Kanker hati sangat jarang pada anak-anak. "Hanya ada 100 hingga 150 kasus baru kanker hati pada anak-anak setiap tahun," kata spesialis kanker anak, Howard M. Katzenstein, MD, direktur medis penelitian klinis untuk Perawatan Kesehatan Anak Atlanta dan profesor pediatri di Emory University. dari setiap 100.000 anak di bawah usia 14 tahun, hanya sekitar 2 hingga 3 akan memiliki beberapa jenis kanker hati.
Kanker Hati pada Anak: Hepatoblastoma dan Karsinoma Hepatoseluler
Dr. Katzenstein mengatakan bahwa dua jenis utama kanker hati yang ia lihat pada anak-anak adalah hepatoblastoma dan karsinoma hepatoseluler.
Hepatoblastoma biasanya terjadi pada anak-anak di bawah usia 3 dan terdiri dari sekitar 90 persen dari semua kasus kanker hati pada kelompok usia ini. Tumor hepatoblastoma sangat jarang; tingkat kelangsungan hidup baik jika itu ditangkap lebih awal.
Karsinoma hepatoseluler, jenis kanker hati yang paling umum pada orang dewasa, dimulai pada hepatosit, yang merupakan jenis sel utama hati. Jenis kanker hati ini dapat terjadi pada tetapi usia lebih sering terjadi pada masa remaja daripada di masa kanak-kanak sebelumnya.
Kanker Hati pada Anak: Penyebab Hepatoblastoma
Katzenstein mengatakan para peneliti tidak mengetahui semua penyebab kanker hati pada anak-anak.
"Kita tahu bahwa hepatoblastoma lebih sering pada anak-anak yang memiliki berat lahir yang sangat rendah. Ada sebuah penelitian yang sedang terjadi sekarang untuk mencoba mencari tahu mengapa itu terjadi. Ada juga beberapa penyakit genetik langka yang terkait dengan hepatoblastoma, "kata Katzenstein.
Jumlah kasus hepatoblastoma telah meningkat dua kali lipat dalam 25 tahun terakhir di Amerika Serikat. Salah satu alasannya mungkin bahwa dokter sekarang dapat menyelamatkan lebih banyak bayi berat lahir rendah.
Kanker Hati pada Anak: Penyebab Karsinoma Hepatoseluler
Untuk orang dewasa, infeksi hepatitis B atau hepatitis C merupakan faktor risiko yang signifikan untuk karsinoma hepatoseluler. Di beberapa negara Asia di mana hepatitis B sangat umum, penularan dari ibu ke bayi adalah penyebab penting karsinoma hepatoseluler pada anak-anak. Di Amerika Serikat, bayi sekarang divaksinasi untuk hepatitis B.
"Ada beberapa penyakit genetik yang dapat merusak hati dan meningkatkan risiko. Karsinoma hepatoseluler pada anak-anak, tetapi penularan virus hepatitis B atau C sebagai penyebab karsinoma hepatoseluler pada anak-anak jauh lebih jarang di Amerika Serikat, "kata Katzenstein.
Kanker Hati di Childre n: Gejala
Gejala paling umum dari kanker hati pada anak-anak disebabkan oleh meningkatnya ukuran tumor. Beberapa gejala yang harus meningkatkan kecurigaan kanker hati meliputi:
- Benjolan atau pembengkakan di perut (mungkin atau mungkin tidak menyakitkan)
- Berat badan
- Nafsu makan yang buruk
- Mual dan muntah
- Pubertas dini di anak laki-laki (karena hormon yang diproduksi oleh tumor)
Kanker Hati pada Anak: Pengobatan
"Hepatoblastoma lebih dapat diobati dan lebih dapat disembuhkan daripada karsinoma hepatoseluler. Kesempatan terbaik untuk menyembuhkan kanker hati pada anak-anak adalah dengan operasi pengangkatan. Dalam kasus di mana tumor terlalu besar kita sering dapat menyusutkannya dengan kemoterapi terlebih dahulu dan kemudian menghapusnya. Jika tumor dapat dihilangkan, tingkat kesembuhannya sekitar 90 persen, "kata Katzenstein.
Karsinoma hepatoseluler kurang responsif terhadap kemoterapi, jadi tingkat kesembuhan tidak setinggi untuk heptoblastoma. Dalam kasus di mana kanker hati tidak dapat dihilangkan melalui pembedahan, terutama untuk hepatoblastoma, transplantasi hati menawarkan kesempatan yang baik untuk pengobatan yang berhasil. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk mengangkat seluruh hati, yang tidak akan mungkin tanpa transplantasi hati.
"Dalam kasus di mana tumor terlalu besar untuk diangkat dan kemoterapi tidak mengurangi ukurannya dalam tiga hingga empat bulan, yang terbaik adalah mempertimbangkan transplantasi hati secepat mungkin. Sudah ada transplantasi yang cukup dilakukan di seluruh dunia sekarang untuk menunjukkan bahwa perawatan ini bekerja dengan baik untuk hepatoblastoma, "kata Katzenstein. Studi menunjukkan tingkat ketahanan hidup 10 tahun setelah transplantasi hati pada anak-anak yang kankernya sebelumnya tidak dapat disembuhkan setinggi 60 persen hingga 80 persen.
Penting untuk diingat bahwa ini adalah kanker yang sangat langka dan harus dirawat di pusat kanker yang memiliki tim dokter yang berpengalaman dalam kanker hati pediatrik. Tim harus memasukkan:
- Ahli onkologi pediatrik
- Spesialis perawat anak
- Psikolog
- Pekerja sosial
- Ahli bedah anak
Meskipun kanker hati pada anak-anak adalah serius, sering kali berhasil diobati.
