WEDNESDAY, 30 November 2011 (HealthDay News) - Tidak semua arteri yang tersumbat diciptakan sama, dengan wanita dan pria menghadapi risiko jantung yang berbeda bahkan ketika mereka memiliki jumlah plak koroner yang sama, sebuah penelitian baru menunjukkan.
Menganalisis hasil CT angiografi koroner - tes non-invasif yang mencari penyumbatan arteri koroner - pada 480 pasien dengan nyeri dada akut, para ilmuwan dari Universitas Kedokteran Carolina Selatan menemukan bahwa risiko kejadian jantung besar secara signifikan lebih tinggi di wanita ketika mereka memiliki jumlah besar penumpukan plak dan pengerasan yang luas dari arteri.
Di sisi lain, pria menghadapi risiko lebih besar dari serangan jantung atau operasi bypass koroner ketika arteri mereka mengandung "plak non-kalsifikasi", endapan lemak. pada dinding pembuluh nadi yang dalam.
Meskipun penelitian ini tidak secara khusus mengukur risiko setiap skenario untuk pria dan wanita, itu mungkin bermanfaat bagi dokter yang memesan tes untuk pasien jantung dalam kesulitan, kata penulis studi Dr. John Nance Jr ., seorang pasien radiologi di Rumah Sakit Johns Hopkins di Baltimore.
"Ini sangat menarik karena sekarang kita benar-benar mulai mencari tahu perbedaan gender dalam penyakit jantung," kata Dr. Suzanne Steinbaum, direktur wanita dan penyakit jantung. di Lenox Hill Hospital di New York City. Dia tidak terlibat dalam penelitian.
"Kami sudah tahu di masa lalu bahwa wanita cenderung menyimpan plakat secara berbeda … nuansa ini adalah sesuatu yang relatif baru dalam cara kita berisiko-stratifikasi pasien," tambahnya. "Apa yang dikatakannya kepada kita adalah ketika kita beresiko-stratifikasi pasien, menjadi lebih penting untuk benar-benar memvisualisasikan plak melalui CTA [angiografi] atau kateterisasi."
Penelitian ini dijadwalkan akan dipresentasikan Rabu pada pertemuan Masyarakat Radiologi Utara Amerika, di Chicago. Penelitian yang dipresentasikan pada pertemuan ilmiah adalah awal dan belum ditinjau oleh rekan kerja.
Peserta penelitian, dua pertiga di antaranya adalah wanita, berusia rata-rata 55 tahun. Dengan menggunakan CT angiografi koroner, peneliti dapat menentukan jumlah segmen pembuluh darah dengan plak, tingkat keparahan penyumbatan dan komposisi plak.
Dengan membandingkan hasil tersebut dengan data yang terkumpul selama hampir 13 bulan masa tindak lanjut, para peneliti mampu menghubungkan faktor-faktor ini dengan kejadian kejadian jantung utama. Analisis ini menguji semua jenis plak koroner - non-kalsifikasi, kalsifikasi dan campuran - bersama dengan masing-masing tipe individu secara terpisah.
Pada periode follow-up, 70 pasien mengalami kejadian jantung utama, termasuk kematian, serangan jantung, angina tidak stabil atau operasi bypass.
"Kami tidak yakin mengapa perbedaan risiko ada [di antara jenis kelamin] tetapi wanita memiliki pembuluh darah yang lebih kecil dan pria memiliki lebih besar," kata Dr Jennifer Mieres, seorang ahli jantung dengan North Shore-LIJ Health System di Manhasset, NY "Kami juga percaya bahwa atherosclerosis (pengerasan arteri) berbeda dalam hal itu disimpan pada pria dan wanita."
Menggunakan informasi ini akan membantu dokter menyesuaikan perawatan untuk setiap jenis kelamin dan menyesuaikan perawatan mereka, para ahli kesehatan setuju.
"Kurasa ini adalah jenis hal yang akan kita mulai lihat semakin banyak," kata Nance. "Ada orang-orang di luar sana yang merupakan perawatan anti-khusus dan tidak berpikir itulah yang seharusnya benar-benar kita perjuangkan, tetapi data semacam ini mendukungnya."
