SELASA, 12 Maret 2013 (HealthDay News) - Anak-anak obesitas yang dirawat di rumah sakit untuk penyakit serius tertentu mungkin memiliki risiko yang lebih tinggi untuk meninggal daripada pasien yang kurus, sebuah penelitian baru menunjukkan.
Para ahli mengingatkan bahwa temuan itu hanya "sugestif" dari sebuah tautan, dan tidak membuktikan bahwa anak-anak yang sakit kritis lebih mungkin meninggal jika mereka mengalami obesitas.
Tapi hasilnya, dipublikasikan secara online pada 11 Maret di JAMA Pediatrics, menambah daftar potensi risiko terkait obesitas anak-anak.
Penelitian sebelumnya menemukan bahwa anak-anak obesitas menghadapi tingkat yang lebih tinggi dari beberapa masalah kesehatan jangka panjang, seperti diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi dan asma . Mereka juga cenderung menjadi orang dewasa yang gemuk, dengan semua konsekuensi kesehatan potensial yang datang dengan itu, termasuk peningkatan risiko penyakit jantung dan kanker tertentu.
"Ini (studi) menunjukkan mungkin ada lebih banyak obesitas dibandingkan dengan risiko yang sudah kita alami. tahu, "kata pemimpin peneliti Lori Bechard, seorang spesialis nutrisi klinis di Rumah Sakit Anak Boston. "Mungkin juga ada risiko jangka pendek."
Bechard menekankan, bagaimanapun, bahwa studi-studi dalam tinjauan timnya memiliki sejumlah keterbatasan. Mereka juga sangat bervariasi dalam hal bagaimana mereka dilakukan, dan bahkan dalam cara mereka mendefinisikan obesitas.
"Kami tidak merasa yakin bahwa kami dapat mengatakan ada hubungan" antara obesitas dan risiko anak-anak yang sakit serius untuk mati, Bechard mengatakan. "Kami membutuhkan lebih banyak penelitian."
Mengingat bahwa sekitar 17 persen dari anak-anak dan remaja AS mengalami obesitas, hubungan yang mungkin ini, jika terbukti, dapat memiliki implikasi yang signifikan.
Temuan ini didasarkan pada data dari 28 studi masa lalu anak-anak. usia 2 hingga 18 yang dirawat di rumah sakit karena berbagai alasan. Dua puluh satu penelitian melihat risiko kematian anak-anak, dan setengah dari mereka menemukan bahwa untuk anak-anak dengan penyakit serius, obesitas terkait dengan peningkatan risiko kematian.
Penelitian yang menemukan tautan cenderung lebih besar dan lebih baik. dilakukan daripada yang lain. Namun, Bechard mengatakan, "bukti tidak terlalu konsisten."
Selain risiko kematian yang lebih tinggi dalam beberapa laporan, beberapa studi juga menemukan bahwa anak-anak obesitas umumnya memiliki rumah sakit yang lebih lama. Tidak ada hubungan yang jelas antara obesitas dan risiko tertular infeksi di rumah sakit.
Sulit untuk mengetahui apa yang membuat hasil, kata Dr Patricia Vuguin, seorang ahli endokrinologi pediatrik di Cohen Children's Medical Center di New Hyde Park , NY
"Ini menunjukkan bahwa mungkin ada hubungan antara obesitas dan kematian yang lebih tinggi. Tapi itu tidak memberi tahu kita apa pun tentang kausalitas," kata Vuguin, yang tidak terlibat dalam penelitian.
Semakin baik studi yang dilakukan mencoba untuk memperhitungkan faktor-faktor lain - seperti keparahan penyakit anak - tetapi mungkin ada alasan lain bahwa anak-anak obesitas cenderung memiliki risiko kematian yang lebih besar.
Untungnya, anak-anak jarang mengembangkan penyakit yang mengancam jiwa, Vuguin kata. "Itu tidak umum," dia menekankan. "Ini tidak biasa."
Peninjauan tidak menemukan bukti bahwa anak-anak obesitas yang mungkin memiliki kesehatan yang lebih baik - mereka yang menjalani operasi elektif - memiliki risiko kematian lebih tinggi daripada normal. Tetapi sangat jarang anak-anak meninggal karena operasi elektif, kata Bechard, itu akan menjadi "sangat sulit" untuk sebuah penelitian untuk mendeteksi kaitan dengan obesitas, jika ada.
Vuguin mengatakan sebuah pembatasan besar adalah bahwa hampir semua studi tentang masalah ini telah retrospektif, yang berarti para peneliti melihat kembali waktu pada catatan pasien. Dan catatan itu mungkin kekurangan banyak informasi penting.
Bechard setuju. Studi prospektif - di mana peneliti mendaftarkan anak-anak ketika mereka memasuki rumah sakit, kemudian mengikuti mereka dari waktu ke waktu - akan memberikan bukti yang lebih kuat. "Akan sangat membantu untuk melakukan studi prospektif, dan memiliki definisi yang lebih jelas tentang obesitas," kata Bechard.
Menurut Vuguin, masuk akal bahwa obesitas bisa berdampak pada seberapa serius anak-anak sakit. Diperkirakan bahwa obesitas menciptakan keadaan peradangan tingkat rendah kronis dalam tubuh. Dan berdasarkan penelitian hewan, diyakini dapat merusak fungsi sistem kekebalan.
Tapi itu tidak mungkin untuk mengatakan dari temuan saat ini apakah itu menjelaskan risiko kematian yang lebih tinggi terlihat pada beberapa anak yang gemuk.
Jadi untuk sekarang, Bechard mengatakan, tidak ada implikasi praktis dari hasil - hanya lebih banyak pertanyaan. "Kita harus terus melihat efek dari kegemukan di masa kecil," katanya.
