Ibuku, usia 74, telah menderita psoriasis selama sekitar 10 tahun. Ini semakin buruk. Dia juga menderita bronkitis kronis karena riwayat merokoknya. Dia berhenti merokok sekitar 15 tahun yang lalu setelah rawat inap untuk pneumonia dan gangguan pernapasan. Dia saat ini membutuhkan Advair (fluticasone dan salmeterol) dan oksigen melalui kanula hidung. Dia cukup terkontrol dalam hal ini, dengan satu rawat inap untuk pneumonia Maret lalu. Pertanyaan saya adalah, apakah Advair atau oksigennya membuat psoriasisnya memburuk dan apakah kondisi ini kontraindikasi pengobatan sistemik untuk psoriasisnya?
Beberapa kekhawatiran yang sangat tepat diajukan dengan pertanyaan ini. Ada banyak pemicu untuk psoriasis yang sering membuat kulit menjadi lebih buruk. Saya tidak bisa mengatakan bahwa jenis inhaler telah dikaitkan dengan flare psoriasis, meskipun ada banyak obat oral yang dapat membakar psoriasis. Sejauh kadar oksigen pergi, penyakit yang mendasari dianggap oleh beberapa orang untuk berkontribusi pada psoriasis melalui mekanisme yang tidak diketahui. Stres fisik atau bahkan psikologis / emosional dapat memperburuk psoriasis. Penyakit paru-paru stabil seperti bronkitis kronis bukan alasan untuk menghindari pengobatan sistemik.
