Pilihan Editor

Diabetes Tipe 2 dan Sleep Apnea - Pusat Diabetes Tipe 2 -

Anonim

Jika dengkuran Anda dapat menembus dinding kamar tidur, Anda mungkin mengalami sleep apnea.Todd Warnock / Corbis

Key Takeaways

Orang dengan diabetes tipe 2 beresiko untuk apnea tidur, gangguan yang ditandai dengan berhenti bernapas saat tidur.

Gejala paling umum dari apnea tidur adalah mendengkur, tetapi terengah-engah dan tersedak adalah yang lain. Menggunakan tes STOP dapat membantu Anda mengevaluasi apakah Anda mungkin mengalami gangguan tersebut.

Jika Anda memiliki diabetes tipe 2, ada kondisi lain yang harus Anda ketahui: sleep apnea, gangguan di mana orang mengalami jeda saat mereka bernapas sepanjang malam, mungkin untuk satu menit atau lebih. Bahkan, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2013 di Family Medicine , orang dengan diabetes tipe 2 dapat memiliki hampir 50-50 kemungkinan didiagnosis dengan gangguan tidur ini.

Itu masalah, karena tidur apnea dapat memperburuk gejala diabetes dan menyebabkan masalah seperti tekanan darah tinggi, penyakit jantung, atau bahkan stroke, kata David Marrero, PhD, presiden kesehatan dan pendidikan di American Diabetes Association dan direktur Diabetes Translational Research Center di Indiana University School of Medicine di Indianapolis.

"Sleep apnea yang tidak diobati dikaitkan dengan peningkatan glukosa dan kualitas hidup yang buruk yang berasal dari kelelahan kronis," kata Dr. Marrero. "Ini juga terkait dengan penyakit kardiovaskular, itulah sebabnya mengapa sangat penting bagi orang-orang untuk mendapatkan apnea tidur mereka didiagnosis dan diobati."

Sleep apnea dan diabetes tipe 2 sering hidup berdampingan karena faktor risiko bersama seperti obesitas. Menurut American Academy of Sleep Medicine, semakin parah apnea tidur yang tidak diobati pada seseorang dengan diabetes tipe 2, semakin buruk tingkat kontrol glukosa mereka.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang sleep apnea dan bagaimana Anda dapat memperlakukannya secara efektif. .

Sleep Apnea: Ini Lebih dari sekedar Mendengkur

Sleep apnea adalah gangguan tidur yang ditandai dengan berhenti bernapas. Episode ini, yang disebut apnea, dapat membangunkan tidur saat ia terengah-engah, yang dapat menyebabkan tidur yang buruk dan kelelahan kronis.

Jenis sleep apnea yang paling umum adalah obstructive sleep apnea (OSA), di mana saluran napas diblokir atau diciutkan. Gejala umum termasuk mendengkur keras, yang terjadi saat udara menekan obstruksi. Gejala lain termasuk kantuk di siang hari, sakit kepala di pagi hari, dan banyak lagi.

Lebih dari 18 juta orang Amerika diperkirakan mengalami sleep apnea, menurut National Sleep Foundation, tetapi banyak lagi tidak terdiagnosis.

"Banyak orang tidak sadar bahwa mereka berjuang untuk bernafas di malam hari, ”kata Marrero. "Kecuali Anda mengenali gejala Anda, Anda dapat pergi selama bertahun-tahun tanpa mengetahui Anda memilikinya."

Hubungan Antara Diabetes Tipe 2 dan Sleep Apnea

Penyebab apnea tidur dan bagaimana menghubungkan ke diabetes tipe 2 memiliki banyak lakukan dengan berat badan, kata Marrero. Penderita diabetes tipe 2 mungkin mengalami obesitas, resistensi insulin, dan memiliki banyak lemak visceral (lemak yang jauh di dalam tubuh yang mengelilingi organ). Berat ekstra menyebabkan jaringan di leher dan tenggorokan jatuh ke saluran napas Anda, mengakibatkan penyumbatan, kata Marrero.

Sleep apnea juga dapat meningkatkan kadar gula darah karena stres yang terkait dengan kurang tidur kronis dan terbangun secara tiba-tiba di malam. "Ketika Anda merasa stres, tubuh Anda melepaskan hormon stres yang dapat melakukan hal-hal seperti melepaskan glukosa yang tersimpan ke hati Anda," Marrero menjelaskan. Seiring waktu, peningkatan kadar gula darah dapat berkontribusi terhadap resistensi insulin.

Bagaimana Menguji Diri Sendiri untuk Sleep Apnea

Tidak yakin apakah Anda mengalami sleep apnea? Gejala yang paling umum dari apnea tidur obstruktif adalah dengkuran yang keras dan terus-menerus, yang mungkin termasuk jeda diikuti dengan terengah-engah atau tersedak. (Perlu diingat bahwa tidak semua pendengkur mengalami sleep apnea.) Gejala lain termasuk kelelahan kronis, masalah konsentrasi, perubahan suasana hati, dan kesulitan mengontrol tekanan darah dan kadar gula darah.

Untuk menentukan apakah Anda harus dievaluasi untuk sleep apnea, Marrero menyarankan untuk bertanya pada diri sendiri pertanyaan-pertanyaan tes STOP berikut. “Jika Anda menjawab ya untuk dua atau lebih dari mereka, bicaralah dengan dokter Anda,” katanya.

• S - Apakah Anda s menjelajah dengan keras? (Cukup keras untuk didengar melalui pintu yang tertutup)

• T - Apakah Anda t marah atau lelah? (Misalnya, Anda tertidur saat mengemudi atau selama waktu tidak aktif sepanjang hari)

• O - Apakah ada yang o bersyukur bahwa Anda berhenti bernapas saat tidur?

• P - Apakah Anda punya, atau apakah Anda dirawat karena, darah tinggi p ressure?

Bagaimana Mendapatkan Diagnosis untuk Sleep Apnea

Jika Anda menjawab ya untuk dua atau lebih dari pertanyaan-pertanyaan ini, buatlah janji untuk melihat Anda dokter. MD akan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan bahkan berbicara dengan anggota keluarga Anda untuk mengetahui seberapa banyak Anda mendengkur dan jika Anda tersedak saat Anda tidur.

Langkah selanjutnya mungkin adalah studi tidur , disebut polisomnografi, yang akan menentukan seberapa baik Anda tidur, dan untuk berapa lama. "Studi ini biasanya dilakukan semalam di laboratorium tidur di mana teknisi kawat Anda dan mengamati pola pernapasan dan gerakan," Marrero menjelaskan. Setelah itu, dokter Anda dapat mengidentifikasi masalah tidur apa pun yang mungkin Anda miliki dan menentukan tingkat keparahannya.

Cara lain untuk mendiagnosis sleep apnea adalah dengan menggunakan alat rawat jalan yang disebut oksimeter denyut yang dapat diresepkan oleh dokter untuk Anda gunakan di rumah. Evaluasi tidur di rumah lebih murah daripada pergi ke laboratorium tidur, tetapi hasilnya mungkin tidak akurat.

Cara Mengobati Sleep Apnea

Membuat perubahan gaya hidup. Jika sleep apnea Anda ringan, Anda hanya boleh perlu membuat beberapa perubahan gaya hidup sederhana seperti menurunkan berat badan (yang membantu menjaga tenggorokan Anda tetap terbuka dengan mengurangi tekanan pada leher) dan menghindari alkohol dan obat-obatan (mereka dapat mengendurkan lidah dan menyebabkannya jatuh kembali dan menghalangi jalan napas). Berhenti merokok juga dapat membantu, seperti dapat tidur di sisi Anda.

Gunakan mesin tekanan udara positif kontinu (CPAP). Alat yang paling umum digunakan untuk mengobati apnea tidur sedang atau berat disebut mesin CPAP. Anda mengenakan alat seperti topeng di atas hidung Anda, dan mesin meniupkan udara ke tenggorokan Anda untuk menjaga saluran napas Anda tetap terbuka. Tekanan udara disesuaikan agar cukup untuk mencegah tenggorokan Anda tertutup atau tersumbat saat Anda tidur. Studi menunjukkan bahwa terapi CPAP sangat penting selama tahap terdalam tidur.

Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2014 di Diabetes Care menemukan bahwa episode sleep apnea yang terjadi selama fase gerakan mata cepat (REM) fase tidur , yang biasanya terjadi pada jam pagi, memiliki efek yang paling merugikan pada kontrol gula darah jangka panjang. Penelitian lain yang diterbitkan pada tahun 2015 di American Journal of Respiratory dan Critical Care Medicine menemukan bahwa memakai perangkat CPAP selama delapan jam dapat meningkatkan kadar gula darah dan mengurangi risiko diabetes pada orang dengan pradiabetes.

"Tidur dengan perangkat CPAP mungkin tidak nyaman, tetapi penting untuk menggunakannya," kata Marrero. Setelah disesuaikan dengan benar, CPAP biasanya membuat orang dengan sleep apnea yang parah merasa jauh lebih baik.

Tanyakan tentang perangkat gigi. Dokter gigi dengan keahlian khusus dalam mengobati apnea tidur dapat merancang perangkat gigi khusus yang membantu menjaga jalan napas terbuka saat tidur.

Pertimbangkan operasi. Prosedur tertentu dapat mereset rahang bawah Anda atau memperlebar saluran pernapasan Anda dengan kaku, mengecil, atau membuang jaringan berlebih di tenggorokan atau mulut. Teknik-teknik ini secara fisik memperbesar jalan napas, membuatnya lebih kecil kemungkinannya untuk roboh dan menghalangi aliran udara saat Anda tidur.

Jika Anda memiliki diabetes tipe 2, penting untuk memperhatikan gejala-gejala sleep apnea dan membuatnya didiagnosis dan dirawat dengan benar. Setelah Anda melakukannya, Anda mungkin akan melihat peningkatan kadar gula darah dan kualitas tidur Anda. Plus, "jika Anda memiliki diabetes tipe 2, akan lebih mudah bagi Anda untuk mengendalikannya jika Anda mulai menghilangkan hormon stres yang disebabkan oleh gangguan tidur yang sering," kata Marrero.

arrow