SENIN, 13 Februari 2012 (HealthDay News) - Untuk orang tua dengan jenis dan stadium tertentu kanker paru-paru, pemberian perawatan radiasi setelah operasi mungkin tidak memperpanjang kelangsungan hidup, menurut sebuah penelitian baru.
Radiasi bukan tanpa risiko, dan studi baru "mempertanyakan manfaat dari perawatan ini," kata pemimpin studi Dr. Juan Wisnivesky, seorang profesor kedokteran di Mount Sinai School of Medicine di New York City.
Tim melihat hasil kelangsungan hidup di lebih dari 1.300 pasien kanker paru-paru dengan penyakit lokal maju, 710 di antaranya mendapat terapi radiasi pasca operasi. Ini secara rutin diberikan dalam upaya untuk mencegah kekambuhan.
Tidak ada manfaat kelangsungan hidup substansial yang ditemukan pada satu tahun atau tiga tahun.
"Kami menemukan dalam kelompok pasien lanjut usia ini, banyak dari mereka yang menerima perawatan, penggunaan perawatan tidak muncul untuk membantu mereka hidup lebih lama, "katanya.
Pasien dalam penelitian ini, semua 65 atau lebih tua, memiliki stadium 3 kanker paru-paru sel non-kecil dan keterlibatan kelenjar getah bening N2. Kanker mereka telah menyebar tetapi tidak secara luas. Semua telah didiagnosa dari 1992 hingga 2005 dan dimasukkan dalam database US Surveillance, Epidemiology, dan End Result, yang terkait dengan Medicare.
Penelitian yang dipublikasikan online 13 Februari di jurnal Cancer , didanai oleh Lembaga Kanker Nasional AS.
Sekitar 226.000 kasus baru kanker paru-paru akan didiagnosis di Amerika Serikat tahun ini, 90 persen di antaranya akan menjadi sel non-kecil, menurut American Cancer Society. Dalam kanker sel non-kecil, ada tiga subtipe utama.
Penelitian sebelumnya yang mencari manfaat kelangsungan hidup dari radiasi pasca op untuk kelompok pasien ini telah menghasilkan hasil yang beragam, kata Wisnivesky.
Namun, dalam studinya, dia tidak menemukan perbedaan substansial antara mereka yang menjalani pengobatan dan yang tidak. Dan, terapi radiasi membawa risiko. Selain ketidaknyamanan dari perawatan tambahan, terapi dapat menyebabkan iritasi paru-paru dan radang kerongkongan, katanya.
"Pasien harus mendapat informasi yang baik," katanya. "Mereka harus berdiskusi baik dengan dokter mereka tentang apa saja potensi manfaatnya," katanya. Mereka juga perlu mendiskusikan kemungkinan efek samping.
Ahli lain, Dr. Dan Raz, asisten profesor bedah di City of Hope Comprehensive Cancer Centre di Duarte, Calif., Menekankan bahwa penelitian ini tidak berbicara tentang semua tahap 3 paru-paru. pasien kanker, tetapi hanya kelompok tertentu, mereka dengan sel non-kecil stadium 3 dan keterlibatan kelenjar getah bening N2.
"Ini adalah sebagian kecil pasien" dari semua pasien kanker paru-paru, katanya, menambahkan bahwa itu adalah tantangan kelompok.
Beberapa penelitian kecil sebelumnya juga menunjukkan bahwa radiasi pasca op mungkin tidak perlu pada pasien ini, dan temuan baru menambah argumen itu, katanya.
"Pada akhirnya, kelangsungan hidup dan kualitas hidup adalah hal yang paling penting untuk pasien, "kata Raz. Tapi kekambuhan, faktor kunci, tidak dibahas dalam penelitian, katanya.
Temuan baru "tidak akan mengubah cara saya memperlakukan pasien, tapi saya pikir itu menimbulkan poin yang sangat penting."
Apa yang dibutuhkan adalah percobaan membandingkan penggunaan radiasi pasca operasi dan tidak digunakan dalam kelompok pasien ini, kata Raz. Menurut Wisnivesky, studi semacam itu sedang berlangsung di Perancis, tetapi akan memakan waktu beberapa tahun untuk selesai.
