Jika Anda memiliki diabetes tipe 1, Anda mungkin pernah mendengar tentang neuropati diabetik, komplikasi yang sering terjadi pada penyakit ini. Lebih dari separuh dari semua penderita diabetes memiliki beberapa bentuk neuropati, atau kerusakan saraf.
Tidak sepenuhnya jelas apa yang menyebabkan neuropati diabetik, tetapi penelitian menunjukkan bahwa kadar glukosa darah yang tinggi merusak saraf Anda dari waktu ke waktu. Jenis kerusakan saraf ini dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh, termasuk ekstremitas, sistem pencernaan, otot jantung, dan organ seks.
Biasanya, dibutuhkan setidaknya 10 tahun setelah diabetes didiagnosis untuk gejala neuropati terjadi. Dan itulah waktu di mana Anda dapat bekerja untuk mencegahnya.
Neuropati Diabetik: Tipe
Ada empat jenis neuropati diabetes yang signifikan, dan gejalanya bervariasi, tergantung pada saraf mana yang terlibat:
- Neuropati perifer. Neuropati perifer adalah tipe yang paling umum. Ini menghasilkan mati rasa atau rasa sakit di kaki, kaki, tangan, dan lengan. Neuropati perifer bisa sangat bermasalah, karena menyebabkan berkurangnya sensasi di kaki. Tanpa sensasi normal, cedera ringan kaki bisa luput dari perhatian sampai menjadi parah. Jika infeksi yang tidak terkontrol menyebar ke tulang, jari kaki atau seluruh kaki akhirnya harus diamputasi.
- Neuropati otonom. Jenis neuropati diabetes ini mempengaruhi saraf yang mengontrol detak jantung, tekanan darah, sistem pencernaan, dan seksual fungsi. Akibatnya, penderita diabetes dapat mengalami fluktuasi denyut jantung dan tekanan darah, masalah pencernaan, dan disfungsi seksual.
- Neuropati proksimal. Neuropati proksimal menyebabkan gangguan fungsi saraf di pinggul, paha, atau bokong Anda. Ini dapat menyebabkan rasa sakit serta kelemahan kaki. Orang dengan jenis neuropati ini mungkin memerlukan bantuan masuk dan keluar dari kursi karena kekuatan paha mereka menurun. Neuropati proksimal biasanya terjadi pada satu sisi tubuh, dan lebih sering ditemukan pada penderita diabetes yang lebih tua serta orang dengan diabetes tipe 2.
- Neuropati fokal. Dengan neuropati ini, nyeri atau kelemahan otot dapat terjadi tiba-tiba dalam bagian dari tubuhmu. Saraf di kepala, badan, dan ekstremitas cenderung paling sering terkena. Neuropati fokal dapat menyebabkan penglihatan ganda, kelemahan wajah (dikenal sebagai Bell's palsy), dan nyeri otot yang intens. Meskipun menyakitkan dan sering tidak menentu, neuropati fokal biasanya membaik dengan sendirinya tanpa efek jangka panjang.
Diabetic Neuropathy: Pencegahan Mungkin
Jika Anda menderita diabetes, cara terbaik untuk mencegah neuropati diabetes adalah bekerja dengan Anda tim medis untuk mengendalikan gula darah Anda dan tetap seperti itu.
"Kami ingin orang dengan diabetes tipe 1 untuk memeriksa gula darah mereka empat hingga enam kali sehari," saran Jay Cohen, MD, direktur medis dari Klinik Endokrin di Memphis dan asisten profesor klinis di departemen kedokteran keluarga di University of Tennessee.
Anda juga harus melakukan kunjungan rutin ke endokrinologis Anda, yang dapat menilai sirkulasi dan fungsi saraf Anda dan mengidentifikasi masalah awal sehingga saraf lebih lanjut Kerusakan dapat dicegah atau dikelola.
Penting untuk mengobati neuropati diabetik karena sejumlah alasan, tetapi satu komplikasi neuropati yang sangat serius adalah kenyataan bahwa itu dapat menumpulkan sensasi nyeri dada atau angina, tanda peringatan bahwa Anda mungkin mengalami serangan jantung. Hal ini sangat mengkhawatirkan, karena penderita diabetes berisiko tinggi terkena penyakit jantung.
Neuropati Diabetik: Mencegah Kerusakan Lebih Lanjut
Jika Anda sudah memiliki neuropati diabetik, cegah komplikasi tambahan dengan:
- Mengelola glukosa darah Anda. Menjaga kadar gula darah tetap terkontrol dapat membantu menjaga agar neuropati Anda tidak memburuk.
- Merawat kaki secara teratur. Jika Anda mengalami mati rasa di kaki Anda, Anda dapat mengurangi risiko infeksi dan amputasi dengan memeriksa kaki Anda setidaknya dua kali sehari untuk luka dan luka. "Periksa sepatu Anda sebelum Anda memakainya dan ketika Anda melepaskannya untuk memastikan tidak ada kerikil atau tongkat yang dapat mengiritasi" kaki Anda, kata Dr. Cohen. Kunjungan rutin ke ahli penyakit kaki juga merupakan bagian penting dari perawatan kaki diabetes.
- Tidak merokok. Merokok meningkatkan risiko neuropati diabetik, dan itu juga dapat meningkatkan risiko masalah kaki dan amputasi jika Anda sudah memiliki neuropati. Jika Anda merokok, penting untuk berhenti.
Neuropati Diabetik: Mengelola Dengan Obat
Berbagai obat dapat membantu mengobati neuropati diabetik dan mengurangi gejala:
- Nyeri ekstremitas. Obat antidepresan seperti duloxetine (Cymbalta), amitriptyline (Elavil), dan doxepin (Sinequan) dapat membantu meminimalkan nyeri lengan, kaki, dan kaki yang terkait dengan neuropati. Selain itu, obat anti-kejang seperti gabapentin (Neurontin), valproate (Depakote), carbamazepine (Tegretol), dan pregabalin (Lyrica) juga dapat membantu. Capsaicin topikal yang digunakan pada otot yang sakit dapat membantu mengurangi rasa sakit. Untuk sebagian besar, obat nyeri standar, seperti acetaminophen atau aspirin, tidak berguna untuk mengobati rasa sakit karena neuropati.
- Masalah pencernaan. Metoclopramide (Reglan) atau erythromycin dapat membantu mencegah mual dan muntah yang orang-orang dengan diabetes dapat mengalami sebagai akibat dari kerusakan saraf di perut.
- Disfungsi seksual. Phosphodiesterase-inhibitor seperti sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), dan vardenafil (Levitra) dapat membantu mengobati disfungsi ereksi karena otonom neuropati pada pria dengan diabetes.
Mengelola diabetes dapat membutuhkan banyak energi, tetapi manfaat mengurangi risiko komplikasi lebih dari sepadan dengan waktu dan upaya ekstra.
