Diabetes Tipe 2: Tanda, Gejala, dan Diagnosis |

Sering buang air kecil, haus ekstrim, dan penglihatan kabur adalah tiga tanda peringatan dini umum diabetes tipe 2.Getty Images; iStock.com; Thinkstock

Tidak selalu mudah untuk mengenali tanda-tanda diabetes tipe 2, terutama karena gejala dapat berkembang perlahan-lahan - atau disalahartikan sebagai sesuatu yang lain.

Misalnya, haus yang meningkat dapat dihubungkan dengan musim panas yang panas, atau kelelahan mungkin ditafsirkan sebagai tanda penuaan atau stres. Ini sangat disayangkan, karena bahkan gula darah tinggi jangka pendek (hiperglikemia) mengurangi kualitas hidup Anda.

"Gula darah tinggi berarti ada akumulasi glukosa dalam darah yang tidak mencapai tujuan yang diberikan dalam tubuh, ”Kata Monet Bland, CDE, di Joslin Diabetes Center di Boston. "Hiperglikemia yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah kulit, masalah ginekologi, impotensi, kelelahan, dan penglihatan kabur."

Dan jika gula darah tinggi yang berasal dari diabetes bertahan untuk waktu yang lama, Anda akhirnya dapat mengembangkan komplikasi, seperti masalah penglihatan (diabetes retinopathy), kerusakan saraf (neuropati diabetik), atau penyakit ginjal (nefropati diabetik) yang tidak dapat sepenuhnya dibalik dengan peningkatan kendali gula darah. (1)

"Penting untuk dicatat bahwa sering kali komplikasi diabetes bisa lebih buruk daripada diabetes itu sendiri," kata Bland.

Untuk membantu mencegah gula darah tinggi, Bland mengatakan, Anda dapat memantau asupan makanan Anda oleh:

• Pertahankan ukuran porsi dalam pikiran Batasi porsi makanan dan lacak asupan kalori Anda untuk memastikan Anda tidak mengonsumsi terlalu banyak kalori untuk kebutuhan energi Anda.
• Mempertimbangkan pilihan diet Anda Karbohidrat memiliki yang terbesar efek pada glukosa darah, sehingga Anda harus melacak asupan Anda dan meraih karbohidrat kompleks yang lebih rendah pada indeks glikemik, Bland mengatakan.
• Memasukkan latihan Latihan diketahui menurunkan glukosa darah dan menurunkan resistensi insulin. (2)

TERKAIT: Apa itu Beban Glikemik, dan Mengapa Anda Harus Mempedulikannya Jika Anda Mengalami Diabetes?

Diabetes tipe 2 dapat menyebabkan berbagai tanda dan gejala, termasuk: (3)

• Keletihan bahkan ketika kamu tidur nyenyak
• Mulut kering
• Haus ekstrim
• Berpikir berawan
• Rasa sakit
• Luka yang tidak akan sembuh
• Sering infeksi ragi
• Kabur kabur
• Kesulitan tidur
• Kencing berlebih
• Masalah seksual
• Berat badan tiba-tiba dan tak terduga

TERKAIT: 7 Tanda Peringatan Diabetes Tipe 2

Jika Anda memiliki luka atau luka yang menang ' Untuk itu, Anda mungkin lebih berisiko mengalami infeksi berat. (4)

Apa Beberapa Gejala Diabetes Tipe 2 Umum pada Pria Dengan Penyakit?

Gejala diabetes tipe 2 umumnya sama untuk pria dan wanita, tetapi masalah urologi seperti disfungsi ereksi (DE) - ketidakmampuan untuk mencapai atau mempertahankan ereksi - telah dikaitkan dengan semua bentuk diabetes, termasuk tipe 2.

Menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), perkiraan prevalensi DE pada pria dengan diabetes sangat bervariasi, dari 20 hingga 75 persen dari populasi AS. (5)

Para peneliti percaya diabetes menyebabkan masalah fungsi seksual pada pria dengan merusak sistem saraf otonom tubuh, yang mengontrol sirkulasi. (5)

Jika Anda memiliki gejala ED, itu mungkin merupakan tanda Anda menderita diabetes.

"Disfungsi ereksi memberi sinyal diabetes ketika ada komplikasi juga, dan [ED] bukan karena obat antihipertensi atau beta-blocker, ”kata Bland. Dia mencatat bahwa ED juga bisa menjadi tanda penuaan normal, tetapi ketika itu terjadi sebagai akibat dari diabetes, itu dianggap sebagai bentuk neuropati diabetik.

"Seseorang dengan A1C yang lebih tinggi dan komplikasi diabetes lainnya lebih mungkin memiliki disfungsi ereksi," kata Bland. A1C adalah rata-rata kadar gula darah dua hingga tiga bulan, dan ini dapat mengindikasikan seberapa buruk atau baik Anda mengendalikan gula darah Anda.

Masalah urologi lain yang terkait dengan diabetes pada pria adalah ejakulasi retrograde, atau pelepasan air mani ke dalam kandung kemih saat ejakulasi. Gejala termasuk berkurangnya air mani selama ejakulasi.

TERKAIT: Seks Dengan Diabetes: Pertanyaan Kamar Tidur Awkward, Dijawab

Apa Beberapa Gejala Diabetes Tipe 2 Umum pada Wanita Dengan Penyakit?

Wanita dengan tipe 2 diabetes berada pada peningkatan risiko untuk infeksi ragi vagina karena diabetes tipe 2 telah dikaitkan dengan peningkatan ragi di daerah vagina. (6)

"Ragi dikenal untuk memberi makan gula, yang berarti bahwa kadar glukosa yang lebih tinggi dalam darah memungkinkan untuk pertumbuhan berlebih ragi, terutama di daerah vagina," Bland menjelaskan. "Pertumbuhan berlebih ini kemudian dapat menyebabkan infeksi di daerah vagina." Dia mencatat bahwa mengontrol glukosa darah dapat mengurangi risiko infeksi ragi.

Para ahli percaya infeksi vagina ini juga akan menyebabkan infeksi saluran kemih dan kandung kemih, baik sebagai ragi dan bakteri berkembang biak ketika gula darah meningkat. Menurut NIDDK, kemungkinan mengembangkan masalah ini tampaknya lebih tinggi pada orang yang juga memiliki kontrol glukosa darah yang buruk, memiliki kadar kolesterol tinggi dalam darah mereka, memiliki tekanan darah tinggi, kelebihan berat badan, berusia di atas 40 tahun, merokok, atau secara fisik tidak aktif. (5)

TERKAIT: Berhubungan Seks Dengan Diabetes: Pertanyaan Kamar Tidur Awet yang Canggung, Dijawab

Jika Anda Punya Gejala Diabetes, Haruskah Anda Khawatir?

"Individu harus peduli dan menemui dokter mereka jika mereka pernah hadir dengan gejala klasik diabetes, ”kata Bland. Ini termasuk:

• Sering buang air kecil (poliuria)
• Haus ekstrim (polidipsia)
• Konsumsi makanan yang meningkat (polifagia)
• Penurunan berat badan tiba-tiba atau tidak terduga
• Penglihatan kabur
• Kelelahan bahkan ketika Anda mendapatkan kualitas, cukup tidur

Jika Anda memiliki salah satu dari gejala di atas, Anda harus menemui dokter - dan ingatlah bahwa gejala tidak akan selalu muncul bersamaan, Bland mengatakan, karena onset diabetes tipe 2 dapat terjadi. bertahap.

Haruskah Anda Dapat Disaring untuk Diabetes Tipe 2?

Asosiasi Diabetes Amerika merekomendasikan bahwa setiap orang mendapatkan skrining untuk diabetes tipe 2 dimulai pada usia 45. (7)

Orang yang memiliki faktor risiko selain usia ( risiko diabetes tipe 2 meningkat dengan usia) harus disaring sebelumnya. Bland mengatakan ini adalah faktor risiko seperti: (8)

• Menjadi kelebihan berat badan atau obesitas
• Memiliki riwayat keluarga diabetes
• Menjadi etnis tertentu, seperti Afrika-Amerika, Asia, penduduk asli Hawaii, atau Hispanik atau Keturunan Latin
• Memiliki hyptertension
• Memiliki diabetes gestational (diabetes selama kehamilan)
• Tidak berolahraga secara teratur

TERKAIT: Latihan Membantu Menghitung Efek Sakit Obesitas - Bahkan untuk yang Sangat Obesitas

Tes Biasanya Digunakan untuk Mendiagnosis Diabetes Tipe 2

Ada dua jenis tes darah utama yang biasa digunakan untuk menyaring diabetes tipe 2: tes glukosa plasma puasa dan tes HbA1c (juga disebut tes A1C atau tes hemoglobin A1C). Tes lain juga dijelaskan di bawah ini.

Tes Glukosa Plasma Puasa

"Tes glukosa plasma puasa mengacu pada tingkat glukosa darah seseorang setelah berpuasa untuk jangka waktu delapan jam," kata Bland. “Ini secara luas diterima sebagai alat diagnostik untuk diabetes.”

Tes ini dilakukan pada darah yang diambil setelah delapan jam Anda berpuasa. Darah biasanya diambil di pagi hari sebelum sarapan. (9)

Tes ini dapat membantu mendiagnosis diabetes dan pradiabetes - situasi di mana kadar glukosa Anda tinggi, tetapi mereka tidak cukup di tingkat diagnostik. Individu dapat memilih tes ini melalui tes A1C karena biayanya, Bland mengatakan.

Seberapa tinggi kadar gula darah Anda menunjukkan apakah Anda menderita diabetes: (9)

• Gula darah normal kurang dari 100 miligram per desiliter (mg / dl).
• Prediabetes (gangguan glukosa puasa) didiagnosis jika gula darah dari 100 hingga 125 mg / dl.
• Diabetes didiagnosis jika gula darah 126 mg / dl atau lebih tinggi.

Tes A1C

Jenis lain dari tes gula darah yang digunakan untuk mendiagnosis diabetes tipe 2 adalah tes hemoglobin A1C.

"Tes A1C dikenal sebagai standar emas dan akan menjadi yang paling menunjukkan apakah seseorang adalah prediabetic atau memiliki diabetes tipe 2, ”kata Bland.

Tes ini mengukur kadar glukosa rata-rata dalam darah Anda selama dua hingga tiga bulan terakhir. (9)

A1C sering merupakan tes pilihan atau tes primer yang digunakan untuk mendiagnosis prediabetes dan diabetes (baik tipe 1 dan tipe 2).

Seberapa sering Anda diuji tergantung pada sejumlah faktor. Biasanya, jika Anda memiliki pradiabetes, Anda akan diuji setahun sekali. Jika Anda mengidap diabetes tipe 2, Anda akan sering diuji dua kali setahun - meskipun itu mungkin meningkat hingga empat kali setahun jika Anda menggunakan insulin untuk mengelola gula darah Anda atau jika Anda mengalami kesulitan mengendalikan gula darah Anda. (10)

Setiap tahun, sekitar 5 hingga 10 persen orang dengan pradiabetes mengembangkan diabetes tipe 2, meskipun persen tersebut bervariasi tergantung pada populasi dan definisi prediabetes. (11)

Ingatlah bahwa tes A1C tidak akurat pada orang yang mengalami anemia, dan bahwa orang-orang Mediterania, Asia Tenggara, atau keturunan Afrika mungkin memiliki hasil yang salah atau rendah. (12)

TERKAIT: Mengapa Tes A1C Dapat Merindukan Diabetes pada Beberapa Orang Afrika-Amerika

Sayangnya, Anda tidak dapat merasakan kadar gula darah Anda naik. Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah Anda memiliki pradiabetes atau diabetes adalah untuk mendapatkan tes darah.

Yang mengatakan, tanda-tanda hiperglikemia termasuk sering buang air kecil, peningkatan rasa haus, penglihatan kabur, kelelahan, dan sakit kepala. Tidak diobati, tanda-tanda lain dapat berupa mual dan muntah, sesak napas, lemah, sakit perut, dan bahkan koma. (13)

TERKAIT: 7 Makanan yang Dapat Menambah Gula Darah Anda

Tes Tantangan Glukosa

Wanita yang hamil mungkin pertama kali diuji untuk diabetes gestasional melalui tes tantangan glukosa, juga disebut tes skrining glukosa. (12)

"Tes ini adalah versi lebih pendek dari Tes Toleransi Glukosa Oral," kata Bland.

Di sini, Anda minum cairan manis yang mengandung glukosa dan darah Anda diambil satu jam kemudian. Jika kadar gula darah Anda 135-140 mg / dl atau lebih, dokter Anda mungkin akan meminta Anda untuk menyelesaikan tes toleransi glukosa oral. (12)

Tes Toleransi Glukosa Oral (OGTT)

Tes OGTT adalah tes diabetes lain yang dilakukan setelah Anda tidak makan selama sekitar delapan jam. "Tes ini memungkinkan dokter untuk melihat seberapa cepat glukosa dibersihkan dari darah," kata Bland.

Teknisi akan mengambil sampel darah Anda dan kemudian memberi Anda minuman manis yang disiapkan. Anda kemudian akan memiliki darah Anda diambil setiap jam, sehingga Anda akan berakhir dengan hasil kadar glukosa darah untuk: (12)

• Puasa
• Satu jam setelah menelan minuman bergula
• Dua jam setelah menelan minuman bergula
• (kadang-kadang) Tiga jam setelah mengkonsumsi minuman bergula

Jika Anda hamil dan memiliki kadar glukosa darah yang tinggi pada dua atau lebih kali selama pemeriksaan di atas, Anda memiliki diabetes gestasional. Tes ini juga dapat digunakan untuk mendiagnosa diabetes tipe 2 dan prediabetes, meskipun lebih mahal untuk dilakukan dan tidak semudah memberi seperti beberapa tes lainnya. (12)

Bland juga mencatat bahwa OGTT tidak benar-benar memungkinkan untuk identifikasi resistensi insulin.

Kemungkinan hasil OGTT adalah: (9)

• Normal: gula darah pada dua jam setelah pengujian kurang dari 140 mg / dl
• Prediabetes (gangguan toleransi glukosa): 140 hingga 199 mg / dl
• Diabetes: 200 mg / dl atau di atas

Random Plasma Glucose Test

Tes ini mungkin dilakukan kapan saja untuk mengukur kadar gula darah, biasanya ketika Anda mengalami gejala diabetes yang parah. (9)

"Tes glukosa plasma acak adalah metode yang memungkinkan untuk mengidentifikasi kadar darah tinggi dengan segera, tetapi itu tidak boleh digunakan sebagai alat untuk mendiagnosis diabetes," kata Bland, mencatat bahwa orang-orang kadang-kadang memilih tes ini. lebih dari yang lain karena dapat menjadi sarana cepat untuk mengidentifikasi kadar glukosa darah yang tinggi.

Tes ini tidak cukup akurat untuk mendiagnosis prediabetes, tetapi dapat mengarah ke diagnosis diabetes jika gula darah Anda setidaknya 200 mg / dl dan ada gejala lain seperti:

• Anda buang air kecil lagi.
• Anda minum lebih banyak daripada yang biasa Anda lakukan.
• Berat badan Anda turun saat Anda tidak bermaksud melakukannya.

Diagnosis apa pun umumnya dikonfirmasi dengan tes glukosa plasma puasa, tes toleransi glukosa oral, atau tes A1C .

Diabetes Mendiagnosis dengan Angka: Apa Hasil Tes Anda Katakan

Jika Anda tidak hamil, hasil berikut menunjukkan jika Anda berada dalam kisaran normal, atau memiliki pradiabetes atau diabetes tipe 2: (12,7)

• Normal:
  • A1C di bawah 5,7 persen
  • Glukosa plasma puasa (FPG) pada 99 mg / dl atau di bawah
  • Tes toleransi glukosa oral (OGTT) sebesar 139 mg / dl atau di bawah
• Pradiabetes:
  • A1C antara 5,7 dan 6,4 persen
  • Glukosa plasma puasa (FPG) pada 100 hingga 125 mg / dl
  • Tes toleransi glukosa oral (OGTT) pada 140 hingga 199 mg / dl
• Diabetes:
  • A1C pada atau di atas 6,5 persen
  • Fas ting glukosa plasma (FPG) di 126 mg / dl atau di atas
  • Tes toleransi glukosa oral (OGTT) pada 200 mg / dl atau di atas

Apa yang Harus Dilakukan jika Anda Menerima Prediabetes atau Diagnosis Diabetes

Jika Anda menerima diagnosis prediabetes, bekerja dengan tim kesehatan Anda untuk mengembangkan pola makan sehat dan kebiasaan gaya hidup untuk membantu mencegah diabetes tipe 2 penuh. Berbicara dengan dokter Anda sama pentingnya jika Anda didiagnosis menderita diabetes tipe 2. "Ketika seorang pasien menerima pradiabetes atau diagnosis diabetes tipe 2, mereka harus mencari pendekatan multidisiplin untuk pengobatan," kata Bland.

Orang dengan diabetes tipe 2 juga harus membuat perubahan gaya hidup, tetapi berbicara dengan dokter mereka juga tentang apakah mereka perlu minum obat untuk mengurangi toksisitas glukosa (efek gula darah tinggi pada produksi insulin dan aksi insulin), Bland mengatakan.

"Diet adalah landasan pengobatan untuk kedua pradiabetes dan diabetes tipe 2," Bland menjelaskan.

Prinsip utama manajemen diabetes yang baik meliputi:

• Memilih makanan yang ramah diabetes
• Memantau asupan karbohidrat Anda
• Mendapatkan cukup tidur berkualitas tinggi
• Mengkonsumsi gula darah secara teratur (tanyakan dokter Anda seberapa sering)
• Mencari latihan yang Anda sukai dan gunakan rutinitas
• Identifikasi jenis dan dosis obat yang tepat dan patuhi rejimen Anda
• Menggunakan insulin jika Anda membutuhkannya

Juga, cari dukungan jika Anda membutuhkannya. Itu berarti meminta bantuan dari orang yang dicintai, mendapatkan bantuan emosional dari seorang profesional, atau bergabung dengan kelompok dukungan diabetes.

Pelaporan tambahan oleh Stephanie Bucklin.

Sumber Daya We Love

American Diabetes Association

Pusat untuk Penyakit Kontrol dan Pencegahan

Cleveland Clinic

Diabetes Harian

Diabetes Forecast

Diabetes Research Institute

Diabetes Living

Asosiasi Eropa untuk Studi Diabetes

Federasi Diabetes Internasional

Joslin Diabetes Pusat

Mayo Clinic

National Institutes of Health

Sumber Editorial dan Fakta-Memeriksa

1. Mencegah dan Mengelola Komplikasi Diabetes. NIH MedlinePlus . Musim Gugur 2012.
2. Borghouts LB, Keizer HA. Sensitivitas Latihan dan Insulin: Tinjauan. Jurnal Internasional Kedokteran Olahraga . Januari 2000.
3. Gejala Diabetes: Ketika Gejala Diabetes Menjadi Perhatian. Mayo Clinic. 21 April 2016.
4. Sepsis dan Diabetes. Sepsis Alliance. 13 Desember 2017.
5. Masalah Diabetes dan Seksual dan Urologi. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Desember 2008.
6. Infeksi Ragi Vagina. MedlinePlus. 7 Februari 2018.
7. Klasifikasi dan Diagnosis Diabetes: Standar Perawatan Medis pada Diabetes - 2018. Perawatan Diabetes . Januari 2018.
8. Gejala dan Penyebab Diabetes. Mayo Clinic. 31 Juli 2014.
9. Mendiagnosis Diabetes dan Belajar Tentang Prediabetes. Asosiasi Diabetes Amerika. 21 November 2016.
10. Tes A1C. Mayo Clinic. 7 Januari 2016.
11. Tabak AG, Herder C, Rathmann W, dkk. Prediabetes: Sebuah Negara Berisiko Tinggi untuk Mengembangkan Diabetes. The Lancet . Juni 2012.
12. Tes dan Diagnosis Diabetes. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. November 2016.
13. Hiperglikemia pada Diabetes. Mayo Clinic. 18 April 2015.