Artritis menular terjadi ketika cairan sendi atau jaringan sekitarnya menjadi terinfeksi. Paling umum ini disebabkan oleh bakteri, tetapi juga dapat berupa virus, jamur, atau, seperti halnya dengan penyakit Lyme, melalui bakteri spirochete, atau berbentuk spiral.
Radang sendi infeksi diperoleh dengan salah satu dari dua cara: "Yang paling umum adalah bahwa [pasien memiliki] infeksi di tempat lain di tubuh dan itu menyebar melalui aliran darah. Lebih jarang melalui jalur masuk langsung, seperti cedera atau luka di mana infeksi dapat berjalan langsung ke sendi. , ”Kata Calvin Brown, MD, profesor kedokteran di divisi rheumatologi di Northwestern University di Chicago.
Gejala-gejala dari penyakit rematik ini adalah rasa sakit dan peradangan (termasuk pembengkakan, kemerahan, dan kehangatan) dari sendi atau sendi, biasanya disertai demam. Infeksi biasanya akut, yang berarti berkembang dengan cepat, tetapi beberapa jenis bakteri atau jamur dapat menghasilkan lebih banyak masalah berkembang lebih lambat dan lambat. Sendi ekstremitas paling sering terkena, dibandingkan dengan tulang belakang.
Chaim Putterman, MD, kepala reumatologi di Albert Einstein College of Medicine di New York, mengatakan, “Tantangan utama [dengan artritis infeksius] adalah identifikasi, karena tidak tinggi pada daftar diagnosis banding jika seseorang pergi ke dokter dengan lutut bengkak.”
Orang-orang yang memiliki tipe-tipe arthritis yang lain rentan terhadap arthritis yang menular, karena sendi-sendi mereka sudah terluka. Jika seseorang memiliki rheumatoid arthritis, misalnya, "Ini bisa menjadi faktor pembaur," kata Putterman. "Refleks pertama Anda adalah mengira itu adalah penyakit yang bergejolak dan kita akan memperlakukannya secara normal dengan menyuntikkan steroid atau meningkatkan pengobatan - yang berpotensi menjadikannya [infeksi] lebih buruk jika ini adalah pengobatan imunosupresan," katanya.
"Sendi memiliki cara yang cukup stereotip untuk menanggapi penghinaan," tambah Dr. Putterman. “Mereka menjadi panas, merah, bengkak, dan lembut. Sangat berbahaya untuk menyingkirkan infeksi hanya dengan memeriksa temuan fisik lokal. Satu-satunya cara untuk melakukan itu adalah analisis cairan sendi. ”
Ada dua tipe utama artritis infeksi bakteri:
- Artritis Gonoccocal. Ini disebabkan oleh bakteri Neisseria gonorrhoeae, yang menyebabkan penularan seksual penyakit kencing nanah. Ini adalah bentuk paling umum dari arthritis infeksi dan biasanya menyebabkan gejala ringan sampai sedang, yang mempengaruhi tangan dan tendon.
- Artritis non-gonokokal. Jika infeksi tidak disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae, itu mungkin karena bakteri Staphylococcus aureus, yang menyumbang sekitar 91 persen insiden septic arthritis, atau Streptococcus pyogenes. Infeksi dapat terbatas pada satu sendi tetapi jika tidak terkontrol dapat menyebar dengan cepat dan dapat berakibat fatal pada hingga 15 persen orang.
Pengobatan Artritis Infeksi
"Jika tertangkap lebih awal, [infeksi] dapat diobati dengan sangat baik dalam satu atau dua minggu, "kata Dr. Brown. Pengobatan untuk arthritis menular termasuk eliminasi faktor penyebab, yang dilakukan dalam dua cara.
- Antibiotik. Infeksi Gonoccocal biasanya merespon dengan baik terhadap pengobatan antibiotik. S. aureus Infeksi harus ditangani dengan cepat dengan antibiotik intravena (ke pembuluh darah melalui tetes), karena dapat menyebabkan kerusakan tulang dan jaringan dalam jumlah besar, atau berakibat fatal jika infeksi menyebar.
- Menghilangkan nanah dan cairan. Pus dan cairan juga dapat diekstraksi secara mekanis, karena akumulasi cairan dapat sangat merusak. "Untuk drainase sendi besar dan kasus mudah, Anda dapat menggunakan jarum besar," kata Putterman, "tetapi dalam sendi yang lebih kecil atau dalam kasus yang resisten, kami melibatkan rekan ortopedi untuk melakukan pembedahan ini ally. ”Septic arthritis mungkin memerlukan drainase harian untuk membatasi penyebaran, atau penyisipan saluran yang tersisa sampai infeksi hilang.
- Kortikosteroid. Dalam studi tentang anak-anak dengan arthritis infeksi, ada beberapa bukti yang menunjukkan bahwa penggunaan kortikosteroid dosis rendah (terapi deksametason intravena) bersama antibiotik dapat meningkatkan perjalanan klinis dan keparahan kerusakan sendi, tetapi tidak Saat ini secara rutin digunakan.
Brown mencatat bahwa meskipun beberapa infeksi hanya memerlukan pengobatan jangka pendek, yang lain, yang disebabkan oleh bakteri tuberkulosis dapat memerlukan beberapa bulan pengobatan.
