksual di bagian-bagian dari proses perawatan kesehatan terkait dengan kanker prostat. Penyedia layanan kesehatan sering gagal menanyakan tentang orientasi seksual dan salah menganggap bahwa pasien heteroseksual. Laki-laki mungkin tidak terbuka dengan dokter mereka atau memperbaiki kesan ini karena ketakutan homofobia dan diskriminasi, sehingga pasien mungkin gagal untuk mengajukan pertanyaan penting atau mengemukakan kekhawatiran. "Sangat penting bahwa dokter memahami apa yang penting bagi pria pada saat diagnosis untuk membantu mereka membuat keputusan perawatan yang tepat untuk mereka," kata Brooks.
Pada kunjungan dokter lanjutan, pasien sering ditanya untuk melengkapi kuesioner kualitas hidup untuk menilai apakah mereka memiliki efek samping atau komplikasi terkait pengobatan, dan untuk mengukur tingkat pemulihan mereka. Tetapi beberapa dari kuesioner ini mengabaikan populasi gay sepenuhnya dan hanya bertanya tentang kemampuan untuk memiliki dan mempertahankan ereksi untuk hubungan seks.
Penting untuk jujur dan terbuka tentang efek samping dan komplikasi setelah perawatan. "Pria - gay dan lurus - sering meminimalkan apa yang mereka alami saat berada di kantor dokter, dan kemudian pulang dan menderita dalam keheningan," katanya. "Banyak efek samping dapat dikelola secara efektif jika dokter menyadari apa yang sedang terjadi."
Dr. Trabulsi mencatat bahwa fokus medis dan konsumen setelah kanker prostat ditempatkan pada kemampuan seseorang untuk berhubungan seks, dan karena itu banyak pria gay merasa terpinggirkan. "Penetrasi anal dan oral mungkin memiliki konsekuensi yang berbeda setelah perawatan," katanya. "Penis disfungsi ejakulasi dan tidak adanya air mani juga mungkin memiliki dampak yang berbeda dan berpotensi lebih negatif bagi pria gay."
Dan kemudian ada masalah dukungan pengasuh, yang cenderung fokus pada istri yang membantu pasangan menangani efek samping dari perawatan mereka. Sedikit yang diketahui tentang dinamika pasangan pria dalam peran suportif ini untuk pasien kanker prostat.
Cara Lebih Baik Mengatasi Kanker Prostat
Beberapa bentuk dukungan individu dan kelompok penting bagi hampir semua orang yang berurusan dengan kanker jenis apa pun. "Laki-laki homoseksual, terutama mereka yang tidak dalam hubungan yang stabil, mungkin memerlukan model dukungan yang berbeda," kata Brooks. "Beberapa pria telah memulai kelompok dukungan mereka sendiri atau komunitas diskusi online. Terlibat dengan korban lain yang memiliki masalah serupa sangat membantu bagi banyak pria."
Depresi adalah komplikasi umum dari menderita kanker. "Kenali tanda-tanda depresi dan dapatkan bantuan - biasanya merespon dengan baik terhadap obat-obatan antidepresan dan psikoterapi," kata Brooks.
Ketahuilah bahwa tidak semua orang yang didiagnosis menderita kanker prostat membutuhkan perawatan kanker. Banyak kanker prostat dianggap berisiko rendah, dan Anda mungkin melakukannya dengan baik dengan pemantauan ketat daripada pengobatan khusus, sebuah pendekatan yang disebut pengawasan aktif. "Semua pria yang didiagnosis dengan kanker prostat harus bertanya kepada dokter mereka apakah mereka adalah kandidat untuk pendekatan ini," kata Brooks.
Tidak ada pertanyaan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menemukan cara untuk lebih baik mengatasi kanker prostat di komunitas gay, tetapi sampai saat itu, memungkinkan dokter Anda untuk membantu Anda sebanyak mungkin dengan secara jujur mengkomunikasikan kebutuhan dan kekhawatiran Anda.
Berikut ini beberapa organisasi untuk mencari dukungan:
- Perawatan Pria
- Proyek Kanker LGBT Nasional
- Keluar Dengan Kanker
