Diskinesia Tardive - Penyebab, Gejala, Tes TUJUAN & Perawatan |

Diskinesia tardive terutama menyebabkan gerakan acak, tidak disengaja pada wajah, lidah, bibir, atau rahang.

Diskinesia tardif adalah sindrom neurologis yang ditandai oleh gerakan otot tak sadar. Ini disebabkan oleh penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.

Kata "tardive" berarti tertunda, dan "dyskinesia" berarti gerakan abnormal.

Diciptakan pada tahun 1964, istilah "tardive dyskinesia" mengacu pada penundaan antara penggunaan pertama dari obat yang menyinggung dan timbulnya gejala gerakan.

Apa Penyebab Diskinesia Tardive?

Diskinesia tardif terutama disebabkan oleh penggunaan obat neuroleptik.

Obat ini diresepkan untuk gangguan kejiwaan (dan beberapa gastrointestinal dan masalah neurologis) dan bekerja dengan memblokir reseptor tubuh untuk dopamin.

Dopamin adalah neurotransmitter yang terlibat dalam mengontrol pusat penghargaan dan kesenangan otak, tetapi juga memainkan peran penting dalam fungsi motorik, antara lain.

Tidak jelas mengapa atau bagaimana gejala tardive dyskinesia dimulai, tetapi mereka dianggap terkait dengan pemblokiran kronis reseptor ini.

Obat neuroleptik yang biasanya menyebabkan gangguan termasuk:

• Amoxapine
• Compazine atau Compro (proch
• Haldol (haloperidol)
• Prolixin (fluphenazine)
• Reglan (metoclopramide)
• Sibelium (flunarizine)
• Stelazine (trifluoperazine hydrochloride)
• Thorazine atau Largactil (chlorpromazine)

Biasanya diperlukan waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk mengembangkan diskinesia tardif dari penggunaan neuroleptik, tetapi gangguan ini kadang-kadang bisa timbul hanya dalam enam minggu, menurut US National Library of Medicine.

Dalam kasus yang jarang terjadi, obat-obatan termasuk lithium, selektif serotonin reuptake inhibitor (SSRI), dan selective serotonin dan norepinephrine reuptake inhibitor (SNRIs) telah dilaporkan menyebabkan tardive dyskinesia atau sindrom yang secara klinis tidak dapat dibedakan darinya, menurut laporan yang diterbitkan pada Juli 2013 dalam jurnal Tremor dan Gerakan Hyperkinetic Lainnya .

Diskinesia juga dapat berkembang pada orang dengan skizofrenia yang belum pernah menggunakan obat antipsikotik.

Jenis diskinesia ini, disebut diskinesia spontan, dapat terjadi pada hingga 40 persen orang dengan skizofrenia. hizofrenia yang belum menggunakan obat-obatan ini, menurut laporan yang diterbitkan pada bulan September 2011 di Tinjauan Internasional Neurobiologi .

Gejala Diskinesia Tardive

Diskinesia tardive terutama menyebabkan gerakan acak dan tidak disadari pada wajah. , lidah, bibir, atau rahang, menghasilkan:

• Lip smacking, puckering, atau mengerucutkan
• Tongue menyodorkan atau tonjolan
• Meringis
• Mengunyah berulang
• Mata cepat berkedip

Dalam beberapa kasus, gangguan dapat mempengaruhi jari-jari, lengan, kaki, dan batang tubuh, menyebabkan gerakan cepat yang menyentak atau gerakan yang lambat dan menggeliat. Gerakan swaying yang terkait dengan pernapasan juga mungkin.

Tes AIMS

Gejala tardive tardive mungkin tampak mirip dengan beberapa gangguan gerakan lainnya, seperti penyakit Parkinson, penyakit Huntington, cerebral palsy, sindrom Tourette, dan dystonia.

Untuk mendeteksi tardive dyskinesia pada orang yang memakai obat neuroleptik, dan untuk melacak keparahan gejala dari waktu ke waktu, dokter mengacu pada alat yang disebut Skala Gerakan Non Rahim (AIMS).

Selama tes AIMS, dokter Anda akan mengukur gerakan tak sadar di seluruh tubuh Anda pada skala lima poin. Ini termasuk gerakan Anda:

• Wajah (dahi, alis, pipi)
• Bibir
• Rahang
• Lidah
• Ekstremitas atas (lengan, pergelangan tangan, tangan, dan jari)
• Ekstremitas bawah (kaki, lutut, pergelangan kaki, dan jari-jari kaki)
• Leher, bahu, dan pinggul

Dokter Anda juga akan menilai tingkat keparahan keseluruhan gerakan Anda, apakah Anda menyadarinya, dan apakah Anda dalam kesulitan.

Selama ujian, Anda juga akan diminta untuk melakukan berbagai tindakan, seperti membuka mulut, memperpanjang dan meregangkan lengan Anda, dan berjalan-jalan, di antara hal-hal lain.

Pengobatan Tardive Dyskinesia

Perawatan untuk diskinesia tardif

Sebagai langkah pertama, dokter Anda akan merekomendasikan meminimalkan atau menghentikan penggunaan obat neuroleptik yang menyinggung (jika ini aman, mengingat kondisi Anda). Dokter Anda mungkin akan meresepkan pengobatan alternatif.

Namun, beberapa orang akan mengalami tardive tardive yang ireversibel bahkan setelah menghentikan pengobatannya.

Austedo (deutetrabenazine) dan Ingrezza (valbenazine tosylate) disetujui oleh Food and Drug Administration khusus untuk pengobatan tardive dyskinesia.

Obat lain dapat digunakan off-label untuk membantu mengobati gejala tardive tardive, termasuk Xenazine (tetrabenazine), benzodiazepine, suntikan Botox (botulinum toxin), dan Clozaril atau FazaClo (clozapine).

Berbagai perawatan lain telah dipelajari untuk pengobatan tardive dyskinesia, tetapi efektivitasnya tidak jelas.